შეკრულობა არ არის განწყობა არეულობის

ახალი სახელმძღვანელო "ქრონიკული შეკრულობა"

მომხმარებლის 10 15 to პროცენტი გერმანიის მოზარდები განიცდიან ქრონიკული შეკრულობა. ქალთა კერძოდ ბრძოლაში bloating, bloating და შეძრა დეფეკაციის. გერმანიის საზოგადოება კუჭ და მეტაბოლური დაავადებები (DGVS) უკვე გამოქვეყნებულია თანამშრომლობით გერმანიის საზოგადოება ნეიროქირურგიის და პერისტალტიკის (DGNM) სახელმძღვანელო ქრონიკული შეკრულობა. ეფექტური მკურნალობა, ექსპერტები რეკომენდაციას გამოყენების ეტაპები მექანიზმი: მაღალი ბოჭკოვანი დიეტა საკმარისია მკურნალობის გეგმა სხვადასხვა მედიკამენტები ოპერაცია.

"რეკომენდაცია ოპერაცია, რა თქმა უნდა აბსოლუტურ გამონაკლისს", _ განაცხადა სახელმძღვანელო კოორდინატორი დოქტორი med. Viola Andresen, უფროსი ექიმი სამედიცინო კლინიკის ებრაული საავადმყოფოს, Hamburg. მოხსნა მსხვილი ნაწლავის ან გამოყენების ნაწლავის კარდიოსტიმულატორის რომ - თუ ყველა - მხოლოდ რამდენიმე პაციენტი კითხვა ქვეშ ყველაზე მძიმე ფორმა, ყაბზობა, ე.წ. ნაწლავის დამბლა, განიცდიან და რომელიც ეხმარება არსებობს სხვა თერაპია.

ქრონიკული შეკრულობა მიხედვით ახალი სახელმძღვანელო ადრე, როდესაც პაციენტებს მინიმუმ სამი თვის განმავლობაში განიცდიან "არადამაკმაყოფილებელი დეფეკაციის" და კიდევ ორი ​​Keynotes. ეს შეიძლება მაგალითად იყოს "მძიმე დაჭერით", "Chunky მძიმე სკამზე" და "სუბიექტური არასრული დაცლა".

მნიშვნელოვანი არჩევანი თერაპიის არის განსხვავება მექანიკურად ან ფუნქციურად დაკავშირებული დეფეკაციის არეულობის და სატრანსპორტო არეულობის ნაწლავის; რომლის დროსაც ორივე ვიცხოვრებთ. ძირითადი თერაპიის ეტაპზე გეგმა რეკომენდაციას პირველი შეისწავლოს ცხოვრების წესი: პაციენტს ყურადღება უნდა მიაქციოს მაღალი ბოჭკოვანი დიეტა, სასმელი უამრავი სითხეები და განახორციელოს რეგულარულად. "იმისათვის, რომ შეავსონ დიეტა ერთად psyllium ჩენჩო და ხორბლის ქატო, რა თქმა უნდა ღირს ცდილობენ," ამბობს Andresen. რეკომენდაციები სასმელი და განხორციელება ჩვევები, თუმცა, მათი საზღვრები: "ნახევარზე მეტი ორი ლიტრი დღეში დალევა ან exercise მიღმა ღონისძიება, ადასტურებს, რომ არ თერაპიული ეფექტი", ამბობს მეცნიერი.

ახორციელებს ცხოვრების წესის და დიეტური ცვლილებები არ არის წარმატებული, ექიმები რიგი წამლები ხელმისაწვდომი დღეს. როდესაც ნაწლავის სატრანსპორტო დარღვევები, ავტორები სახელმძღვანელო რეკომენდირებულია როგორც პირველი არჩევანი სხვადასხვა ნარკოტიკების სფეროში კლასიკური საფაღარათო (მაკროგოლი, bisacodyl, Natriumpicosulfat), რომელიც უზრუნველყოფს, მათ შორის სხვა რამ, რომ თავმჯდომარე გამარტივებას და სავსე და ნაწლავის აღფრთოვანებული ამით. ეს პრეპარატები ასევე შეიძლება გამოყენებული იქნას, გრძელვადიან პერსპექტივაში.

გარდა ამისა, მოდის შაქარი და "ანტრაქინონებს" გათვალისწინებული მარილი დაფუძნებული აგენტები და ზეთები ნაკლებად სასურველია, რადგან პოტენციური გვერდითი მოვლენები. "საჭიროების შემთხვევაში, პაციენტი უნდა შეიცვალოს პრეპარატის ან ცდილობენ კომბინირებული თერაპიის", _ ამბობს Andresen. Rich არა ამ ზომების გამოყენება პროკინეტიკური საშუალებები არის სასარგებლო. ეს არის ნარკოტიკები, რომ სტიმულირება მოძრაობა ნაწლავის პირდაპირ ნაწლავის ნერვული სისტემა. როდესაც დეფეკაციის დარღვევები მოდის მხარდამჭერი გარდა მიზნობრივი თერაპიის ბათილად ცნობის დისფუნქცია laxative ან enemas გამოიყენება.

ერთად სახელმძღვანელოში DGVS საშუალებას ექიმებისა და პაციენტების მკურნალობის მიხედვით უახლესი სამეცნიერო დასკვნები. "ჩვენი შეშფოთება, რომ ქრონიკული შეკრულობა სერიოზულად, როგორც დაავადება, იმიტომ, რომ ის ხშირად ასოცირდება ძალიან დიდი ტანჯვის უკავშირდება" ამბობს Andresen. "საერთო განცდა, რომ ეს არის ცნობილი - ალბათ თვითდაზიანება - ეს არის განწყობა არეულობის არის მეცნიერულად უარყოფილი".

ლიტერატურა:

S2k სახელმძღვანელო ქრონიკული შეკრულობა: განმარტება, პათოფიზიოლოგია, დიაგნოსტიკა და მკურნალობა, ერთობლივი სახელმძღვანელო გერმანიის საზოგადოება ნეიროქირურგიის და პერისტალტიკის (DGNM) და გერმანიის საზოგადოება კუჭ და მეტაბოლური დაავადებები (DGVS)

Z Gastroenterol 2013; 51 (7): 651-672, Georg Thieme Verlag, Stuttgart.

გაიდლაინები ინტერნეტში: http://www.dgvs.de/2659.php 

წყარო: Berlin [DGVS / DGMN]