La dépression est un important facteur de risque de crise cardiaque
L'humeur dépressive et le désespoir augmentent le risque de maladie coronarienne (CHD) et aggravent sa progression. De vastes études montrent que la dépression à elle seule augmente le risque de crise cardiaque de 64 %. La dépression est l'un des cinq facteurs les plus importants influençant les maladies coronariennes. D'une part, cela est dû au mode de vie malsain. Les chercheurs ont maintenant également mesuré des réactions immunologiques dommageables et une tendance accrue à la coagulation.
"La dépression est tout aussi importante pour le développement des maladies cardiaques que les facteurs de risque d'hypertension artérielle, de taux élevés de lipides sanguins, de tabagisme et de diabète de type 2", souligne le professeur Dr. phil. docteur médical Karl-Heinz Ladwig de l'Institut d'épidémiologie, Centre Helmholtz de Munich. Selon Ladwig, par exemple, chez les hommes de 45 à 70 ans, la dépression en termes de mortalité globale est un facteur de risque tout aussi élevé que l'hypertension artérielle. La dépression peut avoir un effet de plus en plus négatif sur la santé en lien avec d'autres facteurs : "Les personnes obèses avec un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 30 ne présentent pas de risque accru significatif de mortalité globale sans dépression", explique Ladwig : "Si elles sont déprimées, multiplie par trois leur risque de mourir.
La question demeure quant aux mécanismes par lesquels la dépression entraîne une augmentation de la mortalité. « Le comportement autodestructeur des personnes concernées joue certainement un rôle. Les patients déprimés traitent leur propre corps avec plus de négligence que les patients non déprimés », explique le spécialiste en médecine psychosomatique. Selon des études, les personnes déprimées font moins attention à leur alimentation, sont moins actives physiquement et fument relativement souvent.
"En outre, certains effets de la dépression sur le corps peuvent également être mesurés directement", explique Ladwig. Des études sur la fréquence cardiaque montrent que chez les personnes déprimées, le système nerveux autonome, qui contrôle les fonctions vitales telles que la respiration et le rythme cardiaque, est déséquilibré. De plus, le système de coagulation réagit de manière plus sensible. "Last but not least, il a été démontré que les réactions de stress aiguës ou chroniques augmentent les niveaux d'inflammation dans le sang", explique l'expert en psychocardiologie.
Ladwig : « Les résultats de l'étude montrent clairement à quel point il est important de prendre en compte la dépression chez les patients cardiaques. » Deux seules questions peuvent être utilisées pour déterminer si des symptômes dépressifs sont présents ou non : Au cours du dernier mois, vous êtes-vous souvent senti déprimé, déprimé ou désespéré? Avez-vous souvent souffert d'un faible intérêt ou d'un manque de joie au cours du dernier mois ? "Chaque médecin devrait prendre ce temps", souligne Ladwig.
Source: Berlin [DGPM]
