دیابت

مرور روز جهانی دیابت: آیا واقعاً برنامه های اصلی راه حل هایی برای اپیدمی دیابت ارائه می دهند؟

سازمان های پیشرو دیابت به مناسبت روز جهانی دیابت خواستار طرح ملی دیابت شدند. اما آیا چنین طرح جامعی واقعاً می تواند جلوی اپیدمی دیابت را بگیرد؟

اعداد و ارقام فعلی در مورد بروز دیابت سیستم بهداشت را ترسناک می کند. براساس rzte Zeitung ، هر ساله حدود 270.000،700 نفر به دیابت مبتلا می شوند که هر روز با 1 مورد جدید مطابقت دارد (XNUMX). به منظور پایان دادن به این بیماری ، سازمان های برجسته دیابت خواستار طرح ملی دیابت هستند. در حالی که فدراسیون بین المللی دیابت (IDF) قبلاً برنامه عملیاتی را ارائه داده است ، انجمن دیابت آلمان (DDG) هم اکنون نیز اولین پیش نویس ها را برای فهرست اقدامات مربوطه ارائه می دهد. وی نیاز به اقدام را در درجه اول در پیشگیری اولیه ، تشخیص زودرس ، مراقبت و تحقیقات و همچنین اطلاعات و آموزش می بیند.

ادامه مطلب

DDG نسبت به انتظارات بیش از حد هشدار می دهد: اندازه گیری قند خون با اشک به جای خون

محققان دانشگاه میشیگان اخیراً گزارش دادند که می توان از حسگر گلوکز برای تعیین مقدار قند در مایع اشک آور استفاده کرد. افراد مبتلا به دیابت می توانند بدون آزمایش خون روزانه این کار را انجام دهند. انجمن دیابت آلمان (DDG) این روش را جایگزینی برای اندازه گیری معمول قند خون نمی داند. طبق گفته DDG ، اگر بیماران برخی از اطلاعات را در نظر بگیرند ، می توان آن را به آرامی ، بدون درد و با اطمینان انجام داد.

ادامه مطلب

اختلاف در داروهای انسولین نیاز به عمل را توصیف می کند

INSIGHT بهداشت برای مصرف انسولین در آلمان

در یک تجزیه و تحلیل مراقبت های بهداشتی در حال حاضر از ارائه دهنده خدمات اطلاعات INSIGHT سلامت، تفاوت های منطقه ای قابل توجهی در تنظیم انسولین سرپایی وجود دارد. در مجموع 11,9 میلیون نسخه تزریق انسولین در بیمه بهداشتی قانونی (SHI)، تزریق انسولین 171 در سال 1.000 در سراسر آلمان مورد تقاضا قرار گرفت. منطقه انجمن پزشکان بیمه بهداشت و درمان (KV) Mecklenburg-Western Pomerania با طبق قوانین 294 در هر شخص بیمه 1.000 به حداکثر می رسد. دیگر کشورهای فدرال جدید خیلی بالاتر از حد متوسط ​​هستند (قوانین 245-280 / 1.000 بیمه شده). کمترین مقدار چگالی مقرر توسط مناطق KV ایالت باواریا و بادن وورتمبرگ ثبت شده است که هر کدام با مقررات 130 در هر فرد بیمه 1.000 ثبت می شود.

ادامه مطلب

افزایش خطر پانکراتیت با داروهای جدیدتر دیابت؟

ارقام کنونی از پایگاه داده آژانس دارویی آمریکا FDA نشان دهنده افزایش خطر ابتلا به پانکراتیت و سرطان پانکراس با اشکال درمانی "مبتنی بر اینکرتین" است.

