Fólk sem þjáist af ofsakvíðaköstum og þráfælni (agoraphobia) getur losnað við þjáningar sínar með sérstökum sálfræðimeðferð á tiltölulega stuttum tíma. Þetta er staðfest með þýskri rannsókn sem er að ljúka þessa dagana. Verkefnið tók einnig þátt í Sálfræðistofnun Háskólans í Greifswald. Hér voru alls 47 þátttakendur í 360 rannsókninni meðhöndlaðir.

Í Þýskalandi þjást um það bil 2,5 milljónir manna af ofsakvíðaköstum og áráttufælni. Um það bil 70% sjúklinga með læti eru einnig með aðra sjúkdóma (áfengisfíkn, fælni, þunglyndi). Um 28% eru háð lyfjum. Þeir sem verða fyrir áhrifum fá að jafnaði aðeins geðmeðferð eftir sjö ár. "Með snemmtækri íhlutun gætum við sparað mikla þjáningu fyrir marga sjúklinga og einnig mikla peninga fyrir sjúkratryggingafyrirtækin. Af þessum sökum tókum við þátt í útboði alríkis- og mennta- og rannsóknarráðuneytisins. Ráðuneytið sá brýna þörf fyrir aðgerðir til að kanna árangur sálfræðimeðferðar. Okkar Samsteypa með Dresden, Berlín og Greifswald sem leiðarstöðvar var studd með 3,5 milljónum evra. Greifswald fékk um 400.000 evrur af þessu. " Þetta skýrir Dr. Alfons Hamm Institute for Psychology, háskólanum í Greifswald.

Jafnvel þó að framhaldsrannsóknum sé ekki að fullu lokið, sýna bráðabirgðaniðurstöður að hægt er að hjálpa næstum 90 prósentum sjúklinga í sex vikna atferlismeðferð. Þú munt læra hvernig á að takast á við ótta á hagnýtan hátt til lengri tíma litið. Áhrifastærðir meðferðarinnar eru ákaflega góðar. "Við mældum áhrifastærðina 2.26 til að draga úr sjálfsmatskvíða. Það er einstaklega gott. Þeir sem verða fyrir áhrifum verða hreyfanlegri aftur og þeir sigrast á ótta sínum við ótta ef við horfumst í augu við þá og raunveruleikann meðan á meðferðinni stendur. Það þýðir að þeir verða að taka strætó, heimsækja verslun eða fara í göngutúr einn í skóginum, allt það sem þeir hafa forðast í langan tíma vegna þess að þeir voru hræddir við læti árásir, “segir prófessor Dr. Alfons Hamm. Sálfræðingurinn vonar að hin mjög skilvirka meðferð verði kynnt víða. Þannig væri hægt að hjálpa fleiri sem urðu fyrir áhrifum. Í Mecklenburg-Vorpommern bíða sjúklingar oft eitt ár eftir meðferð. Meðferðin er líka tiltölulega ódýr.

Weitere Informationen:

Klínísk mynd

Kvíðaröskun einkennist af endurteknum kvíðaköstum, það er að segja hratt vaxandi hræðslu, ásamt gríðarlegum líkamseinkennum (hjartsláttur, svitamyndun, svima osfrv.) Og ótta við að deyja, missa stjórn á þér eða skammast þín í læti. Þó að læti séu algengt og óvandamál fyrirbæri einkennist læti röskun af fyrirsjáanlegum kvíða (ótta við ótta) og tilraunir til að forðast ótta (líkamlegt aðhald, forðast kaffi osfrv.).

Í öðru skrefi forðast margir læti sjúklingar ekki aðeins kvíðaköstin sjálf heldur einnig aðstæður þar sem þeir gætu verið „varnarlausir“ (að vera einir, mannfjöldi, þröngt rými, vítt rými). Þetta fyrirbæri er þekkt sem klaustursýki eða augnlækning.

Því miður hjálpar forðast kvíða aðeins til skemmri tíma litið og allar tilraunir til að forðast kvíða leiða til aukinnar fyrirvæntingar kvíða til lengri tíma litið.

dreifingu

Í Þýskalandi hafa 3,6 prósent íbúanna áhrif. Röskunin kemur oftast fram á aldrinum 25-30 ára. Konur hafa oftar áhrif en karlar. 70% sjúklinga með læti eru einnig með aðra sjúkdóma (áfengisfíkn, fælni, 30-50% hafa verið með þunglyndi á lífsleiðinni)

Meðferð sem hluti af rannsókninni

Í þéttri atferlismeðferð er sjúklingnum kennt hvernig á að takast á við ótta á hagnýtan hátt til langs tíma. Fyrst standa sjúklingarnir frammi fyrir líkamlegum einkennum og í öðru skrefi við óttavaldandi aðstæður eins og strætó, verslun, skóg, vanrækslu forðunar (flótta, truflun eða öryggismerki) og leyfa ótta þar til hann linnir af sjálfu sér.

Lyfjameðferð hefur skaðleg áhrif til langs tíma fyrir þennan sjúklingahóp þar sem hún viðheldur því hlutverki að forðast kvíða. Sérstaklega geta benzódíazepín eins og Diazepam eða Faustan valdið því að sjúkdómurinn verður langvinnur. Þeir hafa einnig mikla möguleika á ósjálfstæði.

Verkefnið

Sótt var um allt verkefnið byggt á útboði frá alríkis- og mennta- og rannsóknarráðuneytinu. 38 af 5 umsóknum voru samþykktar.

Eftir Dresden og Berlín er Greifswald sú miðstöð með flesta sjúklinga. Sjö löggiltir sálfræðingar starfa nú á göngudeild Sálfræðistofnunar við þetta verkefni.

Allir meðferðaraðilar voru þjálfaðir af ábyrgðarstöðinni í Dresden til að framkvæma þessa stöðluðu meðferð (handstýrð). Meðferðirnar voru skráðar og metnar af Dresden.

Niðurstöður

Bráðabirgðamat sýnir ákaflega hvetjandi niðurstöður. Áhrifastærðir meðferðarinnar eru ákaflega góðar. Við höfum áhrifastærð 2.26 fyrir fækkun sjálfsmats kvíða (einn talar um sterk áhrif með áhrifastærð 0.8). Það lítur enn betur út í ytra matinu (2.8).

• Hreyfanleiki, sem er greinilega takmarkaður hjá þessum sjúklingum, eykst aftur verulega, þar sem sjúklingarnir njóta sérstaklega góðs af áreiti árekstrar í raun (útsetning in vivo). Áhrifastærðin hér er 1.65.
• Meðferðin er framkvæmd af flestum sjúklingunum (90%) fram að eftirfylgni (eftirfylgni eftir eitt ár). Tíu prósent sjúklinga hætta í meðferð. Það er mjög lágt hlutfall.
• Há áhrifastærðir stafa einnig af svokölluðum aukaáhrifabreytum (t.d. lífsgæði, þunglyndi, getu til að vinna). Auk kvíða minnkar þunglyndi einnig verulega (áhrifastærð 0.7). Þetta er mikilvægt vegna þess að mörgum sjúklingum er venjulega ávísað þunglyndislyf: Þunglyndi minnkar einnig með fullnægjandi sálfræðimeðferð, sem þýðir að þunglyndislyf eru ekki lengur nauðsynleg.
• Verulegur kostnaðarsparnaður er hægt að ná með meðferðinni. Kostnaðar-hlutfall hlutfall er 1: 5,6.

Heimild: Greifswald [AMAU]