STDs Comeback

effektiv müalicə rəqib kimi Antibiotik müqavimət və sosial tabu

Ümumilikdə, 340 və 15 il arasında əsasən kişi və qadınları təsir edən, 49 milyon yeni cinsi yolla ötürülən xəstəliklər haqqında hər il əldə edilir. Cəmiyyətin overseksualizasiyası gündəlik həyatda irəliləyərkən, cinsi yolla keçən xəstəliklərin tabulaşdırılması da artır. 1987-dan bəri AIDS təhsilinə bənzər kampaniyaların qarşısının alınması - bir çox müxtəlif patogenlər olduğu üçün çox əziyyətlidir. Yeni bir problem indi bakterial xəstəliklərdə müşahidə olunan antibiotik müqavimətini artırır.

Ən çox cinsi yolla keçən xəstəliklər

əsasən cinsi əlaqə vasitəsilə ötürülən bilər ki, bu xəstəliklər var - - STD (cinsi yolla keçən xəstəliklər) və STI (cinsi yolla ötürülən infeksiyalar) - Cinsi xəstəliklər və ya infeksiyaları ötürülən bu barmaq və dil əlaqələri və cinsi oyuncaqlar vasitəsilə ötürülməsi daxildir. Günahkarları bakteriya, virus, göbələklərin, protozoa və arthropods var. ən ümumi bakterial STI arasında Chlamydia, sifilis və süzənək daxildir. viral STI arasında yalnız HİV də daxil

İnsan papillomavirusu (HPV), genital herpes və hepatit B və C Ən çox görülən parazitar CYBE Trichomonas vaginalis səbəb olur. Qasıq bitləri və qaşınma da cinsi yolla yoluxa bilər. Almaniyada CYBK ilə bağlı məlumat vəziyyəti kifayət deyil, elmi cəhətdən əsaslandırılmış cəhətlər çox azdır. Epidemioloji rəqəmlər yalnız HİV və sifilis üçün mövcuddur; digər bütün CYBK-lər üçün ümummilli vahid sənədlər yoxdur.

Almaniya beynəlxalq müqayisədə

1980 və 1990 ildə HİV epidemiyası səbəbindən, qərb sənayesi ölkələrində cinsi yolla keçən xəstəliklər kəskin şəkildə azaldı. 2000 yenidən Qərb ölkələrində HİV infeksiyası səviyyəsinin 3-5 qat artım göstərir olduğundan, HIV / STI hallarının böyük artır demək olar ki, bütün keçmiş Sovet ölkələri və Çin bilər.

Almaniya ardıcıl beş il hər il etwa3.000 hallarda aşağı HİV hallarının üçün Finlandiya və Andorra ilə, HİV infeksiyası səviyyəsi misli baxmayaraq, var. sifilis və qonoreya hallarının son on ildə beşqat artaraq 4.600 16.000 sifilis və süzənək hallarda on il yüksəlməyə davam edir; Kişilər qadınlardan daha çox təsirlənirlər. Bu infeksiyalar əldə cinsi yolla ötürülən infeksiyalar üçün yüksək risk əlaqələrin insanların 90% qədər: tez-tez tərəfdaşlar dəyişən kiçik, gözəgörünməz xəsarət gəlir qoruyucu, cinsi təcrübələr riskini istifadə.

Chlamydia, insan Papiloma virus (HPV) və herpes simplex infeksiyalar ilk cinsi təcrübələrini qazanmaq və bununla da bu patogenlər yoluxmuş olmaq, gənclərin baş üstə qalaqlanmış - illik 80.000 infeksiyaları haqqında qiymətləndirib.

CYBE xəstəsi HİV-ə yoluxma riski ilə xeyli yüksəkdir. HİV üçün əhəmiyyətli bir giriş və çıxış qapısı meydana gətirən genital mukoza sahəsindəki iltihablı dəyişikliklər varsa HİV təxminən üç qatına ötürülür. Əksinə, HİV-ə yoluxmuş insanlarda cinsi yolla ötürülən digər xəstəliklərə yoluxma riskinin artması müşahidə olunur.

HPV tərəfindən ən çox görülən infeksiya və xərçəngə müdaxilə

HPV infeksiyaları ən çox görülən CYB'dir. HPN infeksiyası 60 yaşlı kişilərdə və qadınlarda 20% -ə qədərdir. Hazırda 150-dən çox HPV tipləri tamamilə təsnif edilmişdir və yeni HPV tipləri daim aşkar olunur. İndiyə qədər anogenital sahədə baş verən 40 HPV tipləri klinik əhəmiyyət daşıyır.

