Ne každá bolesti zad se rovná herniated disk

Mnoho lékařů v Německu nepředepisují léčbu, která opravdu pomáhá pacientovi. Čtenář Digest zpracovává ve svém červnovém čísle tento jev a ukazuje na bázi často se vyskytující lékařskou chybu, která by pacient měl být vědom a vypadá jako správné zacházení. "Někteří lékaři mají tendenci udržovat způsobech léčby, i když jsou zastaralé. Je to částečně proto, že je obtížné pro lékaře, aby neustále aktuální," říká profesor David Klemperer z University of Regensburg, předseda důkazního německý sítě založené medicíny.

Za sloganem "medicína založená na důkazech" zakrývá zásadu, že lékaři by měli léčit pacienty pouze s těmito léčivy a terapiemi, pro které byla jasná výhoda ověřenými. Ale studie z univerzity v Mnichově ukázala, že lékaři léčit tuto zemi ne vždy v souladu se současnými doporučeními. Takže pacienti 15.000 vertigo neúčinné léky byly předepsány v průběhu dvou let více než 1,5 milionů eur.

Ale kde jsou nejčastější lékařské chyby? Jedním z nejlepších příkladů je cukrovka 2. typu, kterou v současnosti celoplošně léčí přibližně sedm milionů lidí. Odborníci však odhadují, že ním trpí nejméně další tři miliony, aniž by věděli o své nemoci. To může vést k pozdějšímu rozpoznání sekundárních poškození, jako jsou srdeční, nervová a ledvinová onemocnění.

Odborníci jako výzkumník metabolismu Dr. Peter Heilmeyer, internista a hlavní lékař rehabilitační kliniky Überruh v Isny, proto radí: „Lékaři by měli kontrolovat také cukrovku s nespecifickými příznaky, jako je neustálá žízeň, silné močení, časté infekce nebo plísňové infekce.“

Totéž platí pro subjekt s krevním tlakem. Přibližně 20 milionů lidí v Německu trpí vysokým krevním tlakem. Čím dříve je přípravek rozpoznán a čím cíleněji je léčen, tím nižší je riziko úmrtí na cévní mozkovou příhodu: až o 29 procent u žen a až o 43 procent u mužů. Problém však spočívá v tom, že „pouze třetina pacientů má optimálně nastavený krevní tlak“ a další třetina nemá o této nemoci ponětí, říká Dr. Karl Wagner z Asklepios Clinic Hamburg-Barmbek. Je naprosto nezbytné, aby byli postižení pacienti speciálně léčeni léky, zejména pokud jsou přidány rizikové faktory, jako je cukrovka, obezita nebo onemocnění koronárních tepen.

Dalším příkladem je trvalá bolest zad, za kterou mají pacienti často podezření na herniovaný disk. Mnoho lékařů si v takových chvílích objedná magnetickou rezonanci nebo rentgenové vyšetření. „Ale pouze jeden z 2000 1999 rentgenových snímků pořízených kvůli bolesti zad ukazuje možnou příčinu bolesti a vede k úspěšné terapii. Ostatní snímky z roku XNUMX jsou prakticky zbytečné,“ říká profesor Thomas Kohlmann, epidemiolog na univerzitě v Greifswaldu. Odborníci proto varují před ukvapenými opatřeními, jako je možná operace na meziobratlové ploténce. Před přijetím takového rozhodnutí, jak říkají odborníci, musíte být aktivní - například tím, že budete více cvičit a budete užívat léky proti bolesti a protizánětlivé léky.

Kromě toho se Reader's Digest podrobně věnuje problému infarktu myokardu, ve kterém má zásadní význam akutní léčba, a tématu očkování. Rodiče by měli mít pro sebe a své děti obnovena potřebná očkování, aby byla zachována ochrana. U dospělých do 59 let je před tetanem chráněn pouze každý třetí člověk, u osob starších 60 let má tetanus pouze 71 procent.

Lékař by proto měl zajistit, aby děti do dvou let pravidelně dostávaly všechna doporučená očkování a aby dospělí každých deset let obnovovali své očkování proti záškrtu, tetanu a černému kašli. V závislosti na zaměstnání, pohlaví, zdravotním stavu, cestovních plánech nebo věku mohou být užitečná další očkování proti hepatitidě, pneumokokům, chřipce, meningoencefalitidě počátkem léta nebo HPV - na ochranu před rakovinou děložního čípku.

Z pohledu profesora Edmunda Neugebauera, místopředsedy Německé sítě pro medicínu založenou na důkazech, je jedna věc jistá: „Dobrá terapie spočívá v tom, co bylo prokázáno, co může lékař dělat a co pacient chce a chce toleruje. “

Zdroj: Stuttgart [Přehled čtenářů]