L'efecte de la psicoteràpia en el cervell

lòbul frontal del cervell com una estructura de xarxa central per a la teràpia cognitiva conductual

A Alemanya, aproximadament un terç de la gent malalta almenys una vegada a la vida a un subjecte en necessitat d'una malaltia mental. La psicoteràpia és més de la farmacoteràpia un mètode eficaç i àmpliament utilitzat per al tractament d'aquestes malalties. El trastorn de pànic es produeix en aproximadament 3 5-% i es caracteritza per l'aparició sobtada de pànic, palpitacions, sudoració, i la idea d'haver de morir o desmai.

Un estudi innovador sobre la influència de la psicoteràpia en els processos cerebrals en pacients amb trastorn de pànic va ser dirigit pel professor Dr. Tilo Kircher i el Dr. Benjamin Straube responsable del Departament de Psiquiatria i Psicoteràpia de la Universitat Philipps de Marburg.  Es va publicar amb el títol: "Efecte de la teràpia cognitiva-conductual sobre els correlats neuronals del condicionament de la por en el trastorn de pànic" l'1. Gener de 2013 a la revista Biological Psychiatry. És l'estudi més gran del món sobre l'efecte de la psicoteràpia en el cervell, mesurat mitjançant imatges de ressonància magnètica funcional (fMRI). El treball finançat pel BMBF forma part d'un gran estudi realitzat a tot Alemanya. Abans no estava clar com la psicoteràpia afecta el cervell dels pacients amb trastorn de pànic.

Els resultats d'aquest estudi demostren el paper únic de l'escorça frontal inferior esquerra en el condicionament de la por en pacients amb trastorn de pànic. Els pacients mostren una hiperactivació d'aquesta regió abans de la teràpia en comparació amb els individus sans, que es redueix a nivells normals després de la participació en teràpia cognitivo-conductual (TCC) (Kircher et al., 2013). A més, es podria demostrar que en pacients el gir frontal inferior esquerre té una connexió augmentada (connectivitat) amb les regions de processament de la por (entre d'altres, amígdala, còrtex cingulat anterior, ínsula), la qual cosa indica una connexió augmentada entre "cognitiva" i ". processos emocionals" Pacients amb trastorn de pànic en comparació amb individus sans.

L'estudi de Kircher és el primer que demostra els efectes de la teràpia cognitivo-conductual sobre els correlats neuronals del condicionament de la por. La teràpia cognitivo-conductual no sembla actuar principalment sobre els processos emocionals, sinó més aviat sobre els processos cognitius associats amb el gir frontal inferior esquerre. Un mètode "espiritual", és a dir, la psicoteràpia, canvia plàsticament el cervell "material".

Aquest coneixement hauria d'ajudar a optimitzar encara més els mètodes de teràpia per poder tractar els pacients amb trastorns de pànic i les seves conseqüències (per exemple, agorafòbia) de manera encara més eficient. Més anàlisis haurien de proporcionar, per exemple, informació sobre si les predisposicions genètiques dels pacients influeixen en els processos neuronals descrits i en l'èxit de la teràpia (vegeu Reif et al., en premsa). Altres estratègies d'avaluació, en canvi, se centren més en les diferències en el processament neuronal entre pacients, que prediuen un efecte millor o pitjor de la teràpia cognitivo-conductual fins i tot abans de la teràpia.

Weitere Informationen:

Kircher T, Arolt V, Jansen A, Pyka M, Reinhardt I, Kellermann T, Konrad C, Lueken U, Gloster AT, Gerlach AL, Ströhle A, Wittmann A, Pfleiderer B, Wittchen HU, Straube B. Effect of cognitive-behavioral Teràpia sobre correlacions neuronals del condicionament de la por en el trastorn de pànic. Biol Psiquiatria. 2013 de gener de 1;73(1):93-101.

http://www.biologicalpsychiatryjournal.com/article/S0006-3223(12)00670-1/fulltext 

Font: Marburg [ Philipps University ]