Tuberkulóza nejčastější příčinou smrti u HIV infikovaných
Stále více lidí na celém světě umírá na infekci HIV i tuberkulózou. Celosvětově rostoucí hrozba souběžné infekce dvou život ohrožujících chorob byla v pondělí večer v Berlíně zaměřena na mezinárodní sympozium Koch-Metschnikow-Forum „HIV & TB - smrtící aliance“.
Týden před 20. světovým dnem AIDS řečníci na fóru zdůraznili, že šíření HIV také přispívá k šíření tuberkulózy - v Africe i ve východní Evropě a střední Asii.
"Rostoucí počet HIV znamená, že počet úmrtí na TBC také rychle roste," varuje Dr. Timo Ulrichs z fóra Koch-Metschnikow, které se zavázalo ke spolupráci v oblasti zdraví mezi Německem a Ruskem. „Tuberkulóza je u lidí infikovaných virem HIV již 12% nejčastější příčinou úmrtí,“ vysvětluje Ulrichs. Důvod: HIV infikovaní lidé mají 50krát vyšší riziko vzniku vysoce nakažlivé tuberkulózy (TB).
Lékaři kromě toho pozorují šíření více patogenů TB odolných vůči lékům u lidí infikovaných HIV. Tyto „multirezistentní“ patogeny, které jsou hlavně zodpovědné za prudký nárůst tuberkulózy ve střední Asii a východní Evropě, se nyní šíří i v subsaharské Africe.
„V zemích s vysokou mírou infekce HIV, jako je Lesotho nebo Jižní Afrika, je HIV infikováno také více než 80% pacientů s TBC,“ potvrzuje Dr. Frauke Jochims z "Lékaři bez hranic". „Právě v této vysoce ohrožené skupině pacientů selhávají konvenční metody diagnostiky TBC, jako jsou mikroskopie a rentgenové paprsky, ve více než polovině případů,“ popisuje výbušnou povahu situace. Spolehlivější metody na druhou stranu je obtížné zavést ve venkovských regionech.
Podle WHO zemře na tuberkulózu každý rok 1,6 milionu lidí a nově diagnostikováno je 9 milionů. Světová zdravotnická organizace odhaduje, že v roce 2006 bylo tuberkulózou postiženo přibližně 14 milionů lidí. V eurozóně WHO se vyskytují tři čtvrtiny všech nových případů v Kazachstánu, Rumunsku, Rusku, Uzbekistánu, Ukrajině a Turecku. Vícerezistentní viry tuberkulózy jsou zde v pokročilém stadiu a nelze s nimi účinně bojovat s běžnými léčivy. Míra HIV také znepokojivě roste v zemích východní Evropy a střední Asie.
"Potřebujeme nové testovací metody TB mezi HIV pozitivními lidmi, abychom odvedli zpět TB!" Manuela Rehr z Imperial College London, která v Africe realizuje projekty v oblasti zdraví po celá desetiletí. Vysoká škola zahájila kampaň „Survival“, která upozorňuje na existenciální lékařské mimořádné situace v subsaharské Africe, mimo jiné prostřednictvím stejnojmenné filmové série BBC. Podle Rehru existuje nový, mnohem spolehlivější test založený na uvolňování interferonu-gama. "Takové testy by nám pomohly správně a spolehlivě provést diagnózu."
Mezinárodní odborníci na sympoziu souhlasili s tím, že vysokou úmrtnost na společnou infekci HIV a TBC v zvláště postižených oblastech lze snížit pouze komplexními testy spolehlivého a včasného odhalení tuberkulózy. To vyžaduje zvýšené úsilí v oblasti výzkumu a především lepší spolupráci mezi projekty HIV / AIDS a tuberkulózy.
Zdroj: Berlín [Koch-Metschnikow-Forum eV]
