Les patients déprimés ont un risque de mortalité plus élevé dans l'insuffisance cardiaque
Le groupe de recherche a examiné 864 patients présentant une «insuffisance cardiaque décompensée» - lorsque la rétention d'eau ou l'essoufflement se produisent même au repos - dans un hôpital avec un questionnaire spécial (PHQ-9) pour une humeur dépressive. Une humeur dépressive a été trouvée chez 29 pour cent de tous les patients. 28 pour cent de ce sous-groupe avaient une dépression connue auparavant, dont seulement 50 pour cent étaient traités avec des antidépresseurs. Dans le groupe diagnostiqué comme déprimé, 18 pour cent des patients sont décédés après 27 mois, dans le groupe classé comme non déprimé 14 pour cent.
Les épisodes dépressifs antérieurs étaient associés à un pronostic plus sombre que la détection initiale des symptômes dépressifs, quel que soit le score PHQ actuel. Le pire pronostic a été trouvé chez les patients ayant un score PHQ élevé malgré un traitement antidépresseur et chez les patients souffrant de dépression connue qui était actuellement traitée avec succès.
"Le dépistage de symptômes dépressifs ou d'antécédents de dépression apporte ainsi une information pronostique importante chez les patients insuffisants cardiaques et doit être inclus comme mesure de routine dans la prise en charge", concluent les auteurs de l'étude.
Source:
Résumé DGK V1597 : J. Wallenborn et al, Prévalence de la dépression, fréquence de la pharmacothérapie antidépressive et mortalité chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque systolique Clin Res Cardiol 103, Suppl 1, avril 2014
Source: Mannheim [communiqué de presse DGK]
