Comeback sukupuolitautien

Antibioottiresistenssi ja sosiaalinen tabu kuin vastustajat tehokkaiden hoitojen

noin 340 miljoonaa uutta tapausta hankkimia sukupuolitauteja vuosittain maailmanlaajuisesti, joka vaikuttaa eniten miesten ja naisten välillä 15 ja 49 vuotta. Vaikka Übersexualisierung yhteiskunta etenee jokapäiväisessä elämässä, samalla myös lisää tabu sukupuolitaudeilta. Ehkäisykampanjat - samanlainen AIDS tietoisuuden koska 1987 - ovat monimutkaisia, koska on olemassa monia erilaisia ​​taudinaiheuttajia. Uusi ongelma on aiheuttanut nyt edustaa nousussa mikrobilääkeresistenssin, jotka havaitaan bakteereiden aiheuttamien sairauksien.

Yleisin sukupuolitaudeista

Sukupuolitauteja tai infektiot - STD (sukupuolitauteja) ja STI (sukupuoliteitse tarttuvien tautien) - ovat ne sairaudet, jotka voivat tarttua sukupuoliyhteydessä ensisijaisesti - tämä sisältää sormen ja kielen yhteyksiä ja siirto Seksilelut. Syyllisiä ovat bakteerit, virukset, sienet, alkueläimet ja niveljalkaiset. Yleisimpiä bakteeri STI kuuluu klamydia, kuppa ja tippuri. Niistä viruksen STI ovat paitsi HIV myös

Ihmisen papilloomavirus (HPV), sukupuolielinten herpes ja hepatiitti B ja C. Yleisin lois-STI johtuu Trichomonas vaginalisista. Häppärit ja syyhy voivat myös levitä sukupuoliteitse. Saksassa esiintyvien sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden tilanne on riittämätön, tieteellisesti perusteltuja näkökohtia on vain vähän. Epidemiologisia lukuja on saatavana vain HIV: stä ja kuppausta; kaikista muista sukupuolitaudeista ei ole valtakunnallista yhtenäistä dokumentaatiota.

Saksa verrattuna

Koska HIV-epidemian 1980er ja 1990er vuosina sukupuolitauteja meni Länsi teollisuusmaiden voimakkaasti. Koska 2000 jälleen esittää 3-5 kertainen nousu HIV-infektion tasossa länsimaissa, suuri nousu HIV / STI esiintyvyys löytyy lähes kaikissa entisen Neuvostoliiton valtioissa ja Kiinassa.

Saksassa on, vaikka kaksinkertaistaa HIV-infektion tasoilla Suomen ja Andorran noin viiden vuoden ajan johdonmukaisesti alhaisin HIV ilmaantuvuutta kanssa etwa3.000 tapausta vuodessa. Ilmaantuvuus kuppa ja tippuri ovat viisinkertaistunut viime vuosikymmenellä ja jatkaa kasvuaan vuosi 4.600 kupan ja tippurin 16.000 tapauksissa; Miesten kärsivät useammin kuin naiset. Nämä infektiot hankitaan enintään 90% ihmisistä, joilla korkean riskin koskettimet sukupuolitaudeista: muuttumattomat kumppaneita, jotka eivät käytä kondomeja, riski seksuaalisen käytäntöjä, jotka ovat myös vastauksena pieniä, huomaamaton vammoja.

Klamydia, ihmisen Papiloma Virus (HPV) ja herpes simplex infektioita esiintyy nuoria, voittaa ensimmäinen seksuaalinen kokemus ja siten saada tartunnan näitä taudinaiheuttajia, käyviä - arviolta noin 80.000 infektioita vuosittain.

STI sairastuneille on merkittävästi lisääntynyt riski saada HIV-tartunnan. HIV on noin kolme kertaa pidempi lähetetään, jos läsnä alueella sukuelinten limakalvojen tulehduksellinen muutokset, jotka muodostavat tärkeän panoksen ja ulostuloportin HIV. Toisaalta, hiv on lisääntynyt riski saada tartunta kanssa muita sukupuolitauteja.

Usein infektion HPV ja niiden osallistuminen tuumoritaudit

HPV-infektiot ovat yleisin STI. HPV-infektio on jopa 60% vuonna 20 vuosina miesten ja naisten finden.Derzeit yli 150 HPV-tyypit ovat täysin luokiteltu, jatkuvasti uusia HPV-tyypit havaitaan. Kliinistä merkitystä sikäli noin 40 HPV-tyypit, joita esiintyy enimmäkseen anogenital alueella.