در سال های اخیر، پزشکان بیشتر و بیشتر از داروهای مبتنی بر یک هورمون درون زا، یک "اینکرتین" تولید شده در روده برای درمان دیابت نوع 2 استفاده می کنند. این "پپتید شبه گلوکاگون" GLP-1 را می توان به شکل اصلاح شده زیر پوست تزریق کرد. با این حال، مهارکننده هایی به شکل قرص نیز وجود دارند که تجزیه GLP-1 تولید شده در بدن را سرکوب می کنند، که باعث طولانی شدن اثر GLP-1 خود بدن می شود. GLP-1 انسولین بدن را آزاد می کند که هنوز موجود است و در عین حال گلوکاگون افزایش دهنده قند خون را سرکوب می کند. این باعث کاهش سطح قند خون به محدوده طبیعی می شود. پروفسور هلموت شاتز، بوخوم، رسانه توضیح می دهد: "نکته ویژه در مورد اشکال درمانی مبتنی بر GLP-1 این است که منجر به هیپوگلیسمی اغلب ترسناک نمی شود و افزایشی ندارد، با آنالوگ های GLP-1 حتی کاهش وزن." سخنگوی انجمن غدد درون ریز آلمان. تجزیه و تحلیل اخیر پایگاه داده سازمان غذا و داروی ایالات متحده اکنون احتمال عوارض جانبی نادر اما جدی این گروه جدید از داروها را نشان می دهد.

ادامه مطلب

پیشنهاد مشکوک برای دیابت نوع 1: درمان باید بتواند به طور دائم جایگزین انسولین دریافتی شود.

بیانیه فعلی انجمن دیابت آلمان

DDG و دیابت DE به دیابت نوع 1 نسبت به پیشنهاد مشکوک در اینترنت هشدار می دهند: پروفسور اولریش فون آرنیم "طرح درمانی جدیدی برای دیابت نوع 1" در آنجا ارائه می دهد. این باید کسانی را که در 80 درصد موارد تحت تأثیر قرار گرفته اند، شفا دهد. موفقیت ها با مطالعات، اسامی متخصصان دیابت در آلمان و اظهارات بیمارانی که درمان شده اند ثبت شده است. با این حال، نه مطالعات و نه همکاری با متخصصان دیابت ذکر شده وجود دارد.

پروفسور دکتر تاکید می کند: "تاکنون هیچ مدرک علمی مبنی بر اینکه دیابتی ها از درمان ارائه شده سود می برند، وجود ندارد." پزشکی توماس دان، رئیس DDG و مدیر عامل دیابتDE. دانشمندان در سراسر جهان برای پیشگیری یا درمان دیابت نوع 1 تلاش می کنند. چندین نتیجه جزئی امیدوارکننده در تحقیقات وجود دارد. با این حال، هدف نهایی هنوز به دست نیامده است: جلوگیری از تخریب سلول های تولید کننده انسولین در پانکراس یا جایگزینی دائمی سلول های تخریب شده توسط بدن.

ادامه مطلب

تخم مرغ برای دیابتی ها مفید است

دو عدد تخم مرغ در روز ارزش های خونی بسیاری را بهبود می بخشد

پروتئین حیوانی، چربی و کلسترول - برای بسیاری، تخم مرغ هنوز جزو غذاهایی است که به ندرت باید در منو باشد. یک مطالعه جدید از استرالیا (Pearce, KL et , Brit J Nutr 2, آنلاین در 2010/7.12.10/65) نشان می دهد که میوه قبل از تخم مرغ نه تنها برای افراد سالم بلکه برای دیابتی های نوع 2 نیز بی اساس است. برای انجام این کار، 590 دیابتی نوع 100 دارای اضافه وزن، یک رژیم غذایی با کالری محدود و پر پروتئین مصرف کردند که شامل دو تخم مرغ (213 میلی گرم کلسترول) در روز یا XNUMX گرم گوشت بدون چربی (XNUMX میلی گرم کلسترول) در روز بود.

