Գինկգո դէմ dementia է `կանխելու անիմաստ է թերապիայի ազդեցությունը դեռեւս հարցական

Գերմանացի Հասարակություն Նյարդաբանության (DGN) խորհուրդ է տալիս ոչ թե կանխարգելիչ վերցնելը Գինկգո նախապատրաստական ​​դեմ dementias: Նաեւ բուժումը Ալցհեյմերի հիվանդության տրվում է այս նյութի չկա ընդհանրապես առաջարկությունն: Երկու նոր ուսումնասիրությունները, որոնք ուսումնասիրել են օգուտները բազմամիլիոն վաճառում է նաեւ Գերմանիայում գինկգո քաղվածք դէմ հիշողության կորստի, արել էր, որ հանրային շփոթության: Մի կողմից արգելակի կանխարգելիչ ընդունողկազմ բուսական քաղվածքների չէ հոտել ուղեղի. Բայց, մյուս կողմից, հիվանդները, ովքեր արդեն իսկ տառապող Ալցհեյմերի հիվանդության, կարող են օգտվել բարձր դեղաքանակ (240 մգ) եւ գինկգո քաղվածք:

Study 1 կանխարգելում է հիվանդների բարձր տարիքի:

Ի ներկայիս ամերիկյան ուսումնասիրության [1] ի ամսագրի JAMA, պատրաստումը գերմանական արտադրողի հետ խրտվիլակ բուժում (Placebo) ժամը 3069 Մեծահասակների տարեկան 75 տարիներին եղել ի համեմատ: Շատ մասնակիցներ են եղել նորմալ է բազային, ժամը 482 մարդկանց բժիշկների, բայց մի մեղմ ճանաչողական անբավարարություն (eng. Մեղմ ճանաչողական խանգարում, MCI) էին ախտորոշվել: Այս հիշողության թուլացման համարվում է հնարավոր ավետաբեր Ալցհեյմերի հիվանդության. Այս Գինկգո Գնահատում Հիշողության ուսումնասիրության (GEM) համաֆինանսավորել են ամերիկյան ինստիտուտների Առողջապահության (NIH) եւ նախատեսված էր, որ ԱՄՆ-ի ազգային կենտրոնի Կոմպլեմենտար եւ այլընտրանքային բժշկության (NCCAM). Ֆիրման Schwabe ուներ թե Գերմանիայում եւ ԱՄՆ ավելի վաճառասեղանին Գինկգո Biloba քաղվածքների EGb 761 եւ պլացեբո հաբերի տրամադրված, բայց չի ներգրավված նախագծման, ոչ իրականացման կամ գնահատման հետազոտության.

Դեղամիջոցը տրվեց նաեւ առաջարկվող դոզան է օրական երկու անգամ 120 մգ եւ առարկաները, որոնք հետեւեցին մի մեդիանայի վեց տարի ժամկետով յուրաքանչյուր վեց ամիսը նշանների dementia. Ուսումնասիրության ընթացքում հիվանդ 523 մասնակիցները, այդ թվում `277 (17,9 տոկոս), որը ստացել է գինկգո քաղվածք եւ 246 (16,1 տոկոս), որը ստացել է պլացեբո: Այս վիճակագրորեն աննշան տարբերությունները ղեկավարում ուսումնասիրումը առաջնորդին Դոկտոր Սթիվեն T. DeKosky դեկան բժշկական ֆակուլտետի Վիրջինիայի համալսարանի, մեկնաբանել:

«Եթե դուք 70 կենտրոն, եւ դա դեղամիջոց է կունենա կանխարգելման համար թուլամտության, ես պետք է ասեմ ձեզ. Այն չի ազդում»:

Մի հայտարարության ամուր Schwabe [2] նշվում է, որ ստեղծված պայմաններում, որ ազդեցություն չի ակնկալվում: Schwabe պնդում է, որ դատավարության մասնակիցների էին միջինը 79 տարեկան է, սակայն, որ սկսել է վնաս հասցնել նյարդային բջիջների արդեն մոտ 15 20 է տարիներ առաջ սկզբից dementia.

Study 2: Meta բուժման համար Ալցհեյմերի հիվանդության

Շատ վերջերս ինստիտուտը որակի եւ արդյունավետության առողջապահության (IQWiG) հրապարակել է հաշվետվություն գինկգո biloba Ալցհեյմերի թուլամտության հրատարակված [3], ինչը, սակայն, ներկայիս ամերիկյան ուսումնասիրությունը դեռ չի հաշվի առնել: Այս զեկույցում այն ​​գալիս է մի preexisting մտագարութեան վարվել, հատկապես Ալցհեյմերի տեսակի. «Հիվանդների հետ Ալցհեյմերի հիվանդության կարող է օգուտներ քաղել Գինկգո պարունակող պատրաստուկների, պայմանով, որ դրանք հաշվի սա բարձր դեղաքանակ", դնում այն ​​IQWiG զեկույցում: Այս մասին է վկայում է թերապիայի նպատակին »գործունեության առօրյա ապրել»: Առումով մտավոր ունակությունների, ընդհանուր հոգեախտաբանական ենթաօրենսդրական ախտանշանների եւ կյանքի որակի սպասարկող անդամների կային առնվազն ցուցումների մի շահ.

բայց IQWiG վերաբերում է նաեւ ուսումնասիրություններ, որոնք ցույց են տալիս ոչ մի օգուտ գինկգո բիլոբա Ալցհեյմերի հիվանդության. Հետեւաբար, ի վերջո, պարզ չէ, թե ինչպես մեծ ազդեցությունը, որ 193 էջանոց եզրափակիչ զեկույցը, որին տրամադրվել է բազմաթիվ սահմանափակումների:

«Մենք դրանք գնահատումը չափազանց դրական է», - ասում է պրոֆեսոր Գյունթեր Deuschl նախագահ DGN. «Հատկապես բուժման Ալցհեյմերի հիվանդության են միայն որոշ մեթոդապես ադեկվատ ուսումնասիրություններ: Նրանք ցույց են տալիս, հետեւողական արդյունքները, այնպես որ մենք չենք կարող տալ ընդհանուր առաջարկությունն այն ժամանակ." Սա նաեւ համապատասխանում է այն տեսակետից, որ կարգավորող մարմինների, որպես թույլտվությունը գինկգո biloba էքստրակտներ, մասնավորապես, Ալցհեյմերի հիվանդության չի ներկայացել:

Անցյալ տարի, այսպես կոչված մետա-վերլուծությունը Կլինիկական փորձարկումներ 35 The Cochrane համագործակցության մեջ, Գինկգո էքստրակտների մտքի խանգարումների եւ dementia եկել էր այն եզրակացության, որ կա միայն այս, «անհետեւողական եւ ոչ համոզիչ ապացույց» [4]:

Աղբյուրները

[1] DeKosky ST, Գինկգո biloba կանխարգելման dementia, JAMA 2008; 300 (19) 2253-2262

[2] տարի Schwabe դեղագործություն կարծիք է ԱՄՆ ուսումնական գինկգո եւ dementia

[3] ինստիտուտ որակի եւ արդյունավետության առողջապահության: Գինկգո միացություններ Ալցհեյմերի dementia. Վերջնական զեկույցը A05-19B. Տեսակը: IQWiG; 2008

[4] Birks J, Grimley Էվանսը J, Գինկգո biloba է ճանաչողական խանգարում եւ dementia. Cochrane բազա համակարգված Reviews 2007, 2 հարցում: Art, ոչ: CD003120. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003120.pub2

Աղբյուր `Kiel [DGN]