حذف لوزه در دوران کودکی

عملیات همیشه لازم نیست

سالانه حدود 26 در آلمان است. عملیات بادام 000 در کودکان به سال 14 انجام می شود. بنابراین یکی از روشهای رایج ترین در این گروه سنی است. این که آیا یک عمل لازم است و اینکه آیا حذف کامل یا کاهش لوزه است که همیشه لازم است، گوش حضور باید به صورت جداگانه تصمیم می گیرید. از آنجا که به ویژه در یک حذف کامل تهدید عوارضی مانند خونریزی که می تواند تهدید کننده زندگی است.

"خونریزی از عوارض پس از عمل جراحی لوزه به حذف کامل لوزه ها، که باید در OP عرضه می شود، در حدود پنج درصد از بیماران رخ می دهد،" توضیح می دهد دکتر MED. یوخن باد Fuhr، پزشک سر از کلینیک برای گوش، بینی و گلو پزشکی کلینیک ماریا Hilf در مونشن گلادباخ. از جمله عوامل خطر برای بروز و شدت خونریزی بعد از عمل "این ممکن است در هر زمان و در هر بیمار در یک عارضه تهدید کننده زندگی توسعه است.» روش جراحی بارها و بارها، بلکه به عنوان سن، جنس بیمار، و نوع بیهوشی شناخته شده است. "این به ما دارد اما تا کنون کمک به پیش بینی که از بیماران ما خونریزی. در کودکان، وضعیت را پیچیده تر است زیرا آنها مقدار تنها پایین تر از از دست دادن خون را تحمل کند. و این است که همیشه توده خونریزی که ما از ترس. حتی در اصطلاح خون تراوش مقدار زیادی می تواند مورد توجه قرار گیرند بلعیده، و سپس برای استفراغ خون افزایش مانند و / یا فروپاشی سرب سیستم قلبی و عروقی، گفت: "باد Fuhr. چرا به خصوص در بیماران جوان مراقبت بعد از عمل کامل پس از ترخیص از مراقبت از بیماران بستری تا بهبود کامل زخم به خصوص مهم بود. "والدین باید بدانند که چه کاری انجام دهید زمانی که کودک خود دچار خونریزی است،" می افزاید Windfuhr.

کاهش قابل توجهی در دفعات جراحی

ارزیابی علمی در مورد اینکه آیا اصلاً لوزه‌ها باید برداشته شوند یا خیر، اکنون بسیار دقیق‌تر ارزیابی می‌شود و منجر به کاهش قابل توجهی در دفعات عمل شده است: «راهنماهای بین‌المللی و در نتیجه پزشکان بیشتر و بیشتر بر اساس نتایج یک مطالعه هستند. از ایالات متحده آمریکا از سال 1984، که مزایای برداشتن لوزه را برای بیماران تا سن 15 سالگی مورد بررسی قرار داد و هنوز در دستورالعمل ها تا به امروز مورد توجه قرار گرفته است." بر اساس این مطالعه، تنها نشانه ای برای برداشتن لوزه در دوران کودکی پس از تعداد معینی از لوزه های عود کننده وجود دارد. با این حال، دستورالعمل های فعلی همچنین اشاره می کنند که شرایط فردی بیمار باید در نظر گرفته شود. برای مثال، اگر آلرژی های متعدد آنتی بیوتیکی وجود داشته باشد که درمان التهابی را غیرممکن می کند، نشانه موجه است. اما برداشتن لوزه برای سایر بیماری‌ها نیز مفید است، مانند آبسه لوزه یا سندرم PFAPA، یک تب نادر.» بحث مفصل با والدین برای فرآیند تصمیم‌گیری ضروری است. ویندفور توضیح می دهد: «در صورت وجود هرگونه ابهام، پزشکان با یکدیگر تبادل اطلاعات می کنند.

نگرش نسبت به برداشتن لوزه ها از کودکان در ده سال اخیر بسیار تغییر کرده است: در حالی که برداشتن کامل لوزه ها به عنوان درمان معمول برای طیف گسترده ای از بیماری ها شناخته می شد، از اواخر دهه 1990 برداشتن جزئی لوزه ها به طور فزاینده ای انجام شد. انجام شده است. با این تکنیک، جراح کپسول لوزه را حفظ می کند و از عروق بزرگتر تغذیه کننده محافظت می کند. در نتیجه خطر خونریزی به میزان قابل توجهی کمتر شده و بیمار درد کمتر و کمتری دارد. "اگر لوزه ها بیش از حد بزرگ باشند، این منجر به باریک شدن راه های هوایی، به خصوص در بیماران کوچک ما می شود. ویندفور توضیح می‌دهد که این تأثیر قابل‌توجهی بر کیفیت خواب کودکان مبتلا دارد، بنابراین به طور قابل توجهی از کاهش لوزه‌ها سود می‌برند.

منبع: نورنبرگ [DGHNO]