Seksuaalisen yhteyttä muutamia erilaisia ​​seksikumppaneita ovat yleisyyttä Euroopassa riittävä saavuttamaan korkea esiintyvyys: Saksassa infektioita vuodessa on 60.000 oletettu. Jälleen numerot lopusta vuosituhannen olivat huomattavasti alhaisemmat ja ovat nousseet jyrkästi uudelleen vuodesta 2000. Kautta vakiintunut seksuaalinen käytäntöjä, kuten suun ja anaaliseksiä ryhtyä infektioiden kaulan ja kurkun, joka demWandel seksuaalinen normaalius voidaan katsoa. Joten on noin 30% of Heteroparien anaaliseksiä, muutama vuosi sitten useimmat ihmiset poikkeuksellinen "nimetty luokkaan.

Korkean riskin HPV vastaa kehittämisestä anogenital karsinoomia. Yli 99% kohdunkaulan syövistä ja yli 90% peräaukon syöpiä ovat HPV-positiivisia. Seuraavaksi jopa 70% kaikista syövistä voi penis ja ulkosynnyttimet HPV havaitaan. Jopa 30% syövistä kurkussa ja kaulan alueella (erityisesti Tonsillenkarzinome) aiheuttamaa HPV. Korkea merkitystä HPV-infektion asiantuntijoiden painokkaasti poliittisia päätöksiä vahvistamiseksi rokotus ihmisten papilloomavirukset.

Therapierfolge ja takaiskuja

Vaikka aidsin, hepatiitin ja kuppa suuri terapia menestystä on saavutettu, valmistaa antimikrobista lääketieteen ammattilaisten suurta huolta. Varsinkin tippuri kehittää jonkin aikaa vaarallinen vastus, Japanissa täysin immuuni Gonokokki on löydetty. "Lääketutkimuksen on vahvistettava ja lainsäätäjän pitäisi puuttua", sanoo professori, tohtori Norbert H. Brockmeyer puheenjohtaja Saksan Society STI (DSTIG) ja ihotautilääkäri klo Iho-, sukupuolitautien ja allergologian, Ruhr-Universität Bochum. Joten ei antibioottien käytöstä eläinten lihantuotantoon järjetöntä suhteita, Alankomaissa, esimerkiksi viisi kertaa enemmän antibiootteja käytetään lihotuseläimiä sairaanhoito koko väestölle. Resistenssin kehittyminen on siis ennalta määrätty.

Chlamydia kuten hedelmättömyyden aiheuttaja

Saksassa on vuosittain noin 100.000 sukupuolielinten infektiot klamydia, yleisin bakteerin sukupuolitaudeista taudinaiheuttajia - kanssa olettaen, että hyvin suuri määrä ilmoittamatta tapauksista. Nuorilla naisilla erityisesti 25 vuotta vaikuttavat usein yhdessä HPV. Chlamydia ovat pieniä gramnegatiivisia taudinaiheuttajia, kuten virukset voivat kasvaa vain soluissa ja aiheuttaa tulehdusta, etenkin kohdunkaula ja virtsaputkeen. Jos nämä (huolimatta vapaa, vuosittainen Offer kunnes 25. Age) havaitsematta ja tulla krooninen, voi mennä läpi sulkemisen munanjohtimet hedelmättömyyttä. Arviot DSTIG ovat nykyisin huolissaan 100.000 naisille.

Tauti miehiä - Kuppa

Kuppa on, viisinkertaistunut miehillä, joilla on seksiä miesten kanssa viime vuosikymmenellä, erityisesti Pohjois-Amerikassa ja Euroopassa. Toimittaminen kuppa taudinaiheuttaja on yleensä suorittaa ainoastaan ​​kostea limakalvolla kostea limakalvo (sukuelinten, peräaukon, suun kautta), siirto tapahtuu lähes yksinomaan seksuaalisen yhteystiedot. Hoitamattomana se voi kestää useita vuosikymmeniä ja neljässä kliinisessä vaiheessa käyttöiän päättymistä, mutta myös spontaanisti parannettavissa. Penisilliini on edelleen hoidon valinnan, vastus ei ole havaittu. Samanaikainen sairaus HIV-infektion ja syfilis johtaa huomattaviin keskinäinen vaikutus: Tällä kuppa helpottaa HIV-tartunnan ja pahentaa tautia, HIV-immuunipuutos vaikuttaa klinikan syfilis, tulokset havaitsemismenetelmiä ja hoitoa.

