Ürək ritmində pozğunluqlar: Qeyri-dərman müalicəsi daha yaxşı işləyir
Ürək ritminin pozulması çox pis ola bilər və hətta həyatda təhlükə yarada bilər. Bir çox hallarda, yeni müalicələr təkcə yaxşılaşdırma deyil, həm də bərpa şansı. Bu hesabat Prof. Dr. med. J. Christoph Geller (Bad Berka).
Kateter ablasiyası bir çox xəstələr üçün daha yaxşı müalicə alternatividir - yüksək müvəffəqiyyət nisbəti
Uzun müddətdir ki, dərmanlar (antiaritmiklər) və kardiostimulyatorlar ürək aritmiyalarının müalicəsi üçün yeganə terapiya variantları idi: məhdud effektivliklə, uzunmüddətli dərman antiaritmik terapiyasının tez-tez əhəmiyyətli yan təsirləri. Prof.Geller: “İndiki dövrdə qeyri-dərman müalicəsi ön plandadır. Xüsusilə, kateter ablasiyası, yəni ürək aritmiyasının inkişafına cavabdeh olan ürək əzələsindəki nahiyənin obliterasiyası bu gün bir çox xəstələr üçün daha yaxşı terapevtik alternativdir”.
Bu müalicə ilə yalnız ürək aritmiyalarının müntəzəm formalarını deyil, həm də ürək aritmiyalarının ən çox yayılmış forması olan atrial fibrilasiya kimi kompleks aritmiyaları da çox yüksək müvəffəqiyyətlə müalicə etmək olar. Xüsusilə struktur ürək xəstəliyi olan xəstələrdə bəzən həyatı üçün təhlükə yarada bilən mədəcik aritmiyaları kateter ablasiyası ilə uğurla müalicə edilə bilər. Prof.Geller deyir: "Ablasyonun müvəffəqiyyət nisbəti dərman əsaslı antiaritmik terapiya ilə müqayisədə daha yüksəkdir". "Uğurlu kateter ablasyonundan sonra, uzunmüddətli dərman əsaslı antiaritmik terapiya adətən artıq lazım deyil."
Qəfil ürək ölümünə qarşı implantasiya edilə bilən cihazlar
İmplantasiya edilə bilən aqreqatların (defibrilatorlar və sözdə resinxronizasiya cihazları) köməyi ilə terapiya da diqqətəlayiq inkişaf yolu keçmişdir. Prof.Geller deyir: “İmplantasiya edilə bilən defibrilatorlar qəfil ürək ölümünün qarşısını almaq üçün ən təsirli üsuldur”. "Çox yaxşı tədqiqat nəticələrinə görə, bu cihazlar artıq tez-tez xəstə belə bir təhlükə törədən hadisəyə məruz qalmazdan əvvəl implantasiya edilir." Ürək çatışmazlığının (ürək çatışmazlığı) müalicəsi son illərdə resinxronizasiya terapiyası ilə inqilab etdi. Patofizyoloji yönümlü dərman (ürəyi yüngülləşdirən) terapiya ilə yanaşı, kardiostimulyator terapiyasının bu xüsusi forması pasiyentin simptomlarının nəzərəçarpacaq dərəcədə yaxşılaşmasına imkan vermir, həm də sağ qalma nisbətinin yaxşılaşmasına səbəb olur.
Ürəyin xüsusi xüsusiyyətlərindən biri onun avtonom həyəcan formalaşması və keçirmə sistemidir. Bu, ürəyin ixtisaslaşmış əzələ hüceyrələrinin köməyi ilə nəinki öz ritmini yaratmasını, həm də onu orqanın müxtəlif nahiyələrinə düzgün koordinasiyalı şəkildə ötürməsini təmin edir. Bu, müntəzəm və funksional nasos işini təmin etməyin yeganə yoludur. Təəssüf ki, bu sistemdə bütün orqanda və ya ürəyin ayrı-ayrı nahiyələrində fizioloji ürək ritminin pozulmasına səbəb olan səhvlər baş verə bilər. Nəticələr müxtəlif ola bilər. Çox sürətli və ya çox yavaş olan bir nəbz, insult riskinin əhəmiyyətli dərəcədə artmasına səbəb olan zərərsiz "ürək döyüntüsü", həyati təhlükəsi olan ventrikulyar taxikardiya və ya atrial fibrilasiya kimi mümkündür.
Mənbə: Düsseldorf [ DKG ]
