對特發性震顫的新研究

當代的“腦起搏器”避免語言障礙

家族性震顫 - 稱為醫學原發性震顫 - 是最常見的神經運動障礙。 據國際特發性震顫基金會（IETF）關注65年，其中約人的五分之一。 在頭部還是腿部特發性震顫的特徵是手臂和雙手震顫，但經常。

它經常發生言語障礙 - 它可以與深部腦刺激治療。 神經學家在科隆大學醫院目前已經找到一種方法避免這種情況。 在國際知名行業雜誌神經學上erschient 18.02.2014一項新的研究結果。

“作為健康人，我們的患者在日常生活中所遭受的痛苦是難以想像的。 你在寫作、飲食等方面都有問題。 不幸的是，在許多情況下，藥物並不能提供足夠的幫助，”教授報告說。 Lars Timmermann，科隆大學醫院的神經病學家。 通過在大腦的特定目標區域（丘腦和丘腦底區域）有針對性地放置用於深部腦刺激的電極（所謂的：“大腦起搏器”），通常可以將震顫減少 80% 以上。 對藥物反應不佳的患者也是如此。

電極的末端有四個觸點，由神經科醫生根據需要和效果以一定的電流強度激活。 對很多患者來說，腦深部刺激的最佳效果只能通過一個令人不快的副作用來實現：患者的語言能力變差。

假設對說話很重要的神經束受到刺激的刺激。 許多患者隨後不再顫抖，但患者不再清晰地說話，他們無法再將單個音節彼此分開，無論是很差還是根本沒有。 “所以到現在為止，刺激的強度常常不得不再次降低，這反過來又會降低對震顫的總體控制，”博士解釋說。 Michael Barbe，也是科隆大學醫院的神經病學家。 這對患者和治療醫生來說都是兩難選擇。

由 Timmermann 教授和博士領導的運動障礙和深部腦刺激組。 Barbe 現在成功地使用跨學科方法來更詳細地檢查手術後發生的言語障礙。 在這樣做的過程中，他們找到了一種方法，可以讓受影響的患者既能很好地抑制顫抖，又能更清晰地說話。

在新一代“腦起搏器”的幫助下，可以通過電極的幾個接觸點以不同的電流強度進行刺激。 區別：到目前為止，可以激活多個聯繫人 - 但只能使用相同的強度。 到目前為止，還不可能通過低於副作用限制的個體接觸進行個體刺激。

在這項研究中，科隆大學診所的立體定向和功能神經外科診所在教授的指導下進行了研究。 Veerle Visser-Vandewalle 參與其中，有可能證明電流在具有相同電流量的兩個觸點上的個體化分佈會產生相同的震顫減少，但不會導致言語嚴重惡化。

這項原理驗證研究於 18.02.2014 年 XNUMX 月 XNUMX 日發表在國際領先的報紙之一《神經病學》上，該研究表明，通過多個接觸對當前領域進行個性化劃分，可使腦起搏器治療的副作用更少，而不會產生預期的效果。失去震顫。

“在未來，這可以幫助我們改善與刺激相關的言語障礙患者的語言，而不會削弱對震顫的影響，”博士說。 槓鈴。 原則上，結果也可以轉移到帕金森病或肌張力障礙患者，例如接受深部腦刺激治療的患者。

原作：

NEUROLOGY / 2013/539205：個體化電流整形可減少特發性震顫患者 DBS 引起的構音障礙。 Michael Barbe、Till Dembek、Johannes Becker、Jan Raethjen、Mariam Hartinger、Ingo Meister、Matthias Runge、Mohammad Maarouf、Gereon Fink 和 Lars Timmermann

來源：科隆【大學醫院】