Termografía confirma a mellora da cicatrización de feridas por filtrado en auga infravermello bis (Wira)

infravermello bis (Wira) como unha forma especial de radiación de calor pode permitir a cicatrización de feridas e mellorar en non cicatrización de úlceras venosas crónicas filtrada en auga. Wira pode aliviar a dor e reducir a exsudação de ferida elevada e inflamación. Wira aumenta a temperatura, a presión parcial de osíxeno, e perfusión no tecido.

Nun traballo orixinal, que se publicou na revista electrónica interdisciplinar "GMS German Medical Science" da AWMF, os efectos útiles do wIRA nas úlceras crónicas das pernas venosas poderían demostrarse tanto clínicamente como mediante extensos exames termográficos.

Estímase que polo menos o 1% da poboación dos países industrializados sufrirá úlceras na perna inferior nalgún momento. Un estudo prospectivo da Universidade de Tromsø / Noruega e a clínica de Hillerød / Dinamarca con 10 pacientes con úlceras venosas crónicas nas pernas non cicatrizantes, nos que outras terapias non tiveron éxito, levaron á curación completa ou case completa das feridas baixo o tratamento con wIRA (96-100% Redución da área da ferida) en 7 de cada 10 pacientes e a unha redución da área da ferida en 2 máis dos 10 pacientes. As feridas descubertas dos pacientes foron irradiadas dúas a cinco veces á semana durante ata 2 meses (normalmente ata que a ferida pechou ou a úlcera case se pechou) durante 30 minutos cada vez.

Na ilustración móstrase un exemplo de tratamento exitoso con radiación wIRA cunha vista normal, imaxe termográfica e perfil de temperatura sobre a úlcera, en cada caso antes do inicio do tratamento e despois de que finalizou o tratamento.

Nos 6 pacientes sen problemas concomitantes (enfermidade oclusiva arterial periférica, tabaquismo ou falta de terapia de compresión venosa), sen excepción, logrouse unha curación completa ou case completa da ferida. Incluso nos 4 pacientes con problemas de acompañamento, lográronse reducións claras na área da ferida en 4 das 5 úlceras, incluído o peche completo da ferida. Nun paciente, foi posible unha comparación lateral controlada aleatoria (tratamento dunha úlcera nunha perna con wIRA e luz visible, tratamento dunha úlcera na outra perna cun emisor do grupo control que só emitía luz visible sen wIRA), o que mostrou claras diferenzas a favor de wIRA.

Ademais, o estudo mostrou unha diminución significativa no consumo de dor e analgésicos (por exemplo, de 15 a 0 analxésicos ao día) e unha normalización da imaxe termográfica durante o tratamento con wIRA. Antes do inicio da terapia, o borde da úlcera normalmente estaba sobrequentado e a base da úlcera era relativamente fría cunha diferenza de temperatura de ata 4,5 ° C nalgúns casos. Despois do final da fase de tratamento, as diferenzas de temperatura equilibráronse en gran parte. Todas as avaliacións baseadas en escalas analóxicas visuais (SAV: sensación de dor do paciente na ferida, avaliación do efecto da radiación por parte do paciente e polo examinador clínico, avaliación da sensación do paciente na área da ferida, avaliación da cicatrización da ferida polo examinador clínico e avaliación do estado cosmético polo paciente e por investigadores clínicos) mellorou notablemente durante o período de terapia con WIRA e correspondeu a unha mellora da calidade de vida.

A curación de feridas e a defensa contra a infección dependen fundamentalmente dunha subministración adecuada de enerxía e osíxeno. A parte central das feridas crónicas adoita ser claramente hipóxica (insuficientemente osixenada) e relativamente hipotérmica (cunha temperatura reducida) - como se mostrou termográficamente no estudo - o que corresponde a un subministro de enerxía insuficiente do tecido, que dificulta a cicatrización das feridas ou incluso o fai imposible. wIRA crea un campo de calor terapéuticamente utilizable no tecido e aumenta a temperatura do tecido, a presión parcial de osíxeno do tecido e o fluxo sanguíneo do tecido. Estes tres factores son importantes para un subministro adecuado de enerxía e osíxeno ao tecido. O bo efecto clínico de wIRA sobre feridas e infeccións de feridas pode explicarse pola mellora tanto do subministro de enerxía por tempo (aumento do metabolismo) como do subministro de osíxeno. Ademais, wIRA ten efectos non térmicos e independentes da temperatura que se basean na aplicación de estímulos directos ás células e ás estruturas celulares.

release:

Mercer JB, Nielsen SP, Hoffmann G. Mellora da cicatrización de feridas por infravermellos A filtrados por auga (wIRA) en pacientes con úlceras crónicas por estase venosa das pernas inferiores, incluída a avaliación mediante termografía por infravermellos. GMS Ger Med Sci. 2008; 6: Doc11.

Dispoñible en liña en:

www.egms.de/pdf/gms/2008-6/000056.pdf (PDF) e www.egms.de/en/gms/2008-6/000056.shtml (HTML).

A publicación de libre acceso tamén inclúe 10 anexos de pacientes e 2 secuencias de vídeo.

Fonte: Düsseldorf [AWMF]