Valvules cardiaques des cellules souches du sang du cordon ombilical
La valve cardiaque et le remplacement vasculaire du corps pourraient sauver de nombreuses opérations aux enfants atteints de malformations congénitales
Une proportion importante de bébés et de jeunes enfants atteints de malformations cardiaques congénitales ont besoin d'une valve cardiaque artificielle, d'une prothèse vasculaire ou d'un corps étranger pour reconstruire les structures anatomiques. Les enfants atteints de tétralogie de Fallot, de malformations valvulaires et vasculaires sont particulièrement touchés. Jusqu'à présent, les gens se sont débrouillés avec des matériaux étrangers (par exemple, des valves cardiaques ou des prothèses vasculaires en tissu animal), qui sont tous associés à des complications caractéristiques : les bébés et les jeunes enfants atteints de malformations cardiaques congénitales, par exemple, se développent très rapidement, mais les valves ne pas grandir avec eux. Il faut donc l'opérer plusieurs fois. Pour cette raison, on recherche une "valve cardiaque idéale" pour ce groupe de patients avec une durabilité à vie ainsi qu'un potentiel de croissance et une capacité de régénération comparables à son propre tissu biologique.
Une solution potentielle à ce problème est révélée dans des expériences par le groupe de travail dirigé par le Prof. Dr. Bruno Reichart et médecin-chef Priv. Dr. Ralf Sodian (clinique de chirurgie cardiaque du LMU au Klinikum Großhadern/laboratoire d'ingénierie tissulaire). Ils ont réussi à mettre au point un substitut valvulaire cardiaque autologue à partir de cellules souches de cordon ombilical humain. Dans les travaux en cours, qui ont fait sensation lors de la conférence annuelle de cette année de "l'American Heart Association" à la Nouvelle-Orléans, les cellules souches ont été obtenues à partir de sang de cordon ombilical ou des vaisseaux du cordon ombilical et les cellules correspondantes ont été isolées. Dans les travaux du Dr. De sodium, les cellules ont été congelées pendant environ 3 mois, puis remises en culture et utilisées pour l'ingénierie tissulaire d'une valve cardiaque. Avec l'aide de cette méthode, les chercheurs ont réussi à produire des constructions de valves cardiaques vitales et fonctionnelles à partir des cellules progénitrices.
Le futur concept de la clinique de chirurgie cardiaque du Klinikum Großhadern sous la direction du professeur Reichart (www.herzklinik-muenchen.de) est de détecter les malformations cardiaques congénitales avant la naissance par échographie prénatale. Les parents peuvent alors choisir de conserver les cellules souches du sang de cordon de leur enfant. Ici, la clinique de chirurgie cardiaque a établi une coopération avec la banque de cellules souches de sang de cordon ombilical de l'hôpital universitaire d'Erlangen. Avec l'aide d'un prestataire de services (eticur GmbH), le sang de cordon ombilical, qui serait autrement jeté, est amené à Erlangen immédiatement après la naissance et y est traité, testé et stocké. L'objectif des chercheurs est d'utiliser ultérieurement les cellules du cordon ombilical pour produire une valve cardiaque endogène ou un remplacement vasculaire pour ces enfants et, finalement, de l'implanter à Großhadern. Afin de pouvoir réellement utiliser en toute sécurité les prothèses "sur mesure" chez les enfants ou les jeunes adultes, un certain nombre de questions scientifiques et d'approbation détaillées doivent encore être clarifiées. Ce projet a jusqu'à présent été soutenu par le ministère fédéral de l'Éducation et de la Recherche (BMBF).
Source: Munich [LMU]
