Повећана смртност у Недостатак витамина Д
Недостатак витамина Д је одавно познат као фактор ризика за остеопорозу. Новије студије су показале да витамин Д могао утицати других хроничних болести као што су кардиоваскуларне болести, дијабетес, рак и инфекција изазваних њеним хормоналних ефеката. Ако је ово истина, недовољно витамина Д снабдевање би такође има дејство тачку на смртности становништва.
Научници истражују ово питање у студији ЕСТХЕР*. Немачки центар за истраживање рака (ДКФЗ) спроводи студију у сарадњи са Сарландским епидемиолошким регистром рака, Министарством за социјална питања, здравље, жене и породицу Сарланда. Студија обухвата скоро 10.000 учесника из целог Сарланда. Руководилац студије је проф. Херман Бренер са ДКФЗ.
Концентрација витамина Д у крви многих учесника студије била је посебно ниска, посебно зими. У јануару, на пример, 24 процента испитаника имало је веома низак ниво витамина Д**, а 71 проценат. За поређење, удео учесника ЕСТХЕР са веома ниским нивоом витамина Д у јулу био је само 6 процената, а са ниским нивоом витамина Д био је 41 проценат.
Посебно низак ниво витамина Д зими може се објаснити чињеницом да тело већину својих потреба за витамином Д производи само под утицајем УВ-Б зрачења сунчеве светлости. Мала количина УВ-Б светлости у Немачкој током мрачне сезоне често није довољна да довољно стимулише производњу витамина Д.
Смртност је била статистички значајно већа код учесника студије ЕСТХЕР са веома ниским и ниским нивоима витамина Д него код испитаника који су имали веће концентрације витамина Д у крви. Након узимања у обзир свих збуњујућих фактора, стопа морталитета током осмогодишњег периода посматрања била је 1,7 пута већа код субјеката са веома ниским нивоом витамина Д и 1,2 пута виша код субјеката са ниским нивоом витамина Д.
Учесници студије са веома ниским нивоом витамина Д посебно су имали повећан ризик од умирања од респираторних болести (2,5 пута већи ризик од смрти). Такође је била већа вероватноћа да ће подлећи кардиоваскуларним болестима (1,4 пута) или раку (1,4 пута).
Да ли зато сви треба да узимају суплементе витамина Д профилактички?
Научници дискутују о овом питању контроверзно: Рандомизоване контролисане студије које су испитивале утицај уноса витамина Д на морталитет показале су прилично мале ефекте у целини. Тренутно су у току велике студије које ће захтевати још неколико година праћења како би се разјаснило питање ефикасности препарата витамина Д. „Међутим, резултати студије ЕСТХЕР показују да би овај истраживачки напор могао бити вредан труда, јер је низак ниво витамина Д веома чест у Немачкој“, каже др. Бен Шоткер, први аутор дела.
Док не буду доступни поуздани налази о суплементацији витамина Д, научник препоручује довољно сунца у топлој сезони како би се обезбедила довољна количина витамина Д и створила резерва за зиму. Потреба се обично не може задовољити само храном. Међутим, у зависности од типа коже, трајање излагања сунцу треба ограничити како се ризик од рака коже не би повећао. Немачко друштво за исхрану препоручује да већини људи у Немачкој од марта до октобра, у зависности од типа коже, 5 до 25 минута дневног излагања сунцу на лицу, шакама и подлактицама буде довољно за производњу довољно витамина Д.
*ЕСТЕР = Епидемиолошка студија о шансама за превенцију, рано откривање и оптимизовану терапију хроничних болести код старије популације
**Дефиниција нивоа витамина Д:
• веома ниска: <30 нмол/Л серум 25-хидроксивитамин Д
• низак: <50 нмол/Л серум 25-хидроксивитамин Д
Сцхотткер Б, Хауг У, Сцхомбург Л, Керле Л, Перна Л, Муллер Х, Холлецзек Б, Бреннер Х.
Снажна повезаност нивоа 25-хидроксивитамина Д са смртношћу од свих узрока, кардиоваскуларних, карциномских и респираторних болести у великој кохортној студији.
Америцан Јоурнал оф Цлиницал Нутритион 2013; ДОИ: 10.3945/ајцн.112.047712
Извор: Хајделберг [ ДКФЗ ]
