Bonnes perspectives pour l'apnée du sommeil

L'étude scientifique de l'efficacité d'un nouveau traitement contre des pauses respiratoires pendant le sommeil fournit des résultats encourageants

L'oreille, nez et gorge Clinique, Centre médical universitaire de Mannheim (UMM) est impliqué dans la mise en place d'un nouveau système qui pourrait à l'avenir ronfleurs d'aide avec l'apnée (apnée obstructive du sommeil, OSA) à un sommeil plus réparateur. Ceci est un système de stimulateur cardiaque totalement implantable qui assure par une légère stimulation des muscles des voies respiratoires supérieures que le patient respire de façon uniforme.

Si le ronflement nocturne est accompagnée par l'apnée régulière, ce qui est plus seulement un problème entre deux personnes qui partagent le camp tous les soirs ensemble, mais il vient à la santé de la personne concernée. Les patients souffrant d'apnée obstructive du sommeil se débattent constamment pendant la nuit pour respirer. La cause est la relaxation des muscles, ce qui provoque la langue tombe dans la gorge pendant le sommeil et réduit ainsi les voies respiratoires ou ferme même.

Ce qui est désagréable pour le partenaire de lit, chargé le corps du ronfleur difficile: par des pauses dans la respiration, la concentration en oxygène diminue dans le sang, les hormones de stress sont libérés et ont déclenché une excitation qui ouvre les voies respiratoires à nouveau et prévenir l'asphyxie. De sommeil profond et réparateur est de ne pas penser les conséquences sont la fatigue, la fatigue et le manque de concentration pendant la journée. Le risque de crise cardiaque, accident vasculaire cérébral et l'hypertension artérielle est élevée.

Le traitement standard de l'apnée obstructive du sommeil est un système de respiration (pression positive continue, CPAP), ce qui génère une surpression par l'intermédiaire d'un tube et un masque de sorte que les voies aériennes sont maintenus ouverts pendant le sommeil. Ce que l'on appelle CPAP est efficace, mais ne sont pas acceptés par beaucoup de personnes touchées: Près de la moitié des patients est donc insuffisante ou non traitée du tout.

Pour ces patients, Inc., a développé le système peut maintenant être appelé la thérapie de stimulation des voies aériennes supérieures (SAMU) au moyen d'Inspire Medical Systems, être une solution. Ceci est un stimulateur cardiaque qui stimule le nerf hypoglosse et la personne responsable de pauses respiratoires relaxation des muscles directement empêché.

L'efficacité de ce système a été testé dans une étude dont les résultats ont été publiés dans la prestigieuse revue « New England Journal of Medicine ». Dans les cliniques internationales étude de 15 dans les cliniques des États-Unis et en Europe 7 étaient impliqués. Un rôle de premier plan est joué par le Département de Otorhinolaryngology, University Medical Center Mannheim, qui a la technique chirurgicale d'abord utilisé en Allemagne et optimisés de manière significative pour l'étude.

Les résultats de l'étude montrent suscitant une thérapie non seulement améliore significativement l'apnée obstructive du sommeil, en termes des pauses respiratoires (à 68 pour cent) et les déchets d'oxygène dans le sang (à 70 pour cent), mais aussi la qualité de vie liée et la somnolence diurne.

les avantages du système sont évidents pour les patients présentant une intolérance au CPAP: Avant d'aller dormir, la stimulation est activée hors après le réveil le matin. Par l'opération aucun changement irréversible dans les voies respiratoires supérieures, avaler et à parler se posent ne sont pas affectés.

La thérapie avec le système de stimulateur d'Inspire Medical Systems est certifié et homologué en Europe pour une utilisation. 2013 traitement final à l'University Medical Center Mannheim a été déposé comme la première clinique en Allemagne pour la première fois par l'assurance maladie.

étude publiée

La stimulation des voies respiratoires supérieures pour apnées obstructives du sommeil Patrick J. Strollo, Jr., MD, Ryan J. Soose, MD, Joachim T. Maurer, MD, et al. New England Journal of Medicine 2014; 370: 139-149 Janvier 9, 2014

DOI: 10.1056 / NEJMoa1308659

Source: Mannheim [UMM]