Personer med depression har en ökad risk att utveckla typ 2-diabetes mellitus. Befintlig diabetes ökar också risken att utveckla depression. Om båda sjukdomarna går ihop ökar de negativa konsekvenserna för de drabbades livskvalitet och förväntade livslängd. diabetesDE och German Diabetes Society (DDG) efterlyser därför bättre psykologisk vård för diabetiker.

Den ökade risken för diabetiker att utveckla depression och de negativa effekterna av att ha båda sjukdomarna är väl dokumenterade i studier. Dessa går inte bara ihop, de förökar sig: Jämfört med diabetiker utan depression drabbas deprimerade diabetiker elva gånger oftare av komplikationer i de små blodkärlen. Risken för skador på de stora kärlen, som kan leda till cirkulationsstörningar eller hjärtinfarkt, är 2,5 gånger högre.

1.   0 kommentar
2.   Visat 2318 gånger

Kaffe, te och energidrycker: Människor runt om i världen konsumerar koffein för att vakna på morgonen eller för att hålla sig i form på kvällen. Om du låter kaffemaskinen följa med dig genom dagen kommer du snabbt att vänja dig vid effekterna – och även vid korta abstinenser får du räkna med trötthet, huvudvärk och koncentrationsförlust. Hos personer med en viss genvariant kan det naturliga läkemedlet koffein till och med utlösa ångest. En forskargrupp från Bristol, London, Würzburg och Münster har nu närmare undersökt sambandet mellan koffein, ångest och uppmärksamhet, tillvänjningseffekter och genetik.

"Regelbunden koffeinkonsumtion verkar motverka de negativa effekterna av abstinens", säger Dr. Christa Hohoff från University of Munster, huvudförfattare till studien. 379 personer deltog. Hälften av dem konsumerade vanligtvis lite eller inget koffein, och den andra hälften hade måttlig till hög konsumtion - motsvarande minst ungefär en kopp kaffe om dagen. Alla deltagare avstod från koffein helt i 16 timmar. De fick sedan antingen koffein eller placebo, och deras upplevda nivåer av ångest, vakenhet och huvudvärk mättes.

1.   0 kommentar
2.   Visat 2400 gånger

Att ligga snett kan vara ett tecken på demens

Forskare från universitetet i Leipzig och universitetet i Würzburg gjorde nyligen en spännande, till synes bisarr upptäckt: Ju mer skev en patient ligger i sängen, desto allvarligare kan graden av hans kognitiva funktionsnedsättning vara. Om patienten visar sig vara i sned ställning kan demens eller predemens förekomma; enligt en publikation i "British Medical Journal".

Det speciella med denna upptäckt är att den behandlande läkaren, även innan speciella testprocedurer tillämpas, får en indikation på att en patients kognitiva prestanda kan försämras bara genom att observera en patients spontana beteende. På så sätt kan nya diagnostiska överväganden initieras på ett mer riktat sätt och behandlingsalternativ initieras tidigare. Studien publicerades nyligen i den välrenommerade specialisttidskriften "British Medical Journal" ("Ligga obliquely - a clinical sign of cognitive impairment: cross sectional observational study", BMJ.2009, 16 dec; 339: b5273).

1.   0 kommentar
2.   Visat 2433 gånger

Experter rekommenderar screening

Ungefär en fjärdedel av alla patienter med typ 2-diabetes och en av fem patienter på sjukhus med kranskärlssjukdom lider av depression. "Som ett resultat är livskvaliteten avsevärt försämrad, upp till och inklusive ökad dödlighet hos dessa patienter", förklarade Prof. Dr. Stephan Herpertz från universitetssjukhuset Bochum i början av januari vid det 34:e tvärvetenskapliga forumet "Progress and further training in medicine" av det tyska läkarförbundet i Berlin. De som drabbas leder vanligtvis en ohälsosam livsstil, de är oftare fysiskt inaktiva och tenderar att vara överviktiga. Men fysiska förändringar, såsom hjärtats ledningssystem, blodkoagulation eller immunförsvaret observeras ofta. Rekommendationer för behandling skulle vara svåra att komma med. "Depression hos människor som i första hand är fysiskt sjuka är ofta inte igenkänd och behandlas otillräckligt i praktiken", säger Herpertz. Han rekommenderar därför regelbunden depressionsscreening för kroniska sjukdomar som en integrerad del av rutinvården.

"Depression hos patienter med diabetes eller hjärtsjukdom kan behandlas med antidepressiva medel, psykoterapi eller en kombination av båda nästan lika bra som deprimerade patienter utan fysisk sjukdom", betonade Herpertz. Det finns dock fortfarande ingen övertygande behandling som tillförlitligt har en gynnsam effekt på de medicinska parametrarna för diabetes eller kranskärlssjukdom. Till exempel finns det ingen adekvat behandling som hjälper till att förlänga överlevnaden hos hjärtinfarktpatienter med depression och lite socialt stöd.

