मधुमेह

विश्व मधुमेह दिवस की समीक्षा: मधुमेह महामारी के लिए मास्टर प्लान वास्तव में समाधान देने?

मधुमेह संगठनों विश्व मधुमेह दिवस एक राष्ट्रीय मधुमेह योजना के अवसर पर कहा जाता अग्रणी। हालांकि, इस तरह के एक मास्टर प्लान वास्तव में मधुमेह की अपेक्षा की महामारी को रोकने?

मधुमेह घटना पर वर्तमान आंकड़े स्वास्थ्य प्रणाली डर सिखाने। चिकित्सकों के अनुसार अखबार प्रतिवर्ष लगभग प्रभावित 270.000 नागरिकों, मधुमेह है (700) दैनिक 1 नए मामलों पर प्रतिनिधित्व। अंत में इस बीमारी को रोकने के लिए, अग्रणी संगठनों मधुमेह एक राष्ट्रीय मधुमेह योजना में पूछते हैं। अंतर्राष्ट्रीय मधुमेह फेडरेशन (आईडीएफ) पहले से ही एक कार्य योजना शुरू की है, जबकि अब जर्मन डायबिटीज एसोसिएशन (डीडीजी) एक इसी कार्य योजना के लिए पहला मसौदा प्रस्तुत करता है। मुख्य रूप से प्राथमिक रोकथाम, जल्दी पता लगाने, देखभाल और अनुसंधान के क्षेत्र में कार्रवाई के रूप में अच्छी तरह से जानकारी और प्रशिक्षण के लिए कहते हैं।

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डीडीजी ने अत्यधिक उम्मीदों के खिलाफ चेतावनी दी: रक्त शर्करा को रक्त के बजाय आंसुओं से मापना

मिशिगन विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने हाल ही में बताया कि आंसू द्रव में शर्करा की मात्रा को निर्धारित करने के लिए एक ग्लूकोज सेंसर का उपयोग किया जा सकता है। नतीजतन, मधुमेह मेलिटस वाले लोग दैनिक रक्त परीक्षण के बिना कर सकते थे। हालांकि, जर्मन डायबिटीज सोसाइटी (डीडीजी) इस पद्धति को पारंपरिक रक्त शर्करा माप के विकल्प के रूप में नहीं देखती है। डीडीजी के अनुसार, यह धीरे-धीरे, थोड़े दर्द के साथ और मज़बूती से किया जा सकता है यदि मरीज़ कुछ सुझावों को ध्यान में रखते हैं।

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इंसुलिन दवा में असामान्यताएं कार्रवाई की आवश्यकता का वर्णन करती हैं

जर्मनी में इंसुलिन की खपत पर अंतर्दृष्टि स्वास्थ्य

सूचना सेवा प्रदाता इनसाइट हेल्थ द्वारा वर्तमान आपूर्ति विश्लेषण इंसुलिन के आउट पेशेंट नुस्खे में महत्वपूर्ण क्षेत्रीय अंतर दिखाता है। वैधानिक स्वास्थ्य बीमा (जीकेवी) में कुल 11,9 मिलियन इंसुलिन नुस्खे के साथ, पिछले साल पूरे जर्मनी में प्रति 171 जीकेवी-बीमित व्यक्तियों पर 1.000 इंसुलिन नुस्खे बिल किए गए थे। एसोसिएशन ऑफ वैधानिक स्वास्थ्य बीमा चिकित्सकों (केवी) मेक्लेनबर्ग-वेस्टर्न पोमेरानिया का क्षेत्र प्रति 294 बीमित व्यक्तियों पर 1.000 नुस्खे के साथ शीर्ष मूल्य प्राप्त करता है। अन्य नए संघीय राज्य भी औसत से काफी ऊपर हैं (245-280 नुस्खे/1.000 बीमित व्यक्ति)। बवेरिया और बाडेन-वुर्टेमबर्ग के केवी क्षेत्रों में नुस्खे का घनत्व सबसे कम है, प्रत्येक में प्रति 130 बीमित व्यक्तियों पर लगभग 1.000 नुस्खे हैं।

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मधुमेह की नई दवाओं से अग्नाशयशोथ का बढ़ा जोखिम?

