O efecto da psicoterapia no cerebro
Lóbulos frontais do cerebro como estrutura de rede central para a terapia cognitivo-conductual
En Alemaña, preto dun terzo das persoas padecen unha enfermidade mental que require tratamento polo menos unha vez na vida. Xunto á farmacoterapia, a psicoterapia é un método eficaz e amplamente utilizado para tratar estes trastornos. O trastorno de pánico prodúcese en torno ao 3-5% e caracterízase pola aparición repentina de pánico, palpitacións cardíacas, sudoración e pensamento de morrer ou desmaio.
Un estudo innovador sobre a influencia da psicoterapia nos procesos cerebrais en pacientes con trastorno de pánico foi dirixido polo profesor Dr. Tilo Kircher e o Dr. Benjamin Straube responsable do Departamento de Psiquiatría e Psicoterapia da Universidade Philipps de Marburgo. Foi publicado baixo o título: "Efecto da terapia cognitivo-conductual sobre correlatos neuronais do condicionamento do medo no trastorno de pánico" o 1. Xaneiro de 2013 na revista Biological Psychiatry. É o estudo máis grande do mundo sobre o efecto da psicoterapia no cerebro, medido mediante resonancia magnética funcional (fMRI). O traballo financiado polo BMBF forma parte dun gran estudo realizado en toda Alemaña. Anteriormente non estaba claro como a psicoterapia afecta o cerebro dos pacientes con trastorno de pánico.
Os resultados deste estudo demostran o papel único da cortiza frontal inferior esquerda no condicionamento do medo en pacientes con trastorno de pánico. Os pacientes mostran hiperactivación desta rexión antes da terapia en comparación cos individuos sans, que se reduce a niveis normais despois da participación na terapia cognitivo-conductual (TCC) (Kircher et al., 2013). Ademais, podería demostrarse que nos pacientes o xiro frontal inferior esquerdo ten unha conexión (conectividade) aumentada coas rexións de procesamento do medo (entre outras, a amígdala, o córtex cingulado anterior, a ínsula), o que indica unha maior conexión entre "cognitivo" e ". emocional" procesa pacientes con trastorno de pánico en comparación con individuos sans.
O estudo de Kircher é o primeiro en demostrar os efectos da terapia cognitivo-conductual sobre os correlatos neuronais do condicionamento do medo. A terapia cognitivo-conductual non parece actuar principalmente sobre os procesos emocionais, senón sobre os procesos cognitivos asociados co xiro frontal inferior esquerdo. Un método "espiritual", é dicir, a psicoterapia, cambia plasticamente o cerebro "material".
Este coñecemento debería axudar a optimizar aínda máis os métodos de terapia para poder tratar os pacientes con trastornos de pánico e as súas consecuencias (por exemplo, agorafobia) de forma aínda máis eficiente. As análises posteriores deberían proporcionar información, por exemplo, sobre se as predisposicións xenéticas dos pacientes inflúen nos procesos neuronais descritos e no éxito da terapia (ver Reif et al., en prensa). Outras estratexias de avaliación, en cambio, céntranse máis nas diferenzas no procesamento neuronal entre os pacientes, que predicen un efecto mellor ou peor da terapia cognitivo-conductual mesmo antes da terapia.
Weitere Informationen:
Kircher T, Arolt V, Jansen A, Pyka M, Reinhardt I, Kellermann T, Konrad C, Lueken U, Gloster AT, Gerlach AL, Ströhle A, Wittmann A, Pfleiderer B, Wittchen HU, Straube B. Effect of cognitive-behavioral Terapia sobre correlatos neuronais do condicionamento do medo no trastorno de pánico. Biol Psiquiatría. 2013 de xaneiro de 1;73(1):93-101.
http://www.biologicalpsychiatryjournal.com/article/S0006-3223(12)00670-1/fulltext
Fonte: Marburg [ Philipps University ]