Avropada Avropada yüksək yayılmağa nail olmaq üçün yalnız bir neçə cinsi tərəfdaş ilə cinsi əlaqə kifayətdir. Almaniyada hər il 60.000 infeksiyaları qəbul edilir. Yenə də, son minilliyin sonundakı rəqəmlər xNUMX-lı ildən bəri daha kəskin şəkildə azaldı və kəskin şəkildə yüksəldi. İndi cinsi normallaşma dəyişikliyinə aid edilə bilən boğaz və boğazda ağız və anal əlaqəsi infeksiya kimi cinsi təcrübələr qurulur. Məsələn, heteroseksual cütlərin 2000% anal cinsi var, bir neçə il əvvəl hələ də bəzi "qeyri-adi" ola biləcək bir sıra.

Yüksək riskli HPV anogenital karsinomaların inkişafından məsuldur. Bütün servikal karsinomların 99% -dən çoxu və bütün anal karsinomaların 90% -dən çoxu HPV pozitividir. Bundan əlavə, penis, vulva və vagina HPV-nin bütün karsinomlarının 70% -ə qədər aşkar edilə bilər. Servikal və servikal bölgələrdə (xüsusilə də tonzil karsinomalar) 30-ə qədər karsinomlara HPV səbəb olur. HPV infeksiyalarının yüksək səviyyədə olması səbəbindən ekspertlər insan papillomaviruslarına qarşı vacibliyin gücləndirilməsi üçün siyasi qərarlar qəbul etməyə çağırırlar.

Terapiya müvəffəqiyyəti və çatışmazlıqlar

QİÇS, hepatit və sifiliz böyük terapevtik müvəffəqiyyət göstərsə də, antibiotik müqaviməti tibbi peşəyə böyük maraq göstərir. Xüsusilə gonoreya vəziyyətində bir müddətdir təhlükəli müqavimət inkişaf edir. Yaponiyada tamamilə immunitet gonokokları aşkar edilmişdir. "Əczaçılıq tədqiqatlarının intensivləşdirilməsi və qanunvericilik orqanlarının nəzarəti ilə müdaxilə etməsi lazımdır". Norbert H. Brockmeyer, Alman STI Cəmiyyətinin (DSTIG) prezidenti və Ruhr Universitetinin Dermatologiya, Venereologiya və Allerologiya kafedrasında dermatoloq Bochum. Məsələn, heyvandarlıqda antibiotiklərin istifadəsi absurd əlaqələri nəzərdə tutur, məsələn, Hollandiya, bütün əhalinin sağlamlıq baxımından daha beş qat daha çox antibiyotik istifadə edir. Buna görə müqavimətlərin inkişafı əvvəlcədən müəyyənləşdirilmişdir.

Çamidiya istenmeyen uşağın səbəbi olaraq

Almaniyada, hər il 100.000 genital infeksiyaları, ən çox yayılmış bakteriya, cinsi yolla ötürülən patogen olan Chlamydia Trachomatis - çox sayda nəşr edilməmiş hallar ehtimal edilir. Xüsusilə 25 ilinə qədər gənc qadınlar HPV ilə əlaqədar olaraq tez-tez təsirlənir. Chlamydia hüceyrələrdə virus kimi çarpmaq və xüsusilə də serviks və istehsalada iltihaba səbəb ola biləcək ən kiçik Qram-mənfi patogenlərdir. Bunlar tanınmayan və xronik olma halına gəlsə (25 yaşına qədər pulsuz, illik tarama təklifinə baxmayaraq), fallop tüplərinin tıkanması sterilliyə səbəb ola bilər. DSTIG təxminləri hazırda təsirlənən 100.000 qadınlar üçün.

Kişi xəstəliyi - sifiliz

Sifilis kişilərlə, xüsusən də Şimali Amerikada və Avropada kişilər arasında son on ildə ikinciliyini itirdi. sifilis patogen ötürülməsi ümumiyyətlə yalnız nəm selikli qişa nəmli selikli qişasının (genital, anal, oral) tərəfindən həyata bir transfer cinsi əlaqələr vasitəsilə demək olar ki, baş verir. Müalicə olunmayan sol, bir neçə onilliklər ərzində və dörd klinik mərhələdə həyatın sonuna qədər davam edə bilər, həm də özbaşına müalicə edilə bilər. Penisilin bu günə qədər seçilən müalicədir və müqavimət müşahidə edilmir. HİV infeksiyası və sifilis olan yanaşı xəstəlik xeyli qarşılıqlı təsiri gətirib çıxarır: sifilis HİV ötürülməsinin asanlaşdırır və xəstəlik HİV bağlı immun çatışmazlığı sifilis klinika, aşkar metod və müalicə nəticələri təsir ağırlaşdırır.

