Diabetes: Miten sokeri aiheuttaa kipua
Monet diabeettisen ihmiset kärsivät krooninen kipu, erityisesti vasikoita ja jalat. Mekanismi diabeettinen neuropatia, tutkijat ovat I ja kliinisen kemian yliopistollisen sairaalan Heidelberg, nyt valaissut professori Dr. Angelika Bierhaus ja professori, tohtori Peter P. Nawroth, lääketieteellinen johtaja Abeilung Internal Medicine: metaboliitilla methylglyoxal, joka jakautuminen sokerit veri syntyy, sitoutuu kipua johtavat hermosolujen ja tekee niistä yliherkkä. Täällä on kynnys tunne kipua. Ensimmäistä kertaa hoitoon lähestymistapaa tunnistettiin joka vaikuttaa suoraan vapauttamisesta kipua eikä hermostoon: Eläimillä alensi aineita pysäytti methylglyoxal, vahva tunne kipua. Tieteelliset tutkimukset tukivat Dietmar Hopp Foundation, St. Leon-Rot; niiden tulokset ovat olleet 13. Voi 2012 julkaistiin tunnettu lehdessä "Nature Medicine".
Methylglyoxal lisää tuskallisten hermosolujen ärtyvyyttä
Komorbiditeetteja diabetes kuten verisuonten, hermojen ja munuaiset voidaan selittää vain osittain kohonnut verensokeri tai taudin kesto. Erityisesti krooninen kipu jaloissa esiintyy osittain jo ennen diabeteksen on huomannut. Vuonna palkittu tutkimus on viime vuosina osoitti Heidelbergin tutkimusryhmää, joka myös aggressiivinen aineenvaihduntatuotteet edistetään: "Jopa potilailla, joiden verensokeri on hyvin hallinnassa, tai tällaisten haitallisten aineita kertyy ennen taudin puhkeamiseen elimistössä", kertoo ensimmäisen julkaisun kirjoittaja tohtori Thomas Fleming. Tutkijat 16 tutkimuslaitokset eri puolilla maailmaa osallistuivat selvittämisessä mekanismi diabeettinen neuropatia (neuropatia).
Metaboliitin metyyliglyoksaali (MG) tuotetaan veressä hajottaa sokeria glukoosia - joka on useimmiten tehty korkea verensokeri diabeetikoilla, mutta myös itsenäisesti. Kehon soluja suojautua myrkyllistä hajoamistuote avulla proteiinien (glyoxalases), jotka hajottavat MG. "Monissa hermosoluissa, nämä suojaavat proteiinit ovat vain heikosti aktiivisia. Diabeetikoilla niiden aktiivisuus on edelleen kuritettu. Tämä tekee erityisen hermosolut herkkiä metyyliglyoksaaliohituksesta ", sanoi Fleming.Die tiedemiehet tutkitaan siksi, miten tarkalleen MG vaikuttaa hermosoluihin, jotka ovat vastuussa kivun kokemiseen.
Tätä varten he ottivat tiettyjen proteiinien solukalvoon, niin sanottu natrium-kanavat mikroskoopilla. Nämä proteiinit säätelevät hermosolujen ärtyneisyyttä. He löysivät: MG sitoutuu natriumkanavien (NaV1.8), joka esiintyy vain, kun kipu reseptorit, muuttaa sen toiminnallisuutta, jolloin hermosolun nopeammin herkkä. Tämä muutos he löysivät sekä hermokudoksen hiirten MG oli antaa ennen, ja eläimet kärsivät samanlainen taudin diabetes. Myös hermosoluissa diabetespotilaiden lisääntynyt kipu herkkyys, natrium- kanavat vaikuttivat MG.
Uusi terapeuttinen lähestymistapa lupaa vähemmän haittavaikutuksia
Terveissä hiirissä, jotka oli injektoitu metyyliglyoksaalia, sekä kehittynyt hiirissä, joilla on diabetes lisääntynyt herkkyys kivulle, mitattuna lisääntyneen verenkierron kipua käsittely aivojen alueilla. Molemmissa ryhmissä koe-eläimillä, oireet avulla uuden lääkkeen voi lievittää joka sitoutuu MG ja tekee vaarattomaksi. Yhtä tehokas oli kehon omien proteiinien aktivointi.
"Tulokset osoittavat ensimmäistä kertaa, että metyyliglyoksaali suoraan aiheuttanut lisääntynyttä herkkyyttä kivulle. Tämän vuoksi se on lupaava kohde hoitoon tämän hermo tauti ", sanoo professori Nawroth. Toistaiseksi ei ole olemassa tyydyttävää hoitoja näitä oireita: Saatavilla lääkkeet vaikuttavat hermostoon ja tehdä sinusta väsynyt, mutta kipu lievittää vain kolmannes potilaista - jopa 30 prosenttia. Toivotun terapeuttisen onnistumisen uuden lääkkeen, joka on nyt patentoitu, perustuu täysin uusi vaikutusmekanismi: se kohdistuu veressä metyyliglyoksaalin ja siten pysäyttää prosesseja, jotka aiheuttavat kipua vain. "Odotamme löytäneensä ensimmäisen todella tehokas lääke vastaan diabeettisen kipua", kertoo vanhempi artikkelin kirjoittaja.
kirjallisuus:
Angelika Bierhaus, Thomas Fleming, Stoyan Stoyanov, Andreas Leffler, Alexandru Babes, Cristian Neacsu, Susanne K Sauer, Mirjam Eberhardt, Martina Schnölzer, Felix Lasischka, Winfried L Neuhuber, Tatjana I Kichko, Ilze Konrade, Ralf Elvertis Wal , Ivan K Lukic, Michael Morcos, Thomas Dehmer, Naila Rabbani, Paul J Thornalley, Diane Edelstein, Carla Nau, Josephine Forbes, Per M Humpert, Markus Schwaninger, Dan Ziegler, David M Stern, Mark E Cooper, Uwe Haberkorn, Michael Brownlee , Peter W Reeh ja Peter P Nawroth. Nav1.8: n metyyliglyoksaalinen modifikaatio helpottaa hermosolujen tulipaloa ja aiheuttaa hyperalgesiaa diabeettisessa neuropatiassa. Luontolääketiede (2012). Julkaistu verkossa 13. toukokuuta 2012. doi: 10.1038 / nm.2750
Lähde: Heidelberg [UK]
