Hastalık nedeni: antibiyotik tedavisi
Antibiyotik direnci çeşitli patojenlere artan sıklıkla ortaya çıkar. dirençli bakteriler pek kontrol edilebilir, çünkü nüfus için çok büyük bir tehdit oluşturmaktadır. Nasıl bu sorunu bir kavrama alabilirim? Bu soru Exeter, İngiltere Üniversitesi'nden meslektaşları ile işbirliği içinde Hıristiyan-Albrechts-Universität zu Kiel (CAU) bilim adamları vardır, araştırılmıştır. 23 olarak. kombinasyon tedavisi: March dergi PLoS Biology yayınlanan sonuçlar söz konusu en yaygın tedavi stratejileri on elde edilmiştir.
Kiel profesörleri Hinrich Schulenburg ve Philip Rosenstiel liderliğindeki çalışma grupları, Profesör Robert Beardmore liderliğindeki bir İngiliz ekiple birlikte, verimliliği artırmak için iki veya daha fazla antibiyotiğin kombinasyon halinde kullanıldığı bu terapötik yaklaşımı araştırdı. Yeni yayınlanan sonuçlar, bunun direnişin ortaya çıkmasında öngörülemeyen bir hızlanmaya yol açabileceğini gösteriyor.
Çalışma için, kontrollü laboratuvar koşullarında evrim deneyleri kullanılarak direncin ortaya çıkışı araştırıldı. Burada mikroplar farklı antibiyotikler ve bunların kombinasyonları ile bir araya getirilmiştir. Sonuçlar şaşırtıcıydı: CAU'daki çalışmanın başkanı Schulenburg, "Direncin gelişme hızı bizi tamamen şaşırttı" diye açıklıyor. Dirençler esas olarak şu anda özellikle etkili olduğu düşünülen tedavi biçimlerinde, yani kombinasyon terapilerinde meydana geldi.
Bu direnç nasıl gelişir ve kombinasyon terapileri neden bu kadar savunmasızdır? Kullanılan mikropların müteakip tam genomik analizi, olağandışı bir evrim mekanizmasını gün ışığına çıkardı: Direncin hızlı gelişimi, çok sayıda direnç geni içeren özel genom bölümlerinin kopyalanmasından kaynaklandı. "Bu, 'çok şey çok yardımcı olur' ilkesidir," diye açıklıyor Dr. Genomik analizleri gerçekleştiren Gunther Jansen. "Genomda ne kadar fazla direnç geni varsa, direnç o kadar yüksek olur."
Ek matematiksel hesaplamalar, kombinasyon tedavisinde dirençlerin genellikle özellikle hızlı bir şekilde ortaya çıkabileceğini doğrulamaktadır. Exeter'de çalışmayı yöneten Beardmore, "Bu nedenle, uzun vadede sadece bir antibiyotik kullanmak daha etkilidir" diyerek sözlerini sonlandırıyor. Yerleşik tıbbi değerlendirmelerde, tedaviler genellikle kısa süreli deneyler kullanılarak verimli veya verimsiz olarak sınıflandırılır. Schulenburg, "Evrim, yani mikropların uyum sağlama yeteneği göz ardı ediliyor" diye devam ediyor. "Bu açıkça bir hatadır."
Kiel ve Exeter'den çalışma grupları, şu anda farklı antibiyotik tedavilerinin etkinliğini spesifik olarak incelemek için geliştirilen deneysel yaklaşımı genişletiyor. Bunun, insanlarda tedavi stratejilerinin gelecekte nasıl optimize edilebileceği hakkında daha fazla bilgi sağlayacağını umuyorlar.
Orijinal yayın:
“En güçlü antibiyotik kombinasyonları en büyük bakteri yükü için seçildiğinde: gülümseme-kaşları geçişi”, Peña-Miller R, Laehnemann D, Jansen G, Fuentes-Hernandez A, Rosenstiel P, Schulenburg H, Beardmore R (2013). PLoS Biology.
Kaynak: Kiel [ CAU ]