پس از سه ماه، هر دو گروه به همان میزان (6 کیلوگرم) وزن کم کردند. کلسترول LDL "بد" بدون تغییر بود، حتی اگر نیمی از شرکت کنندگان تقریباً سه برابر کلسترول مصرف کردند. این نشان می دهد که تنظیم سطح کلسترول بدن چقدر خوب عمل می کند. بسیاری از پارامترهای خطر دیگر (فشار خون، تری گلیسیرید، apo-B، HbA1c و قند ناشتا) نیز در هر دو گروه بهبود یافتند. اما تفاوت هایی نیز وجود داشت: کلسترول HDL "خوب" فقط در افرادی که تخم مرغ می خوردند افزایش یافت. در کسانی که تخم مرغ نخورده بودند کاهش یافته بود - یک اثر نامطلوب. تامین ویتامین B اسید فولیک و کاروتنوئید لوتئین (مفید برای سلامت چشم) نیز در تخم مرغ خواران بهتر بود.

ادامه مطلب

کمک اولیه برای دیابت و افسردگی مورد نیاز است

مطالعات اخیر نشان می دهد که افراد مبتلا به دیابت و افسردگی زودتر می میرند. دلیل این امر این است که بیماران دیابتی مبتلا به اختلالات افسردگی به طور قابل توجهی خطر آسیب به رگ های خونی و بیماری های مرتبط با آن را افزایش می دهند. افسردگی یا سایر بیماری های روانی اغلب دیر تشخیص داده می شوند یا به اندازه کافی درمان نمی شوند. چگونه پزشکان می توانند با موفقیت به بیماران دیابتی کمک کنند، موضوع چهارمین کنفرانس پاییزی انجمن دیابت آلمان (DDG) بود که همراه با بیست و ششمین کنفرانس سالانه انجمن چاقی آلمان (DAG) از 4 تا 26 نوامبر 4 در برلین برگزار شد. .

حدود ده درصد از جمعیت عمومی در مقطعی از زندگی خود افسردگی را تجربه خواهند کرد. افراد دیابتی دو برابر بیشتر از آن رنج می برند. اختلالات افسردگی یکی از شایع ترین بیماری های روانی است و در ارتباط با دیابت شیرین، یک مشکل بزرگ را نشان می دهد: برای دیابتی های افسرده دشوار است که به طور فعال روی درمان موفق دیابت کار کنند. استاد خصوصی دکتر دکتر تاکید می کند: تشخیص زودهنگام افسردگی و شروع درمان کافی برای کیفیت زندگی و پیش آگهی بیمار تعیین کننده است. پزشکی هابیل Rainer Lundershausen، رئیس کنفرانس پاییز DDG. با این حال، افسردگی در جمعیت عمومی و در دیابتی ها اغلب دیر تشخیص داده می شود.

ادامه مطلب

هیپوگلیسمی به عملکرد قلب و مغز آسیب می رساند

هیپوگلیسمی شایع ترین عارضه حاد دیابت است. وقتی سطح قند خون کاهش می یابد، بیماران دیابتی می توانند هوشیاری خود را از دست بدهند، تشنج کنند و در صورت سقوط به خود آسیب برسانند. عواقب یک عارضه به همان اندازه خطرناک است: طبق مطالعات جدید، افراد مبتلا عملکرد ذهنی محدودی دارند و میزان زوال عقل افزایش یافته است. هیپوگلیسمی شدید همچنین می تواند به قلب و عروق خونی آسیب برساند.

یافته های فعلی در مورد هیپوگلیسمی و چگونگی پیشگیری موفقیت آمیز از آن در دیابتی های در معرض خطر موضوع چهارمین کنفرانس پاییزی انجمن دیابت آلمان (DDG) است که همراه با بیست و ششمین کنفرانس سالانه انجمن چاقی آلمان (DAG) برگزار می شود. از 4 تا 26 نوامبر 4.

