احتمالات جيدة لتوقف التنفس أثناء النوم
دراسة علمية من فعالية علاج جديد ضد توقف التنفس أثناء النوم وتقدم نتائج مشجعة
الأذن والأنف والحنجرة، جامعة المركز الطبي مانهايم (أم) وتشارك في إدخال نظام جديد يمكن في يشخر مساعدة في المستقبل مع توقف التنفس أثناء (توقف التنفس أثناء النوم، OSA) إلى النوم أكثر راحة. هذا هو نظام تنظيم ضربات القلب التي تزرع في الجسم بالكامل مما يضمن عن طريق تحفيز معتدل للعضلات مجرى الهواء العلوي أن المريض يتنفس بشكل متساو.إذا اقترنت الشخير ليلا من توقف التنفس أثناء العادي، الذي لم يعد مجرد قضية بين اثنين من الناس الذين يشتركون في المعسكر ليلا معا، ولكن بعد ذلك يأتي على صحة الشخص المعني. المرضى الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم يتصارع بين عشية وضحاها باستمرار من أجل التنفس. السبب هو ارتخاء العضلات، وهو ما يجعل اللسان يقع في الحلق أثناء النوم، وبالتالي يضيق الشعب الهوائية أو حتى يغلق.
ما هو غير سارة للشريك الفراش، وتحميلها على جثة غطاط الصعب: من خلال توقف في التنفس تركيز الأكسجين يسقط في الدم، يتم إطلاق هرمونات التوتر وتسبب في الإثارة التي تفتح مجرى الهواء مرة أخرى ومنع الاختناق. من عميق، راحة النوم وعدم التفكير في العواقب والتعب والإرهاق وعدم القدرة على التركيز أثناء النهار. هو ارتفاع خطر الاصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم.
العلاج القياسي من توقف التنفس أثناء النوم هو نظام التنفس (ضخ الهواء الموجب المتواصل، CPAP)، الذي يولد الضغط الزائد عن طريق أنبوب وقناع الوجه بحيث يتم الاحتفاظ الشعب الهوائية مفتوحة أثناء النوم. هذا ما يسمى CPAP غير فعال، ولكن لم يتم قبول من قبل العديد من المتضررين: بالتالي ما يقرب من نصف المرضى غير كاف أو لا تعالج على الإطلاق.
لهؤلاء المرضى، وشركة، وضعت النظام يمكن الآن أن يطلق عليه العلاج مجرى الهواء العلوي تحفيز (UAS) عن طريق أنظمة الطبية إلهام، يكون حلا. هذا هو جهاز تنظيم ضربات القلب المزروع الذي يحفز العصب تحت اللسان والشخص المسؤول عن التنفس مؤقتا الاسترخاء للعضلات تمنع مباشرة.
تم اختبار فعالية هذا النظام في الدراسة الذين تم الآن نشر في المجلة المرموقة "نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين" النتائج. في العيادات دراسة 15 الدولية في عيادة في الولايات المتحدة و7 في أوروبا كانت المشاركة. ويلعب دورا بارزا من قبل وزارة أمراض الأذن الأنف الحنجرة، المركز الطبي بجامعة مانهايم، الذي يحتوي على تقنية جراحية استخدم لأول مرة في ألمانيا والأمثل بشكل كبير للدراسة.
نتائج الدراسة تظهر أن إلهام العلاج لا يحسن فقط بشكل كبير انقطاع النفس الانسدادي النوم، من حيث توقف في التنفس (ل68 في المئة) والنفايات الأكسجين في الدم (ل70 في المئة)، ولكن أيضا على نوعية ذات الصلة الحياة والنعاس أثناء النهار.
فوائد النظام واضحة للمرضى الذين يعانون من التعصب CPAP: قبل الذهاب إلى النوم، يتم تنشيط التحفيز من بعد الاستيقاظ في الصباح. قبل تشغيل أي تغيرات لا رجعة فيها في مجرى الهواء العلوي، والبلع والتحدث تنشأ تتأثر.
ويتم اعتماد العلاج مع نظام تنظيم ضربات القلب للأنظمة الطبية إلهام وافق في أوروبا للاستخدام. تم تقديم العلاج 2013 نهاية في المركز الطبي لجامعة مانهايم والعيادة الأولى في ألمانيا لأول مرة من قبل التأمين الصحي.
الدراسة التي نشرت
مجرى الهواء العلوي تحفيز لانقطاع النفس الانسدادي النومي باتريك J سترولو، الابن، MD، ريان J سوز، MD، جواشيم T مورر، MD، وآخرون. نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين 2014. 370: 139-149 يناير 9، 2014
DOI: 10.1056 / NEJMoa1308659
المصدر: مانهايم [UMM]
