Despois de varios miles de probas prometedoras en diferentes animais de laboratorio, a principal substancia da medicina do viño tinto, o resveratrol, demostrou agora a súa eficacia nun estudo en humanos por primeira vez. Mediuse o fluxo sanguíneo a través da arteria braquial de homes e mulleres con sobrepeso e hipertensión arterial sen tratar. Estes factores de risco cardiovascular adoitan afectar a capacidade da arteria para responder ao estrés e a súa elasticidade. En relación a estes biomarcadores, o resveratrol mostrou claramente efectos positivos.
Nunha comparación a dobre cego, os suxeitos da proba tomaron 30, 90 ou 270 miligramos de resveratrol ou un placebo ineficaz. Despois dunha hora, mediuse a dilatación da arteria braquial inducida polo fluxo sanguíneo (dilatación mediada por fluxo) en repouso e despois de dez minutos de andar en bicicleta no ergómetro da bicicleta ao 75 por cento da frecuencia cardíaca máxima.
Os ictus son máis inofensivos se faltan certas células inmunitarias no sangue. Investigadores da Universidade de Würzburg presentan este mecanismo ata agora descoñecido na revista "Blood".
Cada dous minutos alguén en Alemaña sofre un ictus. A causa adoita ser un bloqueo nos vasos sanguíneos que irrigan o cerebro. Calquera persoa que sobreviva a un ictus pode sufrir graves discapacidades, como trastornos da fala ou parálise. Motivo: o cerebro está danado porque estivo demasiado mal abastecido de sangue durante moito tempo.
Os vasos sanguíneos adoitan estar obstruídos con coágulos de sangue. Disolver estes zocos ou evitar que se formen en primeiro lugar é a principal prioridade no tratamento e prevención dos ictus.
Novos coñecementos sobre a función das células proxenitoras endoteliais
O exceso de peso perturba os procesos naturais de reparación dos vasos sanguíneos do sistema cardiovascular. Perder peso pode revertir isto. Así o demostra un proxecto de investigación de científicos de Göttingen financiado pola Fundación Alemá de Investigación do Corazón en conxunto coa Fundación Alemá do Corazón. É un dos 24 proxectos de investigación apoiados actualmente pola fundación.
O grupo de investigación dirixido polo Prof. Dr. médico Katrin Schäfer, do departamento de cardioloxía do Centro do Corazón do Centro Médico Universitario de Göttingen, examina o que se coñece como células proxenitoras endoteliais. Estas células, que se orixinan na medula ósea e circulan no sangue, son coñecidas por axudar a protexer o revestimento interno dos vasos sanguíneos (endotelio). "Estas células entran en acción cando hai un fluxo sanguíneo insuficiente ao músculo cardíaco, por exemplo, promovendo a formación de novos vasos sanguíneos", explica Katrin Schäfer, "ou axudan a danar a parede vascular para que poida rexenerarse de novo. " En cambio, varios factores de risco de enfermidades cardiovasculares, como o tabaquismo e os niveis elevados de azucre e colesterol no sangue, prexudican as funcións de reparación das células proxenitoras endoteliais.
Os investigadores de Würzburg explican o mecanismo da coagulación do sangue
A ausencia dunha proteína clave para a coagulación do sangue, a fosfolipase D1, protexe contra ataques cardíacos e ictus sen afectar o propio proceso vital. Iso é o que os científicos de Würzburg arredor do profesor Dr. Bernhard Nieswandt do Centro Rudolf Virchow da Universidade de Würzburg. Así, a proteína podería xogar un papel importante na terapia no futuro, porque a maioría dos fármacos dispoñibles ata o momento aumentan o risco de hemorraxias incontroladas e, polo tanto, dificultan a terapia. Os científicos describen os seus resultados o 05 de xaneiro de 2010 na publicación en liña da revista "Science Signaling".
As enfermidades cardiovasculares como infartos ou ictus son o maior problema de saúde das sociedades occidentais. Os trastornos circulatorios nas arterias son unha das razóns máis importantes para iso. Estes ocorren cando os vasos sanguíneos quedan bloqueados por un coágulo de sangue. Tal coágulo de sangue fórmase nas paredes dos vasos danados a través da acumulación de plaquetas sanguíneas. Se estes chegan a unha zona danada, son activados pola parede do vaso sanguíneo e cambian a súa forma e propiedades superficiales de tal xeito que poden pegarse entre si e á parede do vaso sanguíneo. Se o coágulo de sangue é tan grande que ocluye todo o vaso, o seguinte tecido xa non pode ser subministrado con sangue. Isto é particularmente tráxico no corazón, o cerebro ou os pulmóns. Prodúcese un ataque cardíaco, accidente vascular cerebral ou embolia pulmonar.