ادامه مطلب

چربی های اشباع شده خطری برای عملکرد انسولین ایجاد نمی کنند

دو مطالعه مفصل، چربی های اشباع شده را از بین می برد

اسیدهای چرب اشباع شده که به طور طبیعی عمدتاً در کره، خامه، پیه، نارگیل و چربی هسته خرما وجود دارند، برای دهه‌ها ناسالم تلقی می‌شوند. لابی مارگارین، در میان چیزهای دیگر، از آن مطمئن شد. در حالی که وحشت در مورد این چربی ها در ابتدا به دلیل تأثیر آنها بر سطح کلسترول ایجاد شد، اخیراً اتهام دیگری به آن اضافه شده است: گفته می شود چربی های اشباع شده باعث می شوند انسولین دیگر به درستی در بدن کار نکند. به اصطلاح مقاومت به انسولین در واقع یک مشکل بزرگ است زیرا در قلب بسیاری از اختلالات سلامتی، به ویژه سندرم متابولیک قرار دارد. اما آیا واقعاً کره یا روغن نارگیل موجود در بشقاب های ما مقصر هستند وقتی انسولین اثر خود را از دست می دهد؟

شواهد انسانی محکمی برای این ادعا هرگز در دسترس نبوده است. دو مطالعه مداخله پیچیده اکنون کاملاً واضح است: در مطالعه LIPGENE (Tierney, AC et al: Int J Obesity doi: 10.1038/ijo.2010.209)، 400 اروپایی مبتلا به سندرم متابولیک تشویق شدند تا مصرف اشباع شده را کاهش دهند. اسیدهای چرب، اما بدون انجام این کار برای کاهش کالری دریافتی. هیچ تاثیری روی حساسیت به انسولین وجود نداشت. سطح کلسترول و نشانگرهای التهابی نیز تغییری نکردند.

ادامه مطلب

از دست دادن ویتامین B1 در افراد دیابتی باعث آسیب اعصاب و اندام می شود

اگر دیابتی‌ها به بیماری‌های ثانویه مانند اختلالات عصبی، آسیب کلیوی و چشمی مبتلا شوند، احتمالاً کمبود ویتامین B1 (تیامین) نیز اغلب دخیل است: همانطور که دانشمندان در سمپوزیومی در آستانه نشست سالانه انجمن دیابت آلمان در سال 75 گزارش دادند. اشتوتگارت بیماران مبتلا به دیابت در مقایسه با افراد سالم، غلظت تیامین در پلاسمای خونشان XNUMX درصد کمتر است. علت مشکل تیامین: حتی در مراحل اولیه بیماری، افزایش قند خون باعث اختلال در عملکرد کلیه می شود و در نتیجه ویتامین به مقدار زیادی در ادرار از بین می رود.

با این حال، در صورت کمبود تیامین، محصولات تجزیه قند تهاجمی تری می توانند در بدن انباشته شوند. این باعث تسریع اثرات مخرب قند خون بالا بر اعصاب و عروق خونی می شود.

ادامه مطلب

پاها نیز از دیابت رنج می برند

بروشور جامع جدید در مورد دیابت نوع 2 نکات ارزشمند تغذیه ای را ارائه می دهد

به طور متوسط، دو فرد دیابتی در جهان در هر دقیقه یک پا یا پای خود را به دلیل بیماری خود از دست می دهند، زیرا بسیاری از مبتلایان به اهمیت پاهای سالم در بیماری خود آگاه نیستند.

اکثر بیماران دیابتی اکنون می دانند که وضعیت آنها آنها را مستعد ابتلا به بیماری های قلبی عروقی می کند و احتمال حمله قلبی یا سکته را در آنها افزایش می دهد. افراد بسیار کمتری می دانند که اندام ها نیز از سطح قند خون بالا رنج می برند. دیابت شیرین یکی از شایع ترین علل قطع پا در سراسر جهان است. بسیاری از این موارد قابل اجتناب بود. با این حال، سندرم پای دیابتی هنوز خیلی کم مورد توجه قرار می گیرد.

ادامه مطلب