1.   0 kommentar
2.   Visat 2248 gånger

Fördomarna som testosteron framkallar aggressivt, självcentrerat och riskabelt beteende hos människor motbevisas av nya experiment. Studien av universiteten i Zürich och Royal Holloway London bevisar på 120-testpersoner: Könshormonet med dåligt rykte kan främja rättvist beteende, om detta tjänar till att säkra ens egen status.

Vetenskaplig populär litteratur, konst och media som tillskrivs det mest kända könshormonet i årtionden en roll som står för aggressivitet. Forskningen tycktes bekräfta detta - trots allt ledde kastrering av manliga gnagare till en minskning av önskan att gräla bland djuren. Under årtiondena ledde detta till fördomarna att testosteron orsakar aggressivt, riskabelt och själviskt beteende. Men för att dra slutsatsen från sådana experiment på djur är testosteron detsamma för oss människor, nu har det visat sig vara fel, som en gemensam studie av neurovetenskapsmannen Christoph Eisenegger och ekonomerna Ernst Fehr, båda universitetet i Zürich och Michael Naef, Royal Holloway, London, visar. "Vi ville kontrollera hur hormonet påverkar socialt beteende," förklarar Dr. Christoph Eisenegger tillägger: "Vi var intresserade av frågan: vad är sanning, vad är myt?"

1.   0 kommentar
2.   Visat 2253 gånger

Särskilda sjukdomsegenskaper och patientens genetiska uttryck möjliggör en förutsägelse om effekten av antidepressiva medel

Det är fortfarande oklart varför läkemedel inte fungerar tillräckligt hos cirka 30 procent av patienterna med depression. Forskare vid Max Planck Institute for Psychiatry i München har nu undersökt detta fenomen genom att analysera genetiska och kliniska parametrar.

Hennes mål var att klargöra vilka faktorer som avgör behandlingens framgång. För första gången identifierade de 46 gener i det genetiska materialet hos patienter som positivt påverkar effekterna av antidepressiva medel. En framtida karakterisering av dessa gener utlovar ny insikt i utvecklingen av sjukdomen och möjliga behandlingsmetoder. Det intressanta med det: Många av de ärftliga faktorerna har visat sig vara aktiva vid metaboliska, hjärt- och kärlsjukdomar. Dessutom är terapin särskilt fördelaktig för patienter med ett stort antal positiva genvarianter, brist på ångestsymtom eller ung ålder. (Archives of General Psychiatry, onlinepublikation, 8 september 2009)

1.   0 kommentar
2.   Visat 2090 gånger

Venlafaxin och duloxetin lindrar symtomen bättre än ett dummy -läkemedel

Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG) undersökte på uppdrag av Federal Joint Committee (G-BA) om patienter med depression har nytta av läkemedel från läkemedelsklassen selektiva serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI). Hittills har två av dessa aktiva ingredienser godkänts som antidepressiva medel i Tyskland: venlafaxin och duloxetin. Den 18 augusti 2009 presenterade institutet sin slutrapport. Enligt detta har fördelarna med båda aktiva ingredienserna jämfört med ett dummy -läkemedel (placebo) bevisats: patienterna svarar bättre på behandlingen och lider mindre av symptomen på sin depression. Det finns också bevis på att båda ämnena inte bara lindrar symtomen utan också skyddar mot återfall. Samspel mellan biologiska och psykosociala faktorer

Det finns olika antaganden om när och hur depression utvecklas. De möjliga orsakerna och påverkande faktorerna är olika. Det är ostridigt att den så kallade hela bilden av depression härrör från ett komplext samspel mellan biologiska och psykosociala faktorer. Det finns indikationer på att en förändrad eller minskad överföring av vissa budbärarsubstanser i centrala nervsystemet spelar en roll. Det är här de flesta läkemedelsbehandlingar börjar. I den relativt nya klassen av aktiva substanser, SNRI, ska två av dessa budbärare (neurotransmittorer) påverkas: De hämmar återupptagningen av serotonin och noradrenalin.

1.   0 kommentar
2.   Visat 3338 gånger

Känn igen varningsskyltar - reagera på dem korrekt

Enligt uppskattningar är omkring 3,7 miljoner människor i Tyskland underviktiga. Av dessa lider 100.000 600.000 av anorexi och XNUMX XNUMX av hetsätning. Aktuella siffror från Techniker Krankenkasse (TK) bevisar att ätstörningar inte är det kvinnliga könets domän. Män blir också allt vanligare med vad som ska vara en kvinnosjukdom. Var femte person som drabbas är nu en man.

