Verhoogde mortaliteit bij vitamine D-deficiëntie
Vitamine D deficiëntie is al lang bekend als een risicofactor voor osteoporose. Recentere studies hebben gesuggereerd dat vitamine D kunnen beïnvloeden andere chronische aandoeningen zoals hart- en vaatziekten, diabetes, kanker en infecties door de hormonale effecten. Als dit waar zou zijn, zou voldoende vitamine D-voorziening ook een effect wijzen op de mortaliteit van de populatie.
Deze vraag gaat Wetenschappers in de ESTHER door * studie. De Duitse Cancer Research Center (DKFZ), het onderzoek in samenwerking met het Epidemiologisch Cancer Registry Saarland, Saarland Ministerie van Sociale Zaken, Volksgezondheid, vrouwen en familie, door. De studie omvat bijna 10.000 deelnemers uit de hele Saarland. Investigator is Prof. Hermann Brenner van DKFZ.
Vooral in de winter, de concentratie vitamine D in het bloed van veel studie deelnemers bijzonder laag. In januari, bijvoorbeeld, 24 procent van de proefpersonen had een zeer laag en 71 procent lage vitamine D-spiegel ** op. Ter vergelijking, het aandeel van zowel ester deelnemers zeer lage vitamine D bij juli alleen 6 procent, met een lage vitamine D waarde 41 procent.
De bijzonder lage vitamine D bij de winter kan worden verklaard door het feit dat het lichaam meeste vitamine D behoefte onder invloed van UV-B-straling van de zon zelf. De kleine hoeveelheid UV-B licht in Duitsland tijdens de donkere seizoen vaak niet voldoende om de productie van vitamine D voldoende stimuleren.
Mortaliteit was statistisch significant hoger bij proefpersonen een hogere vitamine D-niveaus had bloed bij de deelnemers van de ESTHER studie met een zeer lage en lage vitamine D-spiegel. Na bestudering van alle verstorende factoren, werd het sterftecijfer verhoogd binnen de acht-jaar observatieperiode bij patiënten met een zeer lage vitamine D-spiegel 1,7-voudig, en in de deelnemers met een lage vitamine D-spiegel 1,2 keer.
Studie deelnemers met een zeer lage vitamine D-spiegel had het bijzonder een verhoogd risico op overlijden aan een ziekte van de luchtwegen (2,5-voudig risico van overlijden). Ze bezweken gemeenschappelijke hart- en vaatziekten (1,4-voudig) of kanker (1,4-voudig).
Daarom moet elke profylactisch het nemen van vitamine D-supplementen?
Wetenschappers bespreken dit onderwerp controversieel: gerandomiseerde gecontroleerde studies die het effect van vitamine D-inname op de mortaliteit onderzocht, toonde een totaal van meer geringe effecten. Op dit moment loopt grote studies die nog moeten enkele jaren follow-up met het oog op de vraag van de effectiviteit van vitamine D-supplementen te verduidelijken. "De resultaten van de ESTHER studie tonen aan dat dit onderzoek moeite waard zou kunnen zijn zo laag vitamine D-niveaus zijn heel gebruikelijk in Duitsland," zegt Dr Ben Schöttker, de eerste auteur van het werk.
Tot betrouwbare bevindingen van vitamine D-suppletie aanwezig zijn, zegt de wetenschapper, tijdens het warme seizoen goed gedoseerd zon om op te laden, om voldoende vitamine D-voorziening te waarborgen en een depot voor de winter. Over voedsel alleen, is de vraag niet van toepassing op de meeste. De duur van blootstelling aan de zon moet - maar zijn beperkt zodat het risico op huidkanker niet toeneemt - afhankelijk van het huidtype. De Duitse Nutrition Society beveelt aan dat voldoende voor de meeste mensen in Duitsland van maart tot oktober, afhankelijk van het type huid om 5 25 minuten zonlicht per dag op het gezicht, handen en onderarmen, om genoeg vitamine D te produceren
* ESTER = Epidemiologisch onderzoek naar de mogelijkheden voor preventie, vroegtijdige opsporing en optimale behandeling van chronische ziekten in de oudere bevolking
** Definitie van vitamine D-niveaus:
• zeer laag: <30 nmol / L serum 25-hydroxyvitamine-D
• laag: <50 nmol / L serum 25-hydroxyvitamine-D
Schöttker B, Haug U, L Schomburg, Köhrle L, Perna L, Muller H, Holleczek B, Brenner H.
Sterke associaties van 25-hydroxyvitamine D niveaus met alle oorzaken, hart- en vaatziekten, kanker en respiratoire sterfte ziekte in een grote cohort studie.
American Journal of Clinical Nutrition 2013; DOI: 10.3945 / ajcn.112.047712
Bron: Heidelberg [DKFZ]
