टेस्टोस्टेरोन मांसपेशियों की ताकत बढ़ाने के साथ-साथ हृदय जोखिम भी बढ़ाता है
डीजीआईएम देखभाल के साथ बड़े पुरुषों में सेक्स हार्मोन का उपयोग करने की सलाह देता है
वृद्ध पुरुष सेक्स हार्मोन टेस्टोस्टेरोन लेते हैं, इससे न केवल मांसपेशियों को मजबूत होता है, बल्कि हृदय और परिसंचरण के लिए भी जोखिम होता है - दिल के दौरे तक। यह जर्मन सोसायटी फॉर इंटरनल मेडिसिन (DGIM) द्वारा इंगित किया गया है। इन खतरनाक परिणामों के कारण तथाकथित TOM अध्ययन (वृद्ध पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन गतिशीलता के साथ) को बंद कर दिया गया था। इसलिए डीजीआईएम केवल टेस्टोस्टेरोन उपचार का उपयोग करने के महत्व पर जोर देता है यदि यह रोगियों के लिए आवश्यक है। विशेष रूप से, हृदय जोखिम में वृद्धि वाले पुरुषों में, डॉक्टरों को इससे पहले अच्छी तरह से जांच करनी होगी।पुरुष उम्र के साथ शारीरिक शक्ति और लचीलापन खो देते हैं। इसी समय, उनके टेस्टोस्टेरोन का स्तर भी गिर रहा है। टेस्टोस्टेरोन के साथ स्वस्थ वृद्ध पुरुषों का इलाज उनकी मांसपेशियों के द्रव्यमान को बढ़ाता है और उन्हें मजबूत करता है। डीजीआईएम के अध्यक्ष प्रोफेसर डॉ। मेड कहते हैं, "हाइपोगोनाडिज्म के रोगी, जिनके गोनैड्स बहुत कम टेस्टोस्टेरोन पैदा करते हैं, एक कृत्रिम टेस्टोस्टेरोन के सेवन में मदद कर सकते हैं - दोनों युवा और बड़े।" मेड। हेंड्रिक लेहार्