Qəbizlik bir əhval bozukluğu deyil

New Təlimat "Xroniki qəbizlik"

Alman böyüklər faizi 10 15 haqqında xroniki qəbizlik əziyyət çəkir. bloating, bloating və narahat defekasiya xüsusilə mübarizədə qadınlar. Həzm və Maddələr mübadiləsi Xəstəlikləri Alman Cəmiyyəti (DGVS) indi alman Neyrocərrahiyyə Cəmiyyətinin və motility (DGNM) xroniki qəbizlik üçün bir kılavuz ilə əməkdaşlıq nəşr olunub. Yüksək lif pəhriz Əməliyyatı müxtəlif dərman müalicə planı kifayət deyil: bir effektiv müalicə üçün ekspertlər phasing-in mexanizmi istifadə gəlir.

"Əməliyyatı üçün tövsiyə əlbəttə mütləq istisna deyil" Təlimatları koordinatoru Dr. med. Viola Andresen, yəhudi Xəstəxanası, Hamburq-da Tibb Klinikasında baş həkim bildirib. nöqtə və ya bağırsaq ürəyiniz ki istifadə A aradan qaldırılması - bütün əgər - qəbizlik, qondarma bağırsaq iflic ən ağır forma altında sözügedən yalnız bir neçə xəstə olan başqa heç bir terapiya edir əziyyət və.

Yeni təlimata görə, xroniki qəbizlik xəstələrin ən azı üç ay ərzində “qeyri-kafi nəcis” çəkdiyi və digər iki əsas simptom əlavə edildiyi zaman mövcuddur. Bunlar, məsələn, “güclü basma”, “yumru, sərt tabure” və ya “subyektiv olaraq natamam evakuasiya” ola bilər.

Terapiya seçərkən, mexaniki və ya funksional bir defekasiya pozğunluğu ilə bağırsağın nəqliyyat pozğunluğunu ayırmaq vacibdir; hər ikisi də birlikdə ola bilər. Əsas bir terapiya olaraq, addım-addım planı ilk növbədə həyat tərzini yoxlamağı tövsiyə edir: Xəstə liflə zəngin bir pəhrizə diqqət yetirməli, kifayət qədər içməli və mütəmadi olaraq idman etməlidir. Andresen, "Pəhrizə psyllium qabıqları və buğda kəpəyi əlavə etmək mütləq bir cəhdə dəyər" dedi. Bununla birlikdə içmə və idman vərdişlərinə dair tövsiyələrin də həddi var: "Gündə bir buçukdan iki litrə qədər içmək və ya çox idman etmənin terapevtik təsiri olmadığı sübut edildi".

Həyat tərzi və pəhrizdəki dəyişiklik istənilən uğuru əldə etmirsə, bu gün həkimlər bir sıra dərmanlara sahibdirlər. Bağırsaq nəqli pozğunluqları halında, təlimatın müəllifləri ilk seçim olaraq klassik laksatiflər sahəsindən (makroqol, bisakodil, sodyum pikosülfat) müxtəlif dərmanları tövsiyə edirlər ki, bu da nəcisin daha çox maye və dolğun olmasını təmin edir. bağırsaq stimullaşdırılır. Bu hazırlıqlardan da uzun müddət istifadə edilə bilər.

Alternativ olaraq şəkərlər və ya "antrakinonlar" nəzərə alınır, duz əsaslı maddələr və yağlar mümkün yan təsirləri səbəbindən daha az tövsiyə olunur. "Lazım gələrsə, xəstə hazırlığı dəyişdirməli və ya kombinasiyalı terapiyanı sınamalıdır" deyə Andresen izah edir. Bu tədbirlər kifayət deyilsə, prokinetika istifadəsi mənalıdır. Bunlar birbaşa bağırsaq sinir sistemində bağırsağın hərəkətini stimullaşdıran dərmanlardır. Defekasiya pozğunluqları halında, defekasiya pozğunluğunun hədəf terapiyasına əlavə olaraq təmizləyici süpozituar və ya lavman istifadə olunur.

Təlimata əsasən DGVS həkimlərə və xəstələrə ən son elmi tapıntılara əsasən müalicə almağa imkan verir. Andresen, "Kronik qəbizliyin bir xəstəlik olaraq ciddi qəbul edilməsi bizim narahatlığımızdır, çünki bu, çox vaxt yüksək dərəcədə əziyyət çəkir" dedi. "Bunun bayağı - bəlkə də özünün yaratdığı bir pozğunluq olduğu barədə geniş yayılmış fikir bu gün elmi olaraq təkzib edildi."

Ədəbiyyat:

Xroniki qəbizlik üçün S2k qaydaları: tərifi, patofizyolojisi, diaqnostikası və terapiyası, Alman Nöroqastroenterologiya və Motilite Cəmiyyətinin (DGNM) və Alman Həzm və Metabolik Xəstəliklər Cəmiyyətinin (DGVS) birgə təlimatları

Z Gastroenterol 2013; 51 (7): 651-672, Georg Thieme Verlag, Stuttgart.

İnternetdəki təlimatlar: http://www.dgvs.de/2659.php 

Mənbə: Berlin [DGVS / DGMN]