वियना से नया अध्ययन: रक्त यूरिया परीक्षण स्थिर हृदय विफलता के लिए जोखिम मूल्यांकन में सुधार करता है
दिल की विफलता वाले रोगियों के जीवित रहने को उनके गुर्दे समारोह से निकटता से जोड़ा जाता है। यूनीविस के नेतृत्व में एक विनीज़ शोध दल।-प्रो। डॉ कर्ट ह्यूबर (3, कार्डियोलॉजी और आंतरिक चिकित्सा विभाग, विल्हेल्मेनसिपिटल, वियना) यह पता लगाना चाहते थे कि क्या BUN ऊंचाई मृत हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों (ट्रोपोनिनटी, cTnT) के स्थापित मार्करों के अलावा है और उदाहरण के लिए, धमनी उच्च रक्तचाप या हृदय वाल्व दोष। टर्मिनल बी-प्रकार नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड, Nt-proBNP) का उपयोग स्थिर HI रोगियों में बेहतर जोखिम मूल्यांकन के लिए किया जा सकता है। निष्कर्ष: "यहां तक कि प्रसिद्ध जोखिम वाले भविष्यवक्ताओं Nt-proBNP और cTnT के अलावा, रक्त यूरिया पुरानी स्थिर HI के साथ रोगियों में बेहतर जोखिम मूल्यांकन में योगदान देता है," प्रो। ह्यूबर ने कहा।
विस्तार से परिणाम
विस्तार से परिणाम: अनुवर्ती अवधि के दौरान, 112 घटनाएं (60,9 प्रतिशत) हुईं, 39 रोगियों की मृत्यु हुई और 73 रोगियों को हृदय गति रुकने के कारण अस्पताल में भर्ती कराया गया। क्लिनिकल एंडपॉइंट घटना वाले मरीजों में Nt-proBNP, cTnT, BUN और Krea के प्लाज्मा में काफी अधिक सांद्रता थी और काफी कम eGFR था। आरओसी विश्लेषण के माध्यम से, संयुक्त छोर बिंदु की भविष्यवाणी के संबंध में BUN के लिए 0,704 की वक्र के तहत एक क्षेत्र की गणना की गई थी। यह मान सीरम क्रे या ईजीएफआर की तुलना में काफी बेहतर था। एक बहुविकल्पी प्रतिगमन विश्लेषण में, उम्र, लिंग, Nt-proBNP और cTnT के लिए सही किया गया, यह दिखाया गया कि केवल एक बढ़ा हुआ BUN नैदानिक समापन बिंदु की घटनाओं के साथ महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा हुआ था, जबकि यह वृद्धि हुई cG या कम eGFR के मामले में नहीं था।
इसके अलावा, एक सामान्य BGFR (> 60ml / min / 1.73m2) वाले रोगियों में नैदानिक समापन बिंदु घटनाओं के साथ एक बढ़ी हुई BUN मान भी सहसंबद्ध था। Nt-proBNP और BUN के संयोजन के लिए, यह दिखाया गया था, विशेष रूप से अपेक्षाकृत कम Nt-proBNP मान (values1759pg / ml) वाले रोगियों में, पुन: अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु का खतरा BUN मान> 33mg / dl से स्पष्ट है ऊपर उठाया। लेकिन उच्च Nt-proBNP मूल्यों (> 1759pg / ml) वाले रोगियों में भी एक बढ़ा हुआ BUN एक स्पष्ट रूप से खराब नैदानिक "परिणाम" से जुड़ा था।
स्रोत: वियना, स्टॉकहोम [DGK]