As probas mostran un mellor rendemento e un maior benestar
Os investigadores da Charité - Universitätsmedizin Berlin descubriron que os suplementos de ferro administrados por vía intravenosa poden mellorar significativamente a calidade de vida de moitos pacientes cardíacos. O equipo dirixido polo profesor Stefan Anker da Clínica Médica con foco na cardioloxía do campus de Virchow-Klinikum realizou o primeiro estudo a gran escala do mundo sobre os efectos da terapia con ferro en pacientes con insuficiencia cardíaca. Informa sobre os seus descubrimentos no número actual do New England Journal of Medicine*.
"A deficiencia de ferro xoga un papel en moitas enfermidades graves", explica o profesor Anker. Sábese que no caso dos tumores, das enfermidades pulmonares ou dos riles, a deficiencia de ferro adoita provocar anemia. Cando isto ocorre, o corpo produce moi pouco do pigmento vermello do sangue chamado hemoglobina ou moi poucos glóbulos vermellos, o que pode provocar debilidade física, falta de aire, dores de cabeza, desmaios e insomnio. Estes pacientes adoitan recibir unha inxección con ferro. "Pero ata agora ninguén pensaba en probar o efecto do ferro na insuficiencia cardíaca", subliña o profesor Anker. "O noso grupo puido determinar que a administración de ferro intravenoso non só axuda ás persoas con enfermidade cardíaca con anemia, senón tamén a aquelas cuxa enfermidade está "só" asociada á deficiencia de ferro sen anemia".
Científicos de Heidelberg explican o paradoxo clínico en "Circulación" / investigación en modelo animal: os depósitos nos vasos sanguíneos están estabilizados
O sangue "groso" pode provocar un ataque cardíaco ou un accidente vascular cerebral, pero tamén protexe contra el. O mecanismo deste paradoxo clínico foi aclarado por primeira vez nun modelo animal por científicos do Hospital Universitario Médico de Heidelberg: os ratos, que tenden a coagularse máis, teñen máis depósitos (placa) nos vasos sanguíneos, pero estes son máis. estable. Isto reduce o risco de que estas placas se desprendan da parede do vaso e bloqueen o torrente sanguíneo. Os resultados do estudo foron publicados na prestixiosa revista Circulation.
En principio, cantos máis coágulos de sangue, maior é o risco de oclusión vascular. Os medicamentos anticoagulantes protexen contra estas complicacións. Non obstante, os estudos clínicos ata o momento non puideron demostrar que unha maior tendencia á coagulación tamén teña inconvenientes na formación de novos depósitos na parede vascular. Privatdozent Dr. Berend Isermann, Médico Senior da Clínica Universitaria Médica de Heidelberg, Departamento de Endocrinoloxía, Metabolismo e Química Clínica (Director Médico: Profesor Dr. Peter Nawroth), e o seu equipo atoparon agora unha explicación para isto.
Os cardiólogos critican as novas directrices do Comité Mixto Federal sobre a terapia con clopidogrel
O 20.8.2009 de agosto de 5, o Federal Joint Committee (G-BA) presentou pautas para a prescrición de clopidogrel despois da síndrome coronaria aguda con e sen elevación do ST. Aínda que se recomenda unha duración da terapia de doce meses en combinación con ASA para pacientes sen elevación do ST (angina de peito inestable e infarto de miocardio sen elevación do ST, NSTEMI), o G-BA non ve ningún para pacientes con infarto de miocardio e elevación do ST (STEMI). Indicación para a prescrición de clopidogrel. Fixo aquí unha excepción para os pacientes con STEMI que son tratados con fibrinólise. Pero tamén aquí a dobre inhibición plaquetaria só se concede durante a duración da estancia hospitalaria (actualmente normalmente 7-XNUMX días), aínda que estes pacientes adoitan ser tratados mediante intervención coronaria con implantación de stent. Esta directriz é contraria a todas as directrices nacionais e internacionais e pon en perigo a vida dos pacientes despois dun STEMI agudo. Como mostran os datos do rexistro alemán de infartos cardíacos presentado recentemente, a gran maioría dos pacientes con STEMI en Alemaña están sendo tratados actualmente cun stent (soporte vascular). Un estudo publicado recentemente mostra que a taxa de eventos isquémicos é particularmente alta pouco despois da interrupción do clopidogrel, o principal factor de risco de trombose do stent, especialmente en pacientes con STEMI recente e colocación de stent. Así, esta recomendación exporía a moitos pacientes alemáns de infarto a un risco incalculable de reinfarto e/ou morte.