Vaaroista hiljainen tippuri

Tippuri on WHO arvioi, että kolmanneksi yleisin sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden maailmassa. Saksassa on myös eniten koskee MSM. Infektio virtsaputken miehen aiheuttaa yleensä akuutteja oireita, jotka yleensä johtavat varhaiseen hoitoon.

Infektioihin peräsuolen tai nieluun, mutta se ei yleensä ole, joten niitä ei usein tunnisteta. Myös naisilla tippuri kulkee usein oireeton, mikä lisää riskiä nouseva infektioita. Gonorrean on vieressä klamydiatartunnan on merkittävä syy krooninen tulehdus lantion, minkä seurauksena steriiliyden. Toisin klamydia seulonta naisilla alle 25 vuotta tai alle äitiys suuntaviivojen seulonta tippuri Saksassa ei ole vielä säädetty. Koska ensimmäinen valinta hoitoon koskee yhdistelmähoitoa kahden antibiootin kanssa.

Käyttöönoton jälkeen infektion Protection Act 2001 olemassa Saksassa tippuri ei raportointivaatimusta, joten tässä tuskin epidemiologista tietoa. Saksissa, ainoa tila, jossa raportoinnin vaatimus tippuri, kaksinkertaistamista raportoitu Gonokokki infektioiden 6,8Infektionen / 100.000 asukasta 2003 on 13,7 / 100.000 2011 vuosi havaittiin.

Vaatimus seksuaalikasvatuksen

Saksassa DSTIG on kuin lääkäri yhteiskunnan vahvin toimielin, joka edistää koulutusta, ehkäisyä ja optimoitu diagnosointi ja hoito sukupuolitaudeista politiikassa ja yhteiskunnassa. "Vain ne, jotka saavat tietoa, tuntevat oikeutensa ja mahdollisuudet lääketieteellistä tai psykologista hoitoa. Vain yksi voi myös tietoisesti käyttäytyvät preemptively merkkien havaitsemiseksi väärinkäytöksiä, ja sairaudet ja löytää neuvonta ja hoito tarjouksia ja hahmottaa, "Brock Meyer tiivistää sitoutumista asuvien Bochumin tarkoittaa yhdessä.

Parannettava Saksassa ovat myös tarjonnan rakenne ja vahvistamiseen lääketieteellistä asiantuntemusta. Alalla seksuaaliterveyden tarvitaan toimia lääketieteellisen koulutuksen. Tämä voisi olla paremmin perillä eduista Public Health Service, jotta harjoitellaan lääkärit voisivat ottaa näitä parempia palveluja. Esimerkkiä seuraten Britannian integroidun hoito rakenteita voitavansa sukupuolitaudeista ja seksuaaliterveyteen potilaan hoidon yhdestä lähteestä. olisi osallistuttava tähän tukiryhmiä, koska tämä kynnys tabu sukupuolitauteja voitaisiin nopeasti ratkaista.

Lisätietoja

DSTDG ohje www.dstig.de 

Robert Koch-instituutti (RKI). Arvioida esiintyvyys ja HIV-infektion Saksassa, Booth 2012 loppua. Epidemiologiset Bulletin 2012. 47: 465-476.

Robert Koch-instituutti (RKI) 2010.Sechs vuotta STD erityisseurannan Saksassa. Epidemiologiset Bulletin 3: 20-27.

BZgA: esite liittovaltion keskus Terveystieto nuorille ja aikuisille ... koska mitä?

H. Nitschke, F. Oliveira, A. Knapp, A. Bunte. 2011. Seismografi Siirtolaisuusministeri versor-tarjonnan alijäämät - sukupuolitautiklinikalla Terveys Office Cologne. Healthcare 73 (11): 748-755.

. Langanke H. et ai, standardit ehkäisyssä sukupuolitaudeista, Epidemiologiset Bulletin, 2010, 35: 351-354.

Kerros C, Peter Hinz B, C taitto, Gille G. 2010. Lääketieteellinen selittävä kokous - perusta STD ehkäisy tyttöjen ja nuorten naisten. Gynekologi, 43 (12): 1033-1040.

Lähde: Berlin [DDG]