Səssiz gonorrənin təhlükəsi

Dünya Səhiyyə Təşkilatının hesablamalarına görə, gonoreya dünyada ən çox yayılmış cinsi yolla ötürülən infeksiya sayğacını təmsil edir və MSM də Almaniyada ən çox təsirlənir. İnsanın uretra infeksiyası ümumiyyətlə erkən müalicəyə səbəb olan kəskin simptomlara səbəb olur.

Bu, adətən, rektumun və ya dulusun infeksiyaları ilə əlaqədardır, lakin onlar tez-tez tanınmırlar. Gonorrhea da qadınlarda asemptomatikdir və artan infeksiyalar riskini artırır. Gonorrhea, xlamidiyal infeksiya ilə yanaşı, sterilliyə səbəb olan pelvisin xroniki iltihabının əsas səbəblərindəndir. 25 ilində və ya doğum qaydalarına əsasən, qadınlarda xlamidiyadan fərqli olaraq, gonorrhea xəstəliyinə dair müayinə hələ planlaşdırılmamışdır. Müalicə üçün ilk seçim müalicəsi iki antibiotik ilə birləşmə terapiyasıdır.

2001 süzənək hesabat heç bir öhdəlik Almaniyada mövcud olan infeksiya qoruma qanunun tətbiqi ildən belə ki, burada çətin epidemioloji məlumatlar. Saksoniya, süzənək üçün hesabat öhdəlik, 6,8 / 100.000 2003 il 13,7 ilə 100.000Infektionen / 2011 sakinlərinin ümumi qonokokk infeksiyaları bir misli ilə yalnız dövlət müşahidə olunub.

Cinsi təhsil talebi

Almaniyada DSTIG tibbi cəmiyyət cinsi siyasət və cəmiyyətdə təhsil, qarşısının alınması və optimize diaqnostika və terapiya infeksiyaları üçün ötürülən təbliğ güclü təşkilatdır. "Yalnız məlumat əldə edənlər tibbi və ya psixoloji qayğı hüquqlarını və imkanlarını bilirlər. Yalnız o da preventively zərər, problemlər və xəstəliklər əlamətləri tanımaq və məsləhət və müalicə təkliflər tapmaq və dərk xəbərdar davranmaq bilər "Brock Meyer Bochum-da öhdəlik birlikdə deməkdir yekunlaşdırır.

Təchizat strukturu və tibbi qabiliyyətin gücləndirilməsi də Almaniyada yaxşılaşdırmağa ehtiyacı var. Təcili tibbi təhsildə cinsi sağlamlıq sahəsində fəaliyyətə ehtiyac var. Bu, həmçinin həkimlərin hətta daha çox istifadə edə biləcəyi üçün, səhiyyə xidmətinin göstərdiyi xidmətlər barədə daha yaxşı məlumat verə bilər. Birləşmiş Krallığın nümunəsindən sonra cinsi yolla ötürülən infeksiyalar və cinsi sağlamlıq üçün inteqrasiya edilmiş qayğı strukturları xəstələrə tək bir qaynaq təmin edə bilər. Öz-özünə kömək qrupları cinsi yolla ötürülən xəstəliklərin inhibə ərəfəsində daha tez öhdəsindən gələ biləcək şəkildə bu cür iştirak etməlidirlər.

Əlavə məlumat

DSTDG kitabçası www.dstig.de 

Robert Koch İnstitutu (RKI). 2012-nun sonunadək Almaniyada HİV infeksiyalarının yayılması və yayılması vəziyyətinin qiymətləndirilməsi. Epidemioloji bülleten 2012. 47: 465 476.

Robert Koch İnstitutu (RKI) 2010.Almaniyada altı ildir STD sentinel müşahidə. Epidemiologiya Bülleteni 3: 20-27.

BZgA: Ergenlər və Yetkinlər üçün Səhiyyə Təhsil Federal Mərkəzinin informasiya broşürü ... orada bir şey varmı?

H. Nitschke, F. Oliveira, A. Knappik, A. Bunte. 2011. Miqrasiya və təchizat çatışmazlığı üçün seysmoqraf - Köln sağlamlıq şöbəsində STD məsləhətləşmələri. 73 (11) səhiyyə: 748-755.

Langanke H. və digərləri, Cinsi Yolla Bulaşan Qidalanma, Epidemioloji Bülleten, 2010, 35: 351-354.

Layer C, Hinzpeter B, Klapp C, Gille G. 2010. Tibb müzakirəsi - qızlar və gənc qadınlarda STD qarşısının alınması. Ginekoloq, 43 (12): 1033-1040.

Source: Berlin [DDG]