Reumatizam oštećene krvne žile

Srčanog i moždanog udara češći u bolesnika s reumatoidnim artritisom

U oko 800 000 ljudi s upalni reumatizam u Njemačkoj nisu samo u opasnosti od boli i oštetiti svoje zglobove. Nedavne studije pokazuju da je rizik od srčanog i moždanog udara znatno je povećana. Rano liječenje reumatizma također može zaštititi od oštećenja krvnih žila i njegovim smrtonosnim posljedicama u pitanju. Njemačko društvo za internu medicinu (DGIM) se zalaže za učinkovitim terapijama i savjetuje pacijente kako bi izbjegli dodatne rizike, kao što su dim cigareta nužno. Sustavna upala je glavna tema 119. Internist kongres 6. na 9. Travnja 2013 odvija u Wiesbadenu.

Reumatoidni artritis, također poznat kao reumatoidni artritis, je jedna od autoimunih bolesti u kojoj je tijelo obrambenog napada vlastitog zdravog tkiva. Napad je zaista prvenstveno usmjereni protiv kosti. Međutim, to prati upalni odgovor kroz tijelo koje vuče krvne žile pogođeni. "Prema tome, srčanih i moždanih udara dogodi dva puta češći kod osoba koje pate od reume se sviđa u ostatku stanovništva", kaže profesor Dr. med. Ulf Müller-Ladner, glavni liječnik na KERCKHOFF klinici u Bad Nauheim. Rizik od srčanog udara reumatskih bolesnika je kao visok kao dijabetes.

"Čak i u prvim godinama upalne bolesti zglobova, promjene na arterijama mogu se otkriti testovima kardiološke funkcije", izvještava Müller-Ladner uoči 119. Internističkog kongresa. Dugoročno, neliječeni pacijenti s reumatizmom bi stoga imali značajno povećan rizik od smrti. No, ne samo kod aktivnog reumatizma postoji opasnost od srčanog udara, kaže stručnjak: „Čak i osobe bez simptoma s pozitivnim reumatoidnim faktorom ili povećanim reumatoidnim specifičnim autoantitijelima u krvi, tzv. ACPA, već imaju povećan rizik od ateroskleroze." Ova antitijela su znak preaktivnog imunološkog sustava. Ako se sumnja na neposrednu upalnu bolest zglobova, oboljeli se trebaju obratiti internom reumatologu.

Rizici za tijelo od reume su još jedan razlog za dosljednu terapiju, naglašava predsjednik Kongresa DGIM-a, profesor dr. medicinski Elisabeth Märker-Herman, ravnateljica klinike u Wiesbadenu. Od pomoći su noviji lijekovi koji isključuju signale upalne reakcije. “Imamo legitimnu nadu da će ovi biološki lijekovi također zaštititi pacijente od srčanog i moždanog udara”, kaže stručnjak za reumu. Iskustva iz registara reumatoloških bolesnika i epidemioloških studija daju razloga za nadu da će se ranom terapijom smanjiti broj srčanih i moždanih udara u bolesnika s reumatizmom.

Slično dijabetičarima, za osobe s reumom važno je da krvni tlak, šećer u krvi i lipidi u krvi budu ispravni. "S obzirom na visok rizik, liječnici bi trebali biti dosljedni pri propisivanju lijekova za snižavanje kolesterola", zahtijeva profesorica Märker-Hermann predsjedavajućeg DGIM-a. Međutim, nijedan se reumatski bolesnik ne može osloniti samo na lijekove. Čak i ako je to često iznenađujuće: vježba pomaže. Kod reume je također vrlo važno ne pušiti cigarete. Duhanski dim ovdje ima dvostruki negativan učinak: potiče upalu zglobova i smanjuje učinkovitost lijeka.

Izvor: Wiesbaden [DGIM]