Die effek van psigoterapie op die brein
Frontale lobbe van die brein as 'n sentrale netwerkstruktuur vir kognitiewe gedragsterapie
In Duitsland ly ongeveer 'n derde van mense aan 'n geestesongesteldheid wat ten minste een keer in hul lewe behandeling vereis. Benewens farmakoterapie, is psigoterapie 'n doeltreffende en algemeen gebruikte metode om hierdie afwykings te behandel. Die paniekversteuring kom in ongeveer 3-5% voor en word gekenmerk deur skielike aanvang van paniek, hartkloppings, sweet en die gedagte om te sterf of flou te word.
’n Innoverende studie oor die invloed van psigoterapie op breinprosesse by pasiënte met paniekversteuring is gelei deur professor dr. Tilo Kircher en Dr. Benjamin Straube in beheer van die Departement Psigiatrie en Psigoterapie aan die Philipps Universiteit in Marburg. Dit is gepubliseer onder die titel: "Effek van kognitiewe-gedragsterapie op neurale korrelate van vreeskondisionering in paniekversteuring" op 1. Januarie 2013 in die joernaal Biologiese Psigiatrie. Dit is die wêreld se grootste studie oor die effek van psigoterapie op die brein, gemeet met behulp van funksionele magnetiese resonansbeelding (fMRI). Die werk wat deur die BMBF befonds word, is deel van 'n groot studie wat regoor Duitsland uitgevoer is. Dit was voorheen onduidelik hoe psigoterapie die brein van pasiënte met paniekversteuring beïnvloed.
Die resultate van hierdie studie demonstreer die unieke rol van die linker inferior frontale korteks in vrees kondisionering by pasiënte met paniekversteuring. Pasiënte toon hiperaktivering van hierdie streek voor terapie in vergelyking met gesonde individue, wat verminder word tot normale vlakke na deelname aan kognitiewe gedragsterapie (CBT) (Kircher et al., 2013). Verder kan aangetoon word dat die linker-onderste frontale gyrus by pasiënte 'n verhoogde verband (konnektiwiteit) het met gebiede van vreesverwerking (onder andere, amygdala, anterior cingulate cortex, insula), wat 'n verhoogde verband tussen "kognitiewe" en " emosioneel" verwerk pasiënte met paniekversteuring in vergelyking met gesonde individue.
Kircher se studie is die eerste wat die effekte van kognitiewe gedragsterapie op neurale korrelate van vreeskondisionering demonstreer. Kognitiewe-gedragsterapie blyk nie primêr op emosionele prosesse in te werk nie, maar eerder op kognitiewe prosesse wat verband hou met die linker inferior frontale gyrus. 'n "Geestelike" metode, naamlik psigoterapie, verander die "materiële" brein plasties.
Hierdie kennis behoort te help om terapiemetodes verder te optimaliseer ten einde pasiënte met paniekversteurings en die gevolge daarvan (bv. agorafobie) selfs meer doeltreffend te kan behandel. Verdere ontledings behoort inligting te verskaf, byvoorbeeld of genetiese aanleg van die pasiënte die neurale prosesse wat beskryf word en die sukses van die terapie beïnvloed (sien Reif et al., in druk). Ander evalueringstrategieë, aan die ander kant, fokus meer op verskille in neurale prosessering tussen pasiënte, wat 'n beter of slegter effek van kognitiewe gedragsterapie voorspel selfs voor terapie.
Weitere Informationen:
Kircher T, Arolt V, Jansen A, Pyka M, Reinhardt I, Kellermann T, Konrad C, Lueken U, Gloster AT, Gerlach AL, Ströhle A, Wittmann A, Pfleiderer B, Wittchen HU, Straube B. Effect of cognitive-behavioural Terapie op neurale korrelate van vrees kondisionering in paniekversteuring. Biol Psigiatrie. 2013 1 Jan;73(1):93-101.
http://www.biologicalpsychiatryjournal.com/article/S0006-3223(12)00670-1/fulltext
Bron: Marburg [ Philipps Universiteit ]