A diferenza na duración da terapia entre STEMI e NSTEMI-ACS xa non está actualizada patofisioloxicamente e non se corresponde coas directrices actuais das sociedades de especialistas europea e americana. Na maioría dos casos, ambas as dúas entidades baséanse nunha rotura aguda de placa e/ou trombose coronaria como evento agudo e, polo tanto, teñen un mecanismo de orixe moi relacionado, que en ambos os casos baséase na aterosclerose dos vasos coronarios. Polo tanto, as sociedades profesionais recomendan unha terapia de 12 meses con AAS e clopidogrel en pacientes con SCA, independentemente do ECG inicial. O feito de que non exista un estudo aleatorizado sobre a terapia a longo prazo directamente despois do STEMI non significa que estes pacientes non se beneficien. Pola contra, os datos do estudo CHARISMA indican que a dobre inhibición é superior á terapia con ASA só, mesmo en pacientes cun ataque cardíaco hai algún tempo (> 24 meses). Ademais, os datos do rexistro alemán mostran de forma impresionante o beneficio desta terapia despois do STEMI. Un estudo aleatorizado controlado con placebo en pacientes con STEMI xa non é viable por razóns éticas, especialmente porque os beneficios da inhibición plaquetaria intensificada poderían demostrarse en dous grandes estudos publicados recentemente en directrices internacionais e non nas recomendacións da G-BA. Se Clopidogel se interrompe prematuramente despois do STEMI e da trombose do stent resultante, hai que esperar sen dúbida reclamacións de recurso.
Nunha análise de varios estudos, científicos chineses confirmaron que a proteína L-arginina pode previr a vasoconstricción en pacientes con función endotelial deteriorada.
As enfermidades dos vasos sanguíneos e do corazón seguen sendo a principal causa de morte en Alemaña. O bloque de construción da proteína L-arginina ten un efecto vasodilatador e pode así evitar a vasoconstricción. Isto foi confirmado agora por científicos de China que analizaron varios estudos seleccionados sobre o tema. Mentres que os vasos sanguíneos en persoas sans se dilatan cun aumento do fluxo sanguíneo para manter a presión arterial constante, tal resposta diminúe nos pacientes con función endotelial deteriorada. Nos estudos examinados, beneficiáronse da administración oral de L-arginina. Os seus vasos sanguíneos adaptáronse mellor ao aumento do fluxo sanguíneo despois de tres a seis meses que ao comezo do período de observación. As persoas sans, en cambio, non mostraron ningunha mellora adicional.
Os deportes regulares e de resistencia moderada, como correr ou andar en bicicleta, son xeralmente considerados bos para a túa saúde. Isto pode ser diferente para as persoas con problemas cardíacos existentes. O doutor Luis Mont, do Hospital Clinic de Barcelona, informou nun congreso en Berlín que no seu hospital ingresan con frecuencia con arritmias cardíacas corredores de maratón, ciclistas e outros deportistas de resistencia.
Máis sobre isto nun comunicado de prensa en inglés sobre o congreso:
A fibrilación auricular é unha enfermidade progresiva e cada vez maior. Ao redor dun millón de persoas están afectadas en Alemaña. A fibrilación auricular aumenta o risco de ictus, prexudica a calidade de vida e asóciase á morte prematura. Non obstante, estas consecuencias da arritmia non se poden previr de forma fiable coas opcións de tratamento dispoñibles actualmente, incluíndo a terapia moderna contra a arritmia. Por iso, os expertos piden unha atención máis precoz e integral aos pacientes con fibrilación auricular. Este é o resultado dun cumio internacional de expertos.
A conferencia de consenso, á que participaron preto de 2008 especialistas en fibrilación auricular procedentes da ciencia e da industria en outubro de 70, foi organizada conxuntamente pola Rede de Competencias para a Fibrilación Auricular (AFNET) e a Asociación Europea de Ritmo Cardíaco (EHRA). Os iniciadores son os cardiólogos Günter Breithardt e Paulus Kirchhof de Münster, así como John Camm de Londres e Harry Crijns de Maastricht. Os resultados da conferencia publicáronse agora no European Heart Journal (resumo executivo [2]) e no Europace Journal (documento completo [1]) e presentáronse no Congreso Europace en Berlín.
Máis exercicio e menos calor: Investigadores do Hospital Universitario Essen agora teñen sondado por iso que esta fórmula simple pode protexer o organismo contra ataques cardíacos.
Os cambios demográficos presenta nosa sociedade con novos retos: Coa mellora da humanidade asistencia sanitaria no mundo occidental está envellecendo. Co aumento da idade, con todo, o risco de sufrir un ataque ao corazón grave potenciado. Un mecanismo de protección natural, o corazón leva en si, é gradualmente perdido. Pero tamén hai boas novas: Esta perda de "cardio-protección", como a función de protección do corazón conxénita é chamado na medicina cousas pode ser revertida - e cunha receita moi sinxela: Lotes de exercicio e reduciu calorías alimentarias traer os músculos do corazón en movemento de novo.