Ätstörningar är vanligast mellan 18 och 30 år. Ätstörningar är ofta en oupptäckt åkomma. Problemen upptäcks först när behandling på sjukhuset är oundviklig. Enligt TK har drygt hälften av de drabbade som måste behandlas som slutenvårdade med ätstörningar inte tidigare blivit iögonfallande i öppenvårdsområdet.

1.   0 kommentar
2.   Visat 2139 gånger

Fördelen med bupropion bevisad / nytta med reboxetin inte bevisad: tillverkaren håller studiedata låsta och låsta

Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG) presenterade de preliminära resultaten av sin nyttobedömning av vissa nyare antidepressiva medel den 10 juni 2009. Projektet på uppdrag av Federal Joint Committee (G-BA) handlar om att utvärdera fördelarna med de tre aktiva ingredienserna reboxetin, mirtazapin och bupropion XL hos vuxna patienter med depression. Intresserade personer och institutioner kan lämna skriftliga kommentarer till den preliminära rapporten fram till den 9 juli. Reboxetine: Inga bevis på fördel

Utvärderingen var annorlunda för de tre aktiva ingredienserna. Enligt forskning från institutet testades den aktiva ingrediensen reboxetin (tillverkare: Pfizer) i minst 16 studier på cirka 4600 patienter med depression. Institutet hade dock endast data från cirka 1600 XNUMX av dessa patienter. Om de opublicerade uppgifterna inte ingår finns det en hög risk att felaktigt bedöma fördelarna och skadorna med den aktiva ingrediensen. IQWiG kommer därför till det preliminära resultatet att de data som för närvarande finns tillgängliga inte ger några bevis på någon fördel med behandling med reboxetin. IQWIG tar en mer detaljerad ståndpunkt om detta.

1.   0 kommentar
2.   Visat 2669 gånger

Ansvarig DGPPN: För första gången kombinerad behandlings- och vårdriktlinje för unipolär depression

Enligt Världshälsoorganisationen är depression en av de vanligaste psykiska sjukdomarna. Enligt prognoser kommer depressionen att vara den främsta sjukdomen som drabbar människor i industriländer fram till 2030. Bara i Tyskland är beräknat fem procent av befolkningen, cirka fyra miljoner människor, redan drabbade.

Trots detta höga antal är den utbredda sjukdomsdepressionen odiagnostiserad i hälften av fallen och behandlas därför ofta otillräckligt eller inte alls, även om behandlingsalternativen har blivit bättre och bättre under de senaste åren. För att minska underskotten i vården och för att förbättra det vetenskapligt-medicinska kunnandet inom diagnostik och terapi på lång sikt har German Society for Psychiatry, Psychotherapy and Neurology (DGPPN) tagit fram en ny evidensbaserad riktlinje för unipolär depression tillsammans med andra institutioner och organisationer.

1.   0 kommentar
2.   Visat 2502 gånger

Funktionell magnetisk resonanstomografi (fMRI) ger insikter

Patienter med panikångest upplever upprepade gånger tillstånd av massiv ångest utan någon igenkännbar trigger, som ofta åtföljs av hjärtklappning, andnöd och illamående. Faktum är att dessa sinnesintryck utlöses av funktionsfel i hjärnan. Forskare vid Max Planck Institute for Psychiatry har nu använt funktionell magnetisk resonanstomografi (fMRT) för att undersöka hjärnregioner som är involverade i bearbetning av känslomässig information. Jämfört med friska försökspersoner visar patienter med remitterad panikstörning ökad aktivering av amygdala, en hjärnregion som spelar en nyckelroll för att utlösa en rädsla. Intressant nog sker denna överaktivitet parallellt med minskad aktivering av cingulate och prefrontala cortex. Panikattacker uppstår uppenbarligen från det faktum att dessa högre kontrollregioner inte på ett adekvat sätt kan utföra sin kontrollerande funktion vid bedömning av faran. (PLoS ONE onlineförpublicering 20 maj 2009)

Vid panikångest bryter plötsligt intensiva ångestkänslor ut utan att någon objektiv fara kan kännas igen. Rädslan kan öka till rädsla för döden och åtföljas av många fysiska symtom som takykardi, andnöd, svettning eller illamående. Sjukdomen förekommer hos en till fyra procent av befolkningen, där sjukdomsdebuten vanligtvis inträffar mellan 20 och 40 års ålder. Patienterna är ofta allvarligt nedsatt. Undvikande reaktioner som agorafobi – rädslan för öppna ytor – med abstinensbeteende och depressiva reaktioner förekommer ofta utöver symtomen på panikångest. I extrema fall kan patienter inte längre lämna sina hem.

1.   0 kommentar
2.   Visat 2942 gånger