Sou pinga'w yo nan katetè a kè

Etid entènasyonal CorE 64 pwouve: Tomografi Computed (CT) ap jwe yon wòl de pli zan pli enpòtan kòm yon metòd dyagnostik ki pa pwogrese pou konstriksyon vaskilè nan kè a.

Pou la pwemye fwa, radyològ yo te egzamine fyab nan rezilta CT nan kè a an konparezon ak egzamen katetè kadyak minim pwogrese nan yon etid entènasyonal, milti-sant (ki gen ladan Charité-Universitätsmedizin Berlin, Johns Hopkins University, USA). Rezilta a: yo ka itilize tomografi òdinatè ki pa pwogrese pou idantifye konstriksyon vaskilè ki mande tretman, men katetè a te siperyè D' ki baze sou CT lè li te jisteman evalye gravite vaskilè. Privatdozent Dr. Marc Dewey, Enstiti pou Radyoloji nan Bèlen Charité ak lidè etid la soti nan bò Alman an: "Rezilta a fè nou konfyans. Etid la montre ke nou cho sou pinga'w nan anjyografi ak tomografi òdinatè."

Yon maladi trètr

Maladi kè kowonè (CHD) se youn nan maladi ki pi komen ak youn nan pi danjere: Nan Amerik ak Ewòp Santral li se kòz lanmò nimewo 1. Narrowing ak, nan ka ki pi mal la, okluzyon nan atè kowonè yo (kowonè) ka koze pa enfliyans jenetik kòz, men an patikilye yon vi ki pa kòrèk (ki twò gwo, mank de fè egzèsis ak konsomasyon nikotin) reprezante yon faktè risk.Sa yo rele estanda lò nan dyagnostik la ak tretman nan CHD te byen lwen tèlman te egzamen an katetè kè. (angyografi kowonè). Yo mete yon katetè nan atè kowonè yo atravè yon atè nan lenn epi li fè vizib nan anjyografi a. Doktè a rekonèt rediksyon (stenoz) veso yo epi li ka - si sa nesesè - elaji yo (dilatasyon balon) oswa mete yon stent ki kenbe veso a louvri. Se pwosedi a itilize souvan, alantou 700.000 fwa nan yon ane nan Almay pou kont li. Se poutèt sa, anjyografi kowonè pa woutin. "Tès katetè pa san risk," te di Dr. dewey "Retire depo nan mi veso yo ka mennen nan okluzyon nan lòt pati nan ògàn lan, oswa mi veso yo ka chire. Sa vle di ke alantou twa ka nan pasyan yo ta prefere vit ak san doulè CT pou egzamen nan lavni."

Anplis de sa, dapre radyològ la, sèlman yon tyè nan tout egzamen katetè enplike terapi, sa vle di veso a elaji. Nan tout lòt ka yo, yo itilize katetè a sèlman pou klarifikasyon.

Nan rechèch nan yon fason dou nan dyagnostik

Radyològ yo ap chèche yon fason pou detèmine yon fason serye kondisyon atè kowonè yo pandan y ap evite konplikasyon ki dekri nan anjyografi. Tomografi òdinatè montre pi gwo potansyèl pou yo kapab ranplase kateterizasyon alavni, jan ekip entènasyonal la fè etid CorE 64 la. kounye a te dekouvri. Anviwon 400 pasyan ki deja dyagnostike oswa sispèk CHD te sibi yon egzamen doub nan kad etid la (ak apwobasyon Biwo Federal pou Pwoteksyon Radyasyon) - ak metòd katetè ak tomografi òdinatè. Rezilta ki pi enpòtan an rezime Dr. Dewey rezime li: "Nan tomografi òdinatè, nou te kapab idantifye stenoz ki mande tretman ak menm presizyon ak kateterizasyon kadyak, ki vle di: metòd egzamen an ki pa pwogrese ak san konplikasyon nan CT se nan parèy ak kateterizasyon an tèm. nan idantifikasyon." Sepandan, de paramèt tou montre radyològ la kote potansyèl amelyorasyon nan CT manti. Sa yo rele valè prediksyon negatif (NPV), sa vle di valè ki endike konfimasyon yon rezilta negatif, se jis 83 pousan.

Sa vle di ke nan sèlman 83 pousan nan egzamen yo kote CT a te montre pa gen okenn depo vaskilè, pa te gen aktyèlman okenn. CT a te fè pi byen ak valè prediksyon pozitif (PPV). "Si nou te wè yon konstriksyon nan veso a sou eskanè CT a, sa a ta ka konfime tou nan anjyografi a nan 91 pousan nan ka yo," eksplike Dr. dewey

Tan kap vini an fè pati 320-tranch CT

Kisa rezilta sa yo vle di? "Malerezman poko ke nou ka sove tèt nou tout egzamen katetè dyagnostik an favè CT kè soti nan demen," di Dr. dewey Espesyalis CT a mete espwa li sou pwogrè teknik. "Nan etid CorE 64 la, nou te travay ak aparèy CT 64-tranch ki omonim yo, ki imajine kè a nan tranch mwatye yon milimèt apeprè uit a dis segonn, ki minimize anpil ekspoze a radyasyon.

Sepandan, tan kap vini an fè pati aparèy 320 tranch yo, ak ki nou ka siyifikativman redwi ekspoze a radyasyon epi pwobableman amelyore presizyon akòz tan an egzamen menm pi kout."

Sepandan, tomografi òdinatè se deja metòd chwa jodi a, pou sèten pasyan ki gen yon mwayen pou ba pwobabilite pou CHD. Finalman, Dr. Dewey sou valè dyagnostik te ajoute nan CT: "Avèk imaj yo pwodwi CT, nou ka pa sèlman evalye enteryè a nan veso a (lumèn), men an menm tan an tou visualiser mi yo veso ak konsa tou depo (plak), ki yo enpòtan pou dyagnostik la ak pronostik CAD yo gen anpil enpòtans."

Rezilta yo nan CorE 64 te premye pibliye nan New England Journal of Medicine (2008; 359: 2324-36).

Sous: Bèlen [ DRG ]

Kòmantè (0)

Pa gen kòmantè ki te pibliye isit la ankò

Ekri yon kòmantè

  1. Post yon kòmantè kòm yon envite.
Atachman (0 / 3)
Pataje kote ou ye a
Kliyan prim nou yo