Žmonės, kenčiantys nuo panikos priepuolių ir klaustrofobijos (agorafobijos), gali būti atleidžiami nuo jų kančių specialioje psichoterapijoje per trumpą laiką. Tai patvirtina Vokietijoje atliktas tyrimas, kuris baigiamas šių dienų metu. Projekte taip pat dalyvavo Greifsvaldo universiteto Psichologijos institutas. Čia buvo gydomi 47 360 tyrimo dalyviai.

Apie 2,5 milijono žmonių Vokietijoje kenčia nuo panikos priepuolių ir agorafobijos. Apie 70% pacientų, sergančių panikos sutrikimais, taip pat kenčia nuo kitų ligų (priklausomybės nuo alkoholio, fobijų, depresijos). Maždaug 28% yra priklausomi nuo vaistų. Paprastai nukentėjusieji psichoterapiją gauna tik po septynerių metų. "Anksti įsikišdami galėtume sutaupyti daug pacientų nuo kančių, o sveikatos draudimo mokėtojams – daug pinigų. Dėl šios priežasties dalyvavome Federalinės švietimo ir tyrimų ministerijos viešajame pirkime. Ministerija įžvelgė skubų sprendimą poreikis imtis veiksmų tiriant psichoterapijos veiksmingumą. Mūsų Konsorciumas, kurio pagrindiniai centrai buvo Drezdenas, Berlynas ir Greifsvaldas, buvo paremtas 3,5 milijono eurų suma, iš kurios Greifsvaldas gavo apie 400.000 XNUMX eurų." Tai paaiškina profesorius dr. Greifsvaldo universiteto Alfonso Hammo psichologijos institutas.

Net jei tolesni tyrimai dar nėra baigti, tarpiniai rezultatai rodo, kad šešių savaičių elgesio terapija gali padėti beveik 90 procentų pacientų. Būsite išmokyti, kaip susidoroti su baime ilgalaikiu ir funkcionaliu būdu. Terapijos poveikio dydžiai yra labai geri. "Mes išmatavome 2.26 poveikio nerimo sumažėjimą, apie kurį pranešama apie save. Tai yra išskirtinai gerai. Paveikti asmenys vėl tampa mobilesni ir jie įveikia nerimo baimę, kai gydymo metu konkrečiai susiduriame su realybe. Tai yra, jie turi važiuoti autobusu, apsilankyti universalinėje parduotuvėje ar eiti vieniems pasivaikščioti į mišką – visa tai, ko ilgai vengė, nes bijojo panikos priepuolių“, – sako prof. Alfonsas Hamas. Psichologė tikisi, kad labai efektyvi terapija bus įdiegta visoje šalyje. Tokiu būdu būtų galima padėti daugiau nukentėjusiųjų. Meklenburge-Vakarų Pomeranijoje pacientai gydymo dažnai laukia metus. Be to, gydymas yra palyginti nebrangus.

Weitere Informationen:

Klinikinis vaizdas

Panikos sutrikimui būdingi pasikartojantys panikos priepuoliai, ty greitai didėjančios baimės epizodai, susiję su dideliais fiziniais simptomais (palpitacija, prakaitavimu, galvos svaigimu ir kt.) ir baime mirti, prarasti kontrolę ar susigėsti panikos priepuolio atveju. Nors panikos priepuoliai yra dažnas ir neprobleminis reiškinys, panikos sutrikimui būdingas išankstinis nerimas (nerimo baimė) ir bandymai išvengti nerimo (fizinis suvaržymas, kavos negerimas ir pan.).

Antruoju žingsniu daugelis panikos pacientų išvengia ne tik pačių nerimo priepuolių, bet ir situacijų, kuriose jie gali būti „neapsaugoti“ nuo jų malonės (buvimas vienišas, žmonių minios, siauri kambariai, plačios atviros erdvės). Šis reiškinys žinomas kaip klaustrofobija arba agorafobija.

Deja, baimės vengimas padeda tik trumpą laiką, o visi bandymai išvengti baimės ilgainiui padidina išankstinį nerimą.

paskirstymas

Vokietijoje nukenčia 3,6 proc. Sutrikimas dažniausiai pasireiškia 25-30 metų amžiaus. Moterys kenčia dažniau nei vyrai. 70% pacientų, sergančių panikos sutrikimais, serga ir kitomis ligomis (priklausomybė nuo alkoholio, fobijos, 30-50% kada nors gyvenime yra sirgę depresija).

Terapija tyrimo kontekste

Kompaktiškoje elgesio terapijoje pacientai mokomi, kaip ilgai, funkcionaliai susidoroti su baime. Pirmiausia pacientai susiduria su fiziniais simptomais, o po to – su baimę sukeliančiomis situacijomis, tokiomis kaip autobusas, universalinė parduotuvė, miškas, kai susilaiko nuo vengimo (pabėgimo, išsiblaškymo ar saugos signalų) ir leidžia baimei, kol ji savaime nurims. .

Vaistų terapija šiai pacientų grupei ilgainiui neduoda rezultatų, nes palaiko baimės vengimo funkciją. Benzodiazepinai, tokie kaip diazepamas ar Faustanas, gali sukelti klinikinį vaizdą, kuris gali tapti lėtinis. Jie taip pat turi didelį priklausomybės potencialą.

Projektas

Dėl bendro projekto paraiška buvo pateikta remiantis Federalinės švietimo ir mokslinių tyrimų ministerijos kvietimu dalyvauti konkurse. Iš 38 paraiškų 5 buvo patvirtintos.

Greifsvaldas po Drezdeno ir Berlyno yra daugiausiai pacientų turintis centras. Šiuo metu Psichologijos instituto poliklinikoje prie šio projekto dirba septyni sertifikuoti psichoterapeutai.

Visi terapeutai buvo apmokyti atlikti šią standartizuotą terapiją (rankiniu būdu valdomą) atsakingame Drezdeno centre. Terapija buvo įrašyta ir įvertinta Drezdene.

Rezultatai

Tarpinis įvertinimas rodo labai džiuginančius rezultatus. Terapijos poveikio dydžiai yra labai geri. Mes turime 2.26 efekto dydį, kad sumažintume savo pačių praneštą nerimą (0.8 poveikio dydis laikomas stipriu poveikiu). Kalbant apie išorinį vertinimą, jis atrodo dar geriau (2.8).

• Šių pacientų mobilumas, kuris yra aiškiai ribotas, vėl žymiai padidėja, o pacientams ypač naudinga dirgiklių konfrontacija realybėje (ekspozicija in vivo). Efekto dydis čia yra 1.65.
• Dauguma pacientų (90 %) gydymą atlieka iki katamnezės (stebėjimas po vienerių metų). Dešimt procentų pacientų nutraukia gydymą. Tai labai mažas tarifas.
• Dideli efekto dydžiai taip pat atsiranda dėl vadinamųjų antrinio poveikio kintamųjų (pvz., gyvenimo kokybės, depresijos, darbingumo). Be nerimo, labai sumažėja ir depresija (poveikio dydis 0.7). Tai svarbu, nes daugeliui pacientų reguliariai skiriami antidepresantai: tačiau depresija taip pat išnyksta taikant tinkamą psichoterapiją, o tai reiškia, kad antidepresantų nebereikia.
• Gydant galima žymiai sutaupyti išlaidų. Sąnaudų ir naudos santykis yra 1:5,6.

Šaltinis: Greifsvaldas [ AMAU ]