Haurtzaroan amigdalak kentzea
Eragiketak ez dira beti beharrezkoak
Urtero 26 almendra ebakuntza inguru egiten zaizkie 000 urte arteko umeei Alemanian. Beraz, adin-tarte honetan ohikoena den prozedura bat da. ORL medikuak banan-banan erabaki behar du ebakuntza bat beti beharrezkoa den eta amigdalak erabat kentzea edo soilik murriztea beharrezkoa den. Batez ere erabat kentzearekin batera, bigarren mailako odoljarioa bezalako konplikazioak izateko arriskua baitago, eta horrek ere bizitza arriskuan jarri dezake."Amigdalktomia baten ondoren odoljarioaren konplikazioak, operazio-gelan tratatu behar diren amigdalak erabat kentzea, paziente guztien ehuneko bostetan gertatzen dira", azaldu du Dr. med. Jochen Windfuhr, Mönchengladbach-eko Maria Hilf Klinikako Belarri, Sudurra eta Eztarria Medikuntzako klinikako mediku nagusia. "Hauek bizitza arriskuan jartzen duten konplikazio bilaka daitezke edozein momentutan eta edozein pazientetan." Operazio osteko odoljarioa agertzeko eta intentsitatearen arrisku-faktoreak teknika kirurgikoa, pazientearen adina, pazientearen sexua eta anestesia mota dira. «Orain arte, horrek ez digu lagundu gure pazienteetatik nork odola emango duen aurreikusten. Haur txikiekin ere egoera korapilatsuagoa da, odol-galera kopuru txikiagoa baino ezin baitute jasaten. Ez da beti odoljario masiboa izaten beldur duguna. Odoljarioa deitzen zaionean ere, odol kantitate handiak oharkabean irentsi daitezke eta gero odola lehertzea eta/edo sistema kardiobaskularraren kolapsoa eragin dezake ", dio Windfuhrrek. Horregatik, ebakuntza osteko zaintza osoa da, nahiz eta ospitaleratzetik alta eman ondoren, zauriak guztiz sendatu arte, bereziki garrantzitsua da paziente gazteentzat. "Gurasoek jakin behar dute zer egin behar duten umea odoletan ari bada", gaineratu du Windfuhrrek.
Kirurgia maiztasunaren jaitsiera nabarmena
Amigdalak kendu behar diren ala ez ebaluazio zientifikoa askoz zorrotzago ebaluatzen ari da orain, eta ebakuntzaren maiztasuna nabarmen murriztea ekarri du: "Nazioarteko jarraibideak eta, ondorioz, gero eta mediku gehiagok ikerketa baten emaitzetan oinarritzen dira. 1984tik AEBkoak, 15 urtera arteko pazienteentzako amigdalectomiaren onurak aztertu zituen eta gaur arte jarraibideetan kontuan hartzen dena", dio Windfuhrrek. Ikerketa honen arabera, haurtzaroan amigdalectomia egiteko zantzu bat baino ez dago errepikatzen den amigdalitis kopuru jakin baten ondoren. Hala ere, egungo jarraibideek pazientearen egoera indibidualak kontuan hartu behar direla ere adierazten dute. Esaterako, hanturazko terapia ezinezkoa egiten duten alergia antibiotiko anitz badaude, indikazioa justifikatuta dago. Baina amigdalectomia beste gaixotasun batzuetarako ere lagungarria da, hala nola amigdal-abzesoak edo PFAPA sindromea, sukar arraroa.” Gurasoekin eztabaida zehatza egitea ezinbestekoa da erabakiak hartzeko. "Ziurgabetasunik badago, medikuek informazioa trukatzen dute elkarren artean", azaldu du Windfuhrrek.
Haurrei amigdalak kentzeko jarrera asko aldatu da azken hamar urteotan: amigdalak erabat kentzea hainbat gaixotasunetarako ohiko terapia gisa aitortzen zen arren, 1990eko hamarkadaren amaieratik kentze partzialak, amigdaltomiak, gero eta gehiago izan dira. egin da. Teknika honekin, zirujauak amigdal-kapsula gordetzen du eta hornikuntza-ontzi handiagoak babesten ditu. Ondorioz, odoljarioa izateko arriskua nabarmen txikiagoa da eta pazienteak gero eta min gutxiago du. "Amigdalak handiegiak badira, horrek arnasbideen estutzea dakar, batez ere gure paziente txikietan. Horrek eragin handia du kaltetutako haurren loaren kalitatean, eta, hortaz, amigdalak murrizteari etekin handia ematen diote», azaldu du Windfuhrrek.
Iturria: Nuremberg [ DGHNO ]
