odhalit rakovinu, než se vyvine

Forschungsverbund TU München, Epigenomics AG a ASHIP Bavorsku (KVB) vyvíjí nové způsoby prevence

Spolkové ministerstvo školství a výzkumu (BMBF) financuje výzkumný projekt s celkovým objemem 1,3 milionů eur pro tlustého střeva a konečníku, což vědci z 2. Medical Clinic z Klinikum rechts der Isar z Technické univerzity v Mnichově, bavorského Svazu zákonného zdravotního pojištění lékařů (KVB) a realizovat společnost Epigenomics AG dohromady. Cílem projektu je vyvinout nové krevní test, který také prekurzory kolorektálního karcinomu, nazývá adenom a může být detekován polyp. Ve srovnání s obvyklým kolonoskopie tuto možnost pro pacienta by bylo mnohem méně komplikovaný. Test neinvazivní krevní by tak mohly přispět k významnému doplnit stávající strategie prevence snížit úmrtnost na rakovinu tlustého střeva.

Kolorektální karcinom je přibližně 73.000 nových případů každý rok v Německu nejčastější gastrointestinální nádor a rakovina, která je druhá nejvyšší počet obětí volání v Evropě a USA. Většina případů se objevil pouze v pokročilém stadiu, takže hojení je často již není možné. Pro zlepšení prognózy tohoto onemocnění, ani by se v ideálním případě ve formě jeho prekurzoru (polypy), jsou zjištěny rakovina v nejranějším stupni,. Takže by mohli pacienti, u kterých se rakovina nerozšířila být vyléčen. V této fázi, šance na uzdravení jsou více než 90 procent. Odstranění polypů také mohlo být zabráněno v některých případech dokonce vypuknutí nemoci. Zavedení kolonoskopie v intervalu deseti let jako screeningového postupu v 2002 by měla výrazně zlepšit včasnou detekci polypů a časných stadií kolorektálního karcinomu. Nicméně, protože v současné době předmětem každoročně pouze 2,8 procent u oprávněných osob této studie založené na deset let se jedná o 28 procent, úspěch byl až dosud omezený. Zkouška krevní bázi, která rozpozná adenomů a časná stadia rakoviny tlustého střeva, by se výrazně zlepšit přijetí screeningu rakoviny tlustého střeva v populaci. Endoskopický vyšetření se schopností současně odstranit stávající polypy, pak zejména těch s pozitivním testem lze doporučit.

Charakteristickými rysy pro vývoj nádoru jsou dědičné změny v genové regulaci a genové expresi - tzv. Epigenetické změny. Protože tyto změny se objevují velmi brzy ve vývoji kolorektálního karcinomu, jsou velmi vhodné jako možné diagnostické markery. Na základě takového epigenetického markeru - methylačního markeru DNA mSEPT9 - vyvinula berlínská společnost Epigenomics spolehlivý krevní test, který umožňuje detekci kolorektálních karcinomů stadií I-IV. Cílem současného výzkumného projektu je prozkoumat vhodnost testu mSEPT9 pro včasnou detekci polypů na krvi a v případě potřeby jej optimalizovat pro ještě širší aplikaci, například kombinací markeru mSEPT9 s jedním nebo více další značky.

„Těšíme se na prozkoumání dalších oblastí použití našich biomarkerů v této průkopnické alianci. Poté, co jsme dokázali u tisíců pacientů ukázat, že náš biomarker mSEPT9 je vhodný pro detekci kolorektálního karcinomu v jednoduchém vzorku krve, nyní máme příležitost využít náš test k zahrnutí včasného odhalení předběžných fází, “vysvětlil Geert Nygaard, generální ředitel společnosti Epigenomics AG, motivaci své společnosti k účasti na tomto projektu.

Zatímco společnost Epigenomics může na základě své mnohaleté práce poskytnout marker mSEPT9 a řadu dalších potenciálních markerů, KVB organizuje odpovídající gastroenterologickou síť, aby umožnila studii přístup ke kolektivu pacientů. „Vzhledem k elektronické dokumentaci všech kolonoskopií v Bavorsku je snadné porovnat výsledek krevního testu s diagnostickým výsledkem kolonoskopie. Příslušné logistické procesy v lékařské praxi jsme již testovali v předběžné studii, ve které zúčastnily se tři lékařské praxe v Mnichově “, takže Dr. Axel Munte, generální ředitel KVB. S cílem přilákat více účastníků studie bude KVB v příštích několika týdnech aktivně přistupovat k dalším gastroenterologickým lékařským praktikám v oblasti Mnichova.

Klinickým a akademickým partnerem v tomto konsorciu je profesor Matthias Ebert z 2. lékařské kliniky Klinikum rechts der Isar z Technické univerzity v Mnichově. Jako vedoucí klinických studií bude koordinovat odběr vzorků v síti na jedné straně a na druhé straně jako vedoucí molekulární laboratoře Klinikum rechts der Isar slepě analyzovat markery vyvinuté společností Epigenomics v série výcvikových a testovacích studií. Prof. Ebert: „Z vědeckého a klinického hlediska představuje tento výzkumný projekt inovativní přístup k prevenci rakoviny tlustého střeva. Poprvé se zaměřuje na screening lézí prekurzorů rakoviny, takže začíná mnohem dříve než předchozí neinvazivní screeningové metody. “

Sdružení představuje nový typ spolupráce, která sdružuje partnery z průmyslu, akademické obce a zdravotnických sdružení za účelem řešení inovativních otázek v preventivní onkologii.

Zdroj: Mnichov [TU]