Retire nan amidal yo nan anfans

Operasyon yo pa toujou nesesè

Chak ane sou 26 nan Almay. 000 operasyon zanmann sou timoun ki gen laj fè jiska 14 ane. Li se konsa youn nan pwosedi ki pi komen nan gwoup laj sa a. Si yon operasyon se nesesè yo ak si yon retire konplè oswa yon rediksyon nan amidal la se toujou sa nesesè, otolaringolojis a ale nan dwe deside endividyèlman. Paske espesyalman nan yon retire konplè menase konplikasyon tankou senyen ki ka ki menase lavi.

"Senyen konplikasyon apre yon amidalèktomi, pou retire elèv la konplè sou amidal yo, ki dwe apwovizyone nan OP a, sa ki rive nan apeprè senk pousan nan tout pasyan," eksplike Pwofesè Dr med. Jochen Van Fuhr, ki an tèt doktè nan klinik la pou zòrèy, nen ak gòj klinik medikaman Maria Hilf nan Mönchengladbach. "Sa a ka devlope nan nenpòt ki lè ak nan nenpòt pasyan nan yon konplikasyon ki menase lavi." Pami faktè sa yo risk pou ensidan an ak gravite nan senyen postoperatwar yo teknik chiriji repete, men ke yo rele tou laj pasyan, pasyan sèks, ak di ki kalite anestezi. "Sa a gen nou men se pa byen lwen tèlman te ede nou ka prevwa ki moun ki pral senyen soti nan pasyan nou yo. Nan timoun piti, sitiyasyon an se plis konplike paske yo tolere sèlman pi ba kantite lajan nan pèt san. Epi li se pa toujou mas senyen ke nou pè. Menm nan ka sa yo rele san enfiltrasyon gwo kantite dwe vale inapèsi, lè sa a pou yon vomisman san vag ki tankou ak / oswa tonbe nan plon a sistèm kadyovaskilè, "te di Van Fuhr. Poukisa te patikilyèman nan pasyan jenn yon nèt sou tout swen postoperatwar apre egzeyat soti nan swen pasyan ki entène jouk geri konplè sou blesi espesyalman enpòtan. "Paran bezwen konnen ki sa w dwe fè lè pitit yo ap senyen," ajoute Windfuhr.

Yon diminisyon enpòtan nan frekans operasyon yo

Evalyasyon syantifik sou si wi ou non amidal yo bezwen retire nan tout se kounye a jije pi estrikteman e li te mennen nan yon bès siyifikatif nan frekans operasyon yo: "Gid entènasyonal yo ak konsekans pi plis ak plis doktè yo baze sou rezilta yo nan yon etid soti nan. USA a soti nan 1984, ki te egzamine benefis ki genyen nan amigdaltomi pou pasyan jiska 15 ane ki gen laj epi li toujou pran an kont nan direktiv yo jodi a, "di Windühr. Dapre etid sa a, yon endikasyon pou amigdaltomi nan timoun sèlman egziste apre yon sèten kantite amidalit frekan. Sepandan, direktiv aktyèl yo tou fè remake ke sikonstans endividyèl pasyan an dwe pran an konsiderasyon. Pou egzanp, si gen plizyè alèji antibyotik ki fè terapi enflamatwa enposib, endikasyon an jistifye. Men, amigdaltomi tou itil pou lòt maladi, tankou absè amigdal oswa sendwòm PFAPA, yon maladi ki ra ki gen rapò ak lafyèv. "Si ensètitid rive isit la, doktè yo fè echanj enfòmasyon youn ak lòt," eksplike Windfuhr.

Atitid anvè retire amigdal palatin nan timoun yo te chanje anpil nan dis dènye ane ki sot pase yo: Pandan ke yo te deja rekonèt retire konplè nan amigdal palatin yo kòm terapi woutin pou yon gran varyete maladi, depi fen ane 1990 yo retire pasyèl, oswa amigdaltomi, te de pli zan pli. te pote soti. Avèk teknik sa a, chirijyen an prezève kapsil amigdal la epi li pwoteje pi gwo veso yo manje. Sa vle di risk pou senyen siyifikativman pi ba epi pasyan an fè eksperyans mwens doulè pou yon peryòd tan ki pi kout. "Si amidal yo twò gwo, sa mennen nan yon rediksyon nan pasaj yo, espesyalman nan ti pasyan nou yo. Sa a gen yon enpak siyifikatif sou bon jan kalite a nan dòmi pou timoun ki afekte yo, ki Se poutèt sa benefisye siyifikativman nan rediksyon nan gwosè a nan amigdal palatin yo, "eksplike Windfuhr.

Sous: Nuremberg [ DGHNO ]