अमेरिकन मेडिसिन एजेंसी एफडीए के डेटाबेस के वर्तमान आंकड़े चिकित्सा के "इन्क्रीटिन-आधारित" रूपों के साथ अग्नाशयशोथ और अग्नाशय के कैंसर के बढ़ते जोखिम का संकेत देते हैं।

अब कुछ वर्षों से, डॉक्टर टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए अधिक से अधिक दवाओं का उपयोग कर रहे हैं जो कि अंतर्जात हार्मोन पर आधारित होते हैं, जो आंत में बनने वाला एक "इन्क्रीटिन" होता है। यह "ग्लूकागन जैसा पेप्टाइड" GLP-1 या तो संशोधित रूप में त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जा सकता है। लेकिन टैबलेट के रूप में ऐसे अवरोधक भी होते हैं जो शरीर में बनने वाले GLP-1 के टूटने को दबाते हैं, जो शरीर के अपने GLP-1 के प्रभाव को बढ़ाता है। GLP-1 शरीर का अपना इंसुलिन छोड़ता है जो अभी भी मौजूद है और साथ ही साथ रक्त शर्करा बढ़ाने वाले ग्लूकागन को दबा देता है। यह रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य सीमा तक कम कर देता है। "जीएलपी-1-आधारित चिकित्सा रूपों के बारे में विशेष बात यह है कि वे बहुत अधिक भयभीत हाइपोग्लाइकेमिया की ओर नहीं ले जाते हैं, न ही वे वृद्धि की ओर ले जाते हैं, और जीएलपी -1 एनालॉग्स के साथ वजन घटाने के लिए भी," बताते हैं। जर्मन सोसाइटी फॉर एंडोक्रिनोलॉजी के मीडिया प्रवक्ता प्रोफेसर हेल्मुट शेट्ज़, बोचम। अमेरिकन मेडिसिन एजेंसी एफडीए के डेटाबेस का एक वर्तमान विश्लेषण अब दवाओं के इस नए समूह के दुर्लभ लेकिन गंभीर दुष्प्रभावों की संभावना की ओर इशारा करता है।

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टाइप 1 मधुमेह रोगियों के लिए संदिग्ध प्रस्ताव: थेरेपी को स्थायी रूप से इंसुलिन सेवन को बदलने में सक्षम होना चाहिए

जर्मन मधुमेह सोसायटी द्वारा एक वर्तमान बयान

डीडीजी और डायबिटीजडीई ने टाइप 1 मधुमेह रोगियों को इंटरनेट पर एक संदिग्ध प्रस्ताव के खिलाफ चेतावनी दी: प्रो। उलरिच वॉन अर्निम वहां "टाइप 1 मधुमेह के लिए उपन्यास उपचार योजना" प्रदान करता है। यह 80 प्रतिशत मामलों में प्रभावित लोगों को ठीक करना चाहिए। सफलताओं को अध्ययन, जर्मनी में मधुमेह विशेषज्ञों के नाम और ठीक हो चुके रोगियों के बयानों के साथ प्रलेखित किया गया है। हालांकि, उल्लिखित मधुमेह विशेषज्ञों के साथ न तो अध्ययन और न ही कोई सहयोग मौजूद है।

"अभी तक इस बात का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है कि मधुमेह रोगियों को दी जाने वाली चिकित्सा से लाभ होता है," प्रोफेसर डॉ। चिकित्सा थॉमस डैन, डीडीजी के अध्यक्ष और डायबिटीजडीई के सीईओ। दुनिया भर के वैज्ञानिक टाइप 1 मधुमेह को रोकने या ठीक करने के लिए काम कर रहे हैं। अनुसंधान में कई आशाजनक आंशिक परिणाम हैं। हालांकि, अंतिम लक्ष्य अभी तक नहीं पहुंचा है: शरीर को अग्न्याशय में इंसुलिन-उत्पादक कोशिकाओं को नष्ट करने से रोकने के लिए या नष्ट कोशिकाओं को स्थायी रूप से बदलने के लिए।

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मधुमेह रोगियों के लिए अच्छा है अंडा

दिन में दो अंडे कई रक्त मूल्यों में सुधार करते हैं

पशु प्रोटीन, वसा और कोलेस्ट्रॉल - कई लोगों के लिए, अंडे अभी भी उन खाद्य पदार्थों में से हैं जिन्हें मेनू में शायद ही कभी होना चाहिए। ऑस्ट्रेलिया के एक नए अध्ययन (पियर्स, केएल एट, ब्रिट जे न्यूट्र 2, 2010/7.12.10/65 को ऑनलाइन) से पता चलता है कि अंडे से पहले का फल न केवल स्वस्थ लोगों के लिए बल्कि टाइप 2 मधुमेह रोगियों के लिए भी निराधार है। ऐसा करने के लिए, 590 अधिक वजन वाले टाइप 100 मधुमेह रोगियों ने मध्यम कैलोरी-प्रतिबंधित, उच्च-प्रोटीन आहार खाया जिसमें प्रतिदिन दो अंडे (213 मिलीग्राम कोलेस्ट्रॉल) या प्रति दिन XNUMX ग्राम दुबला मांस (XNUMX मिलीग्राम कोलेस्ट्रॉल) शामिल था।

