Padidėjęs mirtingumas vitamino D trūkumas
Vitamino D trūkumas jau seniai žinomas kaip rizikos veiksnys osteoporozė. Naujesni tyrimai parodė, kad vitaminas D gali daryti įtaką kitų lėtinių ligų, tokių kaip širdies ir kraujagyslių ligų, diabeto, vėžio ir infekcijų dėl savo hormonų poveikio. Jei tai būtų tiesa, nepakankamas vitamino D šaltinis taip pat turi poveikį tašką į gyventojų mirtingumą.
Mokslininkai šį klausimą tiria ESTHER* tyrime. Vokietijos vėžio tyrimų centras (DKFZ) tyrimą atlieka bendradarbiaudamas su Saro krašto epidemiologinio vėžio registru, Saro krašto socialinių reikalų, sveikatos, moterų ir šeimos ministerija. Tyrime dalyvauja beveik 10.000 XNUMX dalyvių iš viso Saro krašto. Tyrimo vadovas – prof. Hermannas Brenneris iš DKFZ.
Daugelio tyrimo dalyvių kraujyje vitamino D koncentracija buvo ypač maža, ypač žiemą. Pavyzdžiui, sausio mėn. 24 procentams tiriamųjų buvo labai mažas vitamino D kiekis, o 71 procentui – mažas vitamino D kiekis**. Palyginimui, ESTHER dalyvių, kurių vitamino D kiekis labai mažas, liepos mėnesį buvo tik 6 proc., o su mažu vitamino D kiekiu – 41 proc.
Ypač mažas vitamino D kiekis žiemą gali būti paaiškintas tuo, kad didžiąją dalį vitamino D poreikio organizmas pasigamina pats, veikiamas saulės spindulių UV-B spinduliuotės. Mažo UV-B šviesos kiekio Vokietijoje tamsiuoju metų laiku dažnai nepakanka, kad būtų pakankamai skatinama vitamino D gamyba.
Mirtingumas buvo statistiškai reikšmingai didesnis ESTHER tyrimo dalyvių, kurių vitamino D kiekis buvo labai mažas ir mažas, nei tiriamųjų, kurių kraujyje buvo didesnė vitamino D koncentracija. Atsižvelgus į visus klaidinančius veiksnius, mirtingumas per aštuonerių metų stebėjimo laikotarpį buvo 1,7 karto didesnis tiriamųjų, kurių vitamino D kiekis buvo labai mažas, ir 1,2 karto didesnis tiriamųjų, kurių vitamino D kiekis buvo mažas.
Tyrimo dalyviams, turintiems labai mažą vitamino D kiekį, ypač padidėjo rizika mirti nuo kvėpavimo takų ligų (2,5 karto didesnė mirties rizika). Jie taip pat dažniau pasidavė širdies ir kraujagyslių ligoms (1,4 karto) arba vėžiui (1,4 karto).
Ar visi dėl to turėtų vartoti vitamino D papildus profilaktiškai?
Mokslininkai šį klausimą aptaria prieštaringai: atsitiktinių imčių kontroliuojami tyrimai, tiriantys vitamino D vartojimo įtaką mirtingumui, apskritai parodė gana nedidelį poveikį. Šiuo metu atliekami dideli tyrimai, kuriuos reikia stebėti dar kelerius metus, kad būtų išaiškintas vitamino D preparatų veiksmingumo klausimas. „Tačiau ESTHER tyrimo rezultatai rodo, kad šios mokslinės pastangos gali būti naudingos, nes Vokietijoje labai paplitęs mažas vitamino D kiekis“, – sako dr. Benas Schöttkeris, pirmasis kūrinio autorius.
Kol nėra patikimų išvadų apie vitamino D papildymą, mokslininkas rekomenduoja šiltuoju metų laiku gauti pakankamai saulės, kad būtų užtikrintas pakankamas vitamino D kiekis ir susidarytų rezervas žiemai. Paprastai poreikis negali būti patenkintas vien maistu. Tačiau, atsižvelgiant į odos tipą, buvimo saulėje trukmė turėtų būti ribojama, kad nepadidėtų odos vėžio rizika. Vokietijos mitybos draugija rekomenduoja, kad daugumai žmonių Vokietijoje nuo kovo iki spalio, atsižvelgiant į odos tipą, pakanka 5–25 minučių saulėje per dieną ant veido, rankų ir dilbių, kad pasigamintų pakankamai vitamino D.
*ESTER = Epidemiologinis tyrimas dėl vyresnio amžiaus žmonių lėtinių ligų prevencijos, ankstyvo nustatymo ir optimizuoto gydymo galimybių
**Vitamino D kiekio apibrėžimas:
• labai mažas: <30 nmol/L serumo 25-hidroksivitamino D
• mažas: <50 nmol/L serumo 25-hidroksivitamino D
Schöttker B, Haug U, Schomburg L, Köhrle L, Perna L, Müller H, Holleczek B, Brenner H.
Didelės kohortos tyrimo metu stiprūs 25-hidroksivitamino D kiekių susiejimas su mirtingumu dėl visų priežasčių, širdies ir kraujagyslių, vėžio ir kvėpavimo takų ligų.
American Journal of Clinical Nutrition 2013; DOI: 10.3945/ajcn.112.047712
Šaltinis: Heidelbergo [DKFZ]
