Buenas perspectivas para la apnea del sueño

El estudio científico de la eficacia de un nuevo tratamiento contra las pausas en la respiración durante el sueño proporciona resultados alentadores

El oído, nariz y garganta Clínica, Centro Médico Universitario de Mannheim (UMM) está implicado en la introducción de un nuevo sistema que en el futuro podría ayudar a las personas que roncan tienen apnea (apnea del sueño obstructiva, OSA) a un sueño más reparador. Este es un sistema de marcapasos completamente implantable que asegura por la estimulación suave de los músculos de la vía aérea superior que el paciente está respirando de manera uniforme.

Si el ronquido nocturno se acompaña de la apnea regular, que ya no es sólo un problema entre dos personas que comparten el campo de las noches juntos, pero entonces se trata de la salud de la persona en cuestión. Los pacientes con apnea obstructiva del sueño durante la noche luchan constantemente en busca de aire. La causa es la relajación de los músculos, lo que provoca la lengua cae en la garganta durante el sueño y por lo tanto se estrecha las vías respiratorias o incluso se cierra.

Lo que es desagradable para el compañero de cama, cargado el cuerpo de la persona que ronca difícil por pausas en la respiración la concentración de oxígeno en la sangre cae, las hormonas del estrés se liberan y activan una excitación que abre la vía aérea de nuevo y evitar la asfixia. De sueño profundo y reparador no es pensar en las consecuencias son cansancio, fatiga y falta de concentración durante el día. El riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular e hipertensión arterial se eleva.

El tratamiento estándar de la apnea obstructiva del sueño es un sistema de respiración (Positive Airway Pressure continua, CPAP), que genera una sobrepresión a través de un tubo y una máscara de cara de modo que las vías respiratorias se mantienen abiertas durante el sueño. Este llamado CPAP es eficaz, pero no es aceptada por muchos de los afectados: por lo tanto, casi la mitad de los pacientes no es suficiente o no se tratan en absoluto.

Para estos pacientes, Inc., ha desarrollado el sistema ahora puede ser llamado el tratamiento las vías respiratorias superiores de estimulación (UAS) por medio de Inspire Medical Systems, ser una solución. Se trata de un marcapasos implantado que estimula el nervio hipogloso y la persona responsable de la respiración se detiene la relajación de los músculos directamente impedido.

La eficacia de este sistema fue probado en un estudio cuyos resultados han sido publicados en la prestigiosa revista "New England Journal of Medicine". En las clínicas internacionales 15 estudio en las clínicas de Estados Unidos y en Europa 7 estaban involucrados. Un papel destacado es interpretado por el Departamento de Otorrinolaringología, Centro Médico Universitario de Mannheim, que tiene la técnica quirúrgica utilizada por primera vez en Alemania y optimizado de manera significativa para el estudio.

Los resultados del estudio muestran que inspiran terapia no sólo mejora significativamente la apnea obstructiva del sueño, en términos de las pausas en la respiración (a 68 por ciento) y los residuos de oxígeno en la sangre (a 70 por ciento), sino también la calidad de vida relacionada y somnolencia diurna.

los beneficios del sistema son evidentes para los pacientes con intolerancia a la CPAP: Antes de ir a dormir, la estimulación se activa después de despertarse por la mañana. Por la operación no hay cambios irreversibles en la vía aérea superior, tragar y hablar surgen no se ven afectadas.

La terapia con el sistema de marcapasos de Inspire Medical Systems está certificado y aprobado en Europa para su uso. 2013 tratamiento final en el Centro Médico Universitario de Mannheim fue presentada como la primera clínica en Alemania por primera vez por el seguro médico.

estudio publicado

Las vías respiratorias superiores Estimulación para apnea obstructiva del sueño Patrick J. Strollo, Jr., MD, Ryan J. Soose, MD, Joachim T. Maurer, MD, et al. New England Journal of Medicine 2014; 370: 139 149-enero 9, 2014

DOI: 10.1056 / NEJMoa1308659

Fuente: Mannheim [UMM]