तीन महीने के बाद, दोनों समूहों ने समान राशि (6 किलो) खो दी थी। "खराब" एलडीएल कोलेस्ट्रॉल अपरिवर्तित था, भले ही आधे प्रतिभागियों ने लगभग तीन गुना ज्यादा कोलेस्ट्रॉल खाया। इससे पता चलता है कि शरीर में कोलेस्ट्रॉल के स्तर का नियमन कितनी अच्छी तरह काम करता है। दोनों समूहों में कई अन्य जोखिम मापदंडों (रक्तचाप, ट्राइग्लिसराइड्स, एपीओ-बी, एचबीए1सी और फास्टिंग शुगर) में भी सुधार हुआ। लेकिन मतभेद भी थे: "अच्छा" एचडीएल कोलेस्ट्रॉल केवल अंडा खाने वालों में ही बढ़ा था। यह उन लोगों में गिर गया था जिन्होंने अंडे नहीं खाए थे - एक अवांछनीय प्रभाव। अंडा खाने वालों में बी विटामिन फोलिक एसिड और कैरोटीनॉयड ल्यूटिन (आंखों के स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद) की आपूर्ति भी बेहतर थी।

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मधुमेह और अवसाद के लिए शीघ्र सहायता की आवश्यकता

हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि मधुमेह और अवसाद वाले लोग पहले मर जाते हैं। इसका कारण यह है कि अवसादग्रस्तता विकारों वाले मधुमेह रोगियों में उनकी रक्त वाहिकाओं और संबंधित बीमारियों के क्षतिग्रस्त होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है। अवसाद या अन्य मानसिक बीमारियों को अक्सर देर से पहचाना जाता है या पर्याप्त रूप से इलाज नहीं किया जाता है। डॉक्टर कैसे प्रभावित मधुमेह रोगियों की सफलतापूर्वक मदद कर सकते हैं, यह जर्मन डायबिटीज सोसाइटी (डीडीजी) के चौथे शरद सम्मेलन का विषय था, जो 4 नवंबर से 26 नवंबर, 4 तक बर्लिन में जर्मन ओबेसिटी सोसाइटी (डीएजी) के 6वें वार्षिक सम्मेलन के साथ हुआ था। .

सामान्य जनसंख्या का लगभग दस प्रतिशत अपने जीवन में कभी न कभी अवसाद का अनुभव करेगा। मधुमेह रोगियों को इसके होने की संभावना दुगुनी होती है। अवसादग्रस्तता विकार सबसे आम मानसिक बीमारियों में से हैं और, मधुमेह मेलिटस के संबंध में, एक बड़ी समस्या का प्रतिनिधित्व करते हैं: उदास मधुमेह रोगियों के लिए सफल मधुमेह चिकित्सा पर सक्रिय रूप से काम करना मुश्किल है। "अवसाद की प्रारंभिक पहचान और पर्याप्त उपचार की शुरुआत जीवन की गुणवत्ता और रोगी के पूर्वानुमान के लिए निर्णायक है," निजी व्याख्याता डॉ। चिकित्सा हबिल डीडीजी शरद सम्मेलन के अध्यक्ष रेनर लुंडरशॉसन। हालांकि, सामान्य आबादी और मधुमेह रोगियों में अवसाद अक्सर देर से पहचाना जाता है।

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हाइपोग्लाइकेमिया हृदय और मस्तिष्क के प्रदर्शन को नुकसान पहुंचाता है

हाइपोग्लाइकेमिया मधुमेह मेलेटस की सबसे आम तीव्र जटिलता है। जब रक्त शर्करा का स्तर गिरता है, तो मधुमेह रोगी चेतना खो सकते हैं, दौरे पड़ सकते हैं और गिरने पर खुद को घायल कर सकते हैं। एक जटिलता के परिणाम उतने ही खतरनाक होते हैं: नए अध्ययनों के अनुसार, प्रभावित लोगों में सीमित मानसिक प्रदर्शन और मनोभ्रंश की बढ़ी हुई दर होती है। गंभीर हाइपोग्लाइकेमिया हृदय और रक्त वाहिकाओं को भी नुकसान पहुंचा सकता है।

निम्न रक्त शर्करा के बारे में वर्तमान ज्ञान और जोखिम वाले मधुमेह रोगियों में इसे सफलतापूर्वक कैसे रोका जा सकता है, जर्मन डायबिटीज सोसाइटी (डीडीजी) के चौथे शरद सम्मेलन का विषय है, जिसे जर्मन मोटापा सोसायटी के 4 वें वार्षिक सम्मेलन के साथ आयोजित किया जाता है। (डीएजी) 26 नवंबर से 4 नवंबर, 6 तक।

