Reaparisyon nan STD
Antibyotik rezistans ak tabou sosyal kòm advèsè li yo de terapi efikas
Anviwon 340 milyon nouvo ka maladi transmisib seksyèlman akeri atravè lemond chak ane, sitou ki afekte gason ak fanm ki gen laj ant 15 ak 49 an. Pandan plis seksyalizasyon sosyete a ap pwogrese nan lavi chak jou, tabou sou maladi veneryen yo ap ogmante tou. Kanpay prevansyon - menm jan ak edikasyon SIDA depi 1987 - yo chè paske gen anpil diferan patojèn. Yon nouvo pwoblèm se kounye a ogmante rezistans antibyotik, ki se obsève nan maladi ki te koze pa bakteri.Maladi ki pi souvan transmisib seksyèlman
Seksyèlman transmisib maladi oswa enfeksyon - STD (maladi transmisib seksyèlman) ak Şti (enfeksyon seksyèlman transmisib) - moun sa yo ki maladi ki ka transmèt nan kontak seksyèl prensipalman - sa a gen ladan dwèt ak lang kontak ak transmisyon a nan jwèt sèks. Koupab yo se bakteri, viris, fongis, pwotozoa ak atwopòd. Pami pi komen Şti nan bakteri gen ladan klamidya, sifilis ak gonore. Pami Şti nan viral gen ladan pa sèlman VIH tou
Papillomavirus imen (HPV), èpès jenital, ak epatit B ak C. Se Trichomonas vaginalis ki lakòz parazit ki pi komen. Pou pibyen ak gal yo ka transmèt tou seksyèlman. Done sitiyasyon an sou STIs nan Almay se ensifizan, gen sèlman trè kèk aspè ki baze syantifikman. Chif epidemyolojik yo disponib sèlman pou VIH ak sifilis, pou tout lòt STI pa gen okenn dokiman inifòm nan tout peyi a.
Almay nan konparezon entènasyonal
Akòz epidemi VIH nan ane 1980 yo ak ane 1990 yo, maladi transmisib seksyèlman te bese sevè nan peyi lwès endistriyalize yo. Depi lane 2000 te gen ankò yon ogmantasyon 3-5 fwa nan kantite enfeksyon VIH nan peyi lwès yo, gwo ogmantasyon nan ensidans VIH/STI ka jwenn nan prèske tout ansyen eta Sovyetik ak Lachin.
Malgre double kantite enfeksyon VIH, Almay te toujou gen pi ba ensidans VIH la pou apeprè senk ane, apre Fenlann ak Andorra, ak anviwon 3.000 ka chak ane. Ensidans sifilis ak gonore te ogmante senk fwa pandan dènye deseni ki sot pase yo e yo kontinye ap monte a 4.600 ka sifilis ak 16.000 ka gonore chak ane; Gason yo afekte pi souvan pase fanm yo. Jiska 90% nan enfeksyon sa yo akeri pa moun ki gen kontak ki gen gwo risk pou enfeksyon seksyèlman transmisib: souvan chanje nan patnè, pa itilize kapòt, risk nan pratik seksyèl, ki lakòz tou blesi minè, inapèsi.
Enfeksyon ak klamidya, viris papilom imen (HPV) ak enfeksyon èpès senp rive pi souvan nan jèn moun ki fè premye eksperyans seksyèl epi ki vin enfekte ak patojèn sa yo - yon estime 80.000 enfeksyon chak ane.
Moun ki gen MST gen yon risk siyifikativman ogmante pou yo trape VIH. VIH transmèt apeprè twa fwa pi souvan si gen chanjman enflamatwa nan manbràn mikez jenital yo, ki fòme yon pwen enpòtan antre ak sòti pou VIH. Okontrè, moun ki enfekte ak VIH yo gen plis risk tou pou yo trape lòt maladi seksyèlman transmisib.
Enfeksyon ki pi komen pa HPV ak patisipasyon li nan maladi timè
Enfeksyon HPV se STI ki pi komen. Enfeksyon HPV ka jwenn jiska 60% nan gason ak fanm ki gen 20. Kounye a, plis pase 150 kalite HPV yo te konplètman klase, ak nouvo kalite HPV yo kontinyèlman yo te dekouvri. Apeprè 40 kalite HPV, pifò ladan yo rive nan zòn anojenital la, yo te enpòtan nan klinik.
Kontak seksyèl ak sèlman kèk patnè seksyèl diferan se ase an Ewòp pou reyalize yon gwo prévalence: Nan Almay, 60.000 enfeksyon chak ane yo sipoze. Isit la tou, nimewo yo te siyifikativman pi ba nan fen dènye milenè a epi yo te ogmante sevè depi ane 2000 la. Enfeksyon nan gòj ak nan farinks yo ap ogmante akòz pratik seksyèl etabli tankou kouche oral ak nan dèyè, ki ka atribiye a chanjman nan nòmal seksyèl. Apeprè 30% nan koup etewoseksyèl fè sèks nan dèyè, yon varyete ke pifò moun konsidere kòm 'anòmal' jis kèk ane de sa.
HPV ki gen gwo risk yo responsab pou devlopman nan karsinom anojenital. Plis pase 99% nan tout kansè nan matris ak plis pase 90% nan tout kansè nan dèyè yo HPV pozitif. Anplis de sa, HPV ka detekte nan jiska 70% nan tout karsinom nan pati gason an, vulva ak vajen. Jiska 30% nan kansè nan tèt ak kou (patikilyèman kansè amigdal) se HPV ki te koze. Akòz gwo enpòtans enfeksyon HPV, ekspè yo ap mande aksan pou pran desizyon politik pou ranfòse vaksen kont papillomavirus imen.
Siksè terapi ak dezavantaj
Pandan ke te gen gwo siksè terapetik ak SIDA, epatit ak sifilis, rezistans antibyotik se yon gwo enkyetid pou doktè. Rezistans danjere yo te devlope depi kèk tan, espesyalman nan gonore, yo te dekouvri gonokok konplètman iminitè nan Japon. "Rechèch pharmaceutique dwe entansifye epi lejislati a ta dwe entèvni," mande Pwofesè Dr. Norbert H. Brockmeyer, Prezidan Sosyete Alman STI (DSTIG) ak dèrmatolojist nan Klinik pou dèrmatoloji, venereoloji ak alèji nan Inivèsite Ruhr nan Bochum. Pou egzanp, konsomasyon nan antibyotik nan angrese bèt se absid.Nan Netherlands, pou egzanp, senk fwa plis antibyotik yo itilize pou angrese bèt pase pou swen medikal pou tout popilasyon an. Se konsa, devlopman nan rezistans se preòdone.
Klamidya kòm yon kòz ki pa vle fè pitit
Nan Almay gen anviwon 100.000 enfeksyon jenital ak klamidya trachomatis, bakteri ki pi komen, patojèn ki transmèt seksyèlman - ak sipozisyon ke gen anpil anpil ka ki pa rapòte. Jèn fanm jiska laj 25 an yo patikilyèman afekte, souvan an koneksyon avèk HPV. Klamidya se pi piti patojèn gram-negatif ki, tankou viris, ka sèlman miltipliye nan selil yo epi lakòz enflamasyon, espesyalman nan kòl matris la ak urèt. Si sa yo pa detekte (malgre òf tès depistaj anyèl gratis jiska laj 25 an) epi yo vin kwonik, esterilite ka lakòz okluzyon tib tronp yo. DSTIG estime 100.000 fanm ki afekte kounye a.
Maladi a nan gason - sifilis
Sifilis te ogmante senk fwa pami gason ki fè sèks ak gason nan dènye dekad la, sitou nan Amerik di Nò ak Ewòp. Se patojèn nan sifilis anjeneral sèlman transmèt soti nan mukoza imid nan mukoza imid (jenital, nan dèyè, oral), transmisyon rive prèske sèlman pandan kontak seksyèl. Si li pa trete, li ka pwogrese sou plizyè deseni ak nan kat etap klinik jiska fen lavi a, men li kapab tou geri espontaneman. Penisilin se toujou terapi chwa jodi a ak rezistans pa te obsève jiska dat. Ansanm soufri yon enfeksyon VIH ak sifilis mennen nan yon enfliyans konsiderab mityèl: sifilis fasilite transmisyon VIH ak vin pi grav kou maladi a, defisi iminitè a ki gen rapò ak VIH enfliyanse sentòm yo nan sifilis, rezilta yo nan metòd deteksyon yo ak terapi a.
Danje yo nan gonore an silans
Dapre estimasyon OMS la, gonore se twazyèm pi komen enfeksyon seksyèlman transmisib nan mond lan.An Almay, MSM yo tou pi souvan afekte. Enfeksyon nan urèt gason an anjeneral lakòz sentòm egi, ki anjeneral mennen nan tretman bonè.
Sepandan, anjeneral sa a se pa ka a ak enfeksyon nan rèktòm oswa farinks, se konsa ke yo souvan pa detekte. Nan fanm tou, gonore se souvan san sentòm, ki ogmante risk pou yo monte enfeksyon. Anplis de enfeksyon klamidya, gonore se yon gwo kòz enflamasyon kwonik nan ti basen an ak rezilta esterilite. Kontrèman ak tès depistaj klamidya nan fanm ki poko gen 25 an oswa kòm yon pati nan direktiv matènite yo, tès depistaj pou gonore poko planifye nan Almay. Dwòg nan premye chwa pou tretman an se yon terapi konbinezon ak de antibyotik.
Depi Lwa sou Pwoteksyon Enfeksyon an te antre nan fòs an 2001, pa gen okenn obligasyon pou fè rapò sou gonore nan Almay ankò, kidonk pa gen okenn done epidemyolojik ki disponib isit la. Nan Saxony, sèl eta federal ki gen yon obligasyon pou rapòte gonore, yo te obsève yon double nan enfeksyon gonokok rapòte soti nan 6,8 enfeksyon / 100.000 moun nan 2003 a 13,7 / 100.000 nan 2011.
Demann pou edikasyon seksyèl
Nan Almay, DSTIG la, kòm yon sosyete medikal, se enstitisyon ki pi fò angaje nan edikasyon, prevansyon ak dyagnostik optimize ak terapi nan enfeksyon seksyèlman transmisib nan politik ak sosyete. “Se sèlman moun ki gen aksè a enfòmasyon ki konnen dwa yo ak opsyon pou swen medikal oswa sikolojik. Se sèlman moun ki ka konsyansman aji prevantif, rekonèt siy doleyans, pwoblèm ak maladi epi jwenn ak pwofite konsèy ak òf tretman," Brockmeyer di, rezime angajman etablisman ki baze nan Bochum la.
Estrikti swen ak ranfòsman konpetans medikal yo tou bezwen amelyorasyon nan Almay. Nan domèn sante seksyèl, gen yon bezwen pou aksyon nan fòmasyon medikal. Sa a te kapab tou bay pi bon enfòmasyon sou sèvis yo nan sèvis sante piblik la, pou ke doktè nan pratik prive kapab tou fè pi gwo itilizasyon yo. Swiv egzanp Grann Bretay, estrikti swen entegre pou enfeksyon seksyèlman transmisib ak sante seksyèl ka pran swen pasyan yo nan yon sèl sous. Gwoup oto-èd yo ta dwe patisipe nan sa a, depi ak yo papòt la anpèchman nan tabou maladi transmisib seksyèlman ka simonte pi vit.
plis enfòmasyon
Gid DSTDG www.dstig.de
Enstiti Robert Koch (RKI). Estimasyon prévalence ak ensidans enfeksyon VIH nan Almay, nan fen 2012. Epidemyological Bulletin 2012. 47: 465-476.
Robert Koch Institute (RKI) 2010. Sis ane siveyans STD Sentinel nan Almay. Bilten Epidemyoloji 3: 20-27.
BZgA: Bwochi enfòmasyon ki soti nan Sant Federal pou Edikasyon Sante pou jèn ak granmoun ... èske gen yon bagay?
H Nitschke, F Oliveira, A Knappik, A Bunte. 2011. Sismograf pou defisi migrasyon ak ekipman pou - èdtan konsiltasyon STD nan depatman sante Kolòy. Sante Piblik 73(11): 748-755.
Langanke H. et al., Standards in the prevention of seksyèlman transmisib enfeksyon, Epidemyological Bulletin, 2010, 35:351-354.
Kouch C, Hinzpeter B, Klapp C, Gille G. 2010. Sesyon enfòmasyon doktè - fondasyon prevansyon STD nan tifi ak jèn fanm. Jinekològ la, 43(12): 1033-1040.
Sous: Bèlen [DDG]
