Troubles du rythme: thérapies non médicamenteuses fonctionnent mieux
Les troubles du rythme peuvent être extrêmement désagréables et même la vie en danger au pire. Apporter de nouveaux traitements dans de nombreux cas, non seulement une amélioration, mais aussi les chances de guérison. Les rapports Prof. Dr. J. Christoph Geller (Bad Berka).
Ablation par cathéter pour de nombreux patients: la meilleure alternative thérapeutique - taux de réussite élevé
Pendant longtemps, les médicaments (antiarythmiques) et les stimulateurs cardiaques étaient les seules options de traitement pour le traitement de l'arythmie cardiaque: En efficacité limitée, les effets secondaires souvent importants d'une thérapie antiarythmique obligatoire. Prof. Geller: "Aujourd'hui, la thérapie non médicamenteuse est au premier plan. En particulier, l'ablation par cathéter, c'est-à-dire l'oblitération de la zone responsable du développement d'une arythmie cardiaque dans la région du muscle cardiaque, est de nos jours la meilleure alternative thérapeutique pour de nombreux patients. "
Avec ce traitement, non seulement des formes régulières d'arythmies cardiaques avec un taux de réussite très élevé peuvent être traitées, mais aussi des arythmies complexes, par exemple, la fibrillation auriculaire, de loin la forme la plus courante d'arythmie cardiaque. En outre, l'arythmie ventriculaire, qui peut être mortelle, en particulier chez les patients atteints d'une maladie cardiaque structurelle, peut être traitée avec succès par ablation par cathéter. "Le taux de réussite de l'ablation est plus élevé que celui de la thérapie antiarythmique à base de médicaments", explique le professeur Geller. "Après une ablation réussie par cathéter, un traitement antiarythmique permanent n'est généralement plus nécessaire."
Dispositifs implantables pour la mort cardiaque subite
Un développement notable a également été la thérapie à l'aide de dispositifs implantables (défibrillateurs et dispositifs dits de resynchronisation). «Les défibrillateurs implantables sont la méthode la plus efficace pour prévenir la mort subite d'origine cardiaque», explique le professeur Geller. «Ces appareils sont souvent implantés de nos jours en raison de très bons résultats d'étude, avant qu'un patient ne subisse un tel événement menaçant.» Le traitement de l'insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque) a été révolutionné par la thérapie de resynchronisation ces dernières années. En plus de la thérapie médicale (cardio-vasculaire) axée sur la physiopathologie, cette forme spéciale de thérapie par pacemaker améliore non seulement remarquablement les plaintes du patient, mais elle entraîne également une amélioration du taux de survie.
L'une des particularités du cœur est son système de formation d'excitation autonome et de conduction d'excitation. Cela garantit que le cœur ne génère pas seulement son propre rythme avec l'aide de cellules musculaires spécialisées, mais qu'il le coordonne correctement avec les différentes zones de l'organe. C'est seulement alors qu'un travail de pompage régulier et fonctionnel est possible. Malheureusement, ce système peut causer des erreurs qui interfèrent avec le rythme cardiaque physiologique dans l'ensemble de l'organe ou dans certaines zones du cœur. Les conséquences peuvent être multiples. Un pouls trop rapide ou trop lent est tout aussi possible que le pouls inoffensif, la tachycardie ventriculaire potentiellement mortelle ou la fibrillation auriculaire, ce qui augmente considérablement le risque d'AVC.
Source: Düsseldorf [DKG]