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संतृप्त वसा इंसुलिन क्रिया के लिए जोखिम पैदा नहीं करते हैं

दो विस्तृत अध्ययन संतृप्त वसा को बरी करते हैं

सैचुरेटेड फैटी एसिड, जो स्वाभाविक रूप से मुख्य रूप से मक्खन, क्रीम, लोंगो, नारियल और पाम कर्नेल वसा में पाए जाते हैं, दशकों से अस्वस्थ माने गए हैं। मार्जरीन लॉबी ने, अन्य बातों के अलावा, यह सुनिश्चित किया। जबकि इन वसा के बारे में घबराहट शुरू में कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर उनके प्रभाव से बढ़ी थी, हाल ही में एक और आरोप जोड़ा गया है: कहा जाता है कि संतृप्त वसा शरीर में इंसुलिन को ठीक से काम नहीं करने का कारण बनती है। तथाकथित इंसुलिन प्रतिरोध वास्तव में एक बड़ी समस्या है क्योंकि यह कई स्वास्थ्य विकारों के केंद्र में है, विशेष रूप से मेटाबोलिक सिंड्रोम। लेकिन क्या यह वास्तव में हमारी प्लेटों पर मक्खन या नारियल का तेल है जब इंसुलिन अपनी प्रभावशीलता खो देता है?

इस दावे के लिए ठोस मानवीय साक्ष्य कभी उपलब्ध नहीं हुए। दो जटिल हस्तक्षेप अध्ययन अब सब कुछ स्पष्ट कर रहे हैं: LIPGENE अध्ययन में (टियर्नी, एसी एट अल: इंट जे मोटापा दोई: 10.1038/ijo.2010.209), चयापचय सिंड्रोम वाले एक अच्छे 400 यूरोपीय लोगों को संतृप्त की अपनी खपत को कम करने के लिए प्रोत्साहित किया गया था। फैटी एसिड, लेकिन ऐसा किए बिना कैलोरी की मात्रा कम करने के लिए। इंसुलिन संवेदनशीलता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा। कोलेस्ट्रॉल के स्तर और भड़काऊ मार्कर भी नहीं बदले।

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मधुमेह रोगियों में विटामिन बी1 की हानि तंत्रिका और अंग क्षति को बढ़ावा देती है

यदि मधुमेह रोगियों में तंत्रिका संबंधी विकार, गुर्दे और आंखों की क्षति जैसे माध्यमिक रोग विकसित होते हैं, तो विटामिन बी 1 (थायमिन) की कमी भी अक्सर शामिल होती है: जैसा कि वैज्ञानिकों ने जर्मन डायबिटीज सोसायटी की वार्षिक बैठक में एक संगोष्ठी में रिपोर्ट किया था। स्टटगार्ट मधुमेह के रोगियों के रक्त प्लाज्मा में थायमिन की सांद्रता स्वस्थ लोगों की तुलना में 75% कम होती है। थायमिन की समस्या का कारण: रोग की प्रारंभिक अवस्था में भी, बढ़ा हुआ रक्त शर्करा गुर्दे के कार्य को बाधित करता है, जिसका अर्थ है कि मूत्र में बड़ी मात्रा में विटामिन खो जाता है।

थायमिन की कमी के मामले में, हालांकि, शरीर में अधिक आक्रामक चीनी टूटने वाले उत्पाद जमा हो सकते हैं। यह नसों और रक्त वाहिकाओं पर ऊंचा रक्त शर्करा के विनाशकारी प्रभाव को तेज करता है।

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पैर भी मधुमेह से पीड़ित हैं

डायबिटीज मेलिटस टाइप 2 पर नई व्यापक विवरणिका बहुमूल्य पोषण युक्तियाँ प्रदान करती है

दुनिया में औसतन दो मधुमेह रोगी एक पैर या एक पैर हर दिन खो देते हैं क्योंकि कई पीड़ित अपने रोग में स्वस्थ पैरों के महत्व से अनजान होते हैं।

अधिकांश मधुमेह रोगियों को अब हृदय रोग के प्रति अधिक संवेदनशील होने और दिल का दौरा पड़ने या स्ट्रोक होने की अधिक संभावना है। यह अंग उच्च रक्त शर्करा के स्तर से पीड़ित हैं, प्रभावित लोगों के बारे में बहुत कम जानते हैं। मधुमेह मेलेटस दुनिया भर में पैर के विच्छेदन के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। इससे बहुत कुछ बचा जा सकता था। लेकिन डायबिटिक फुट सिंड्रोम अभी भी कम माना जाता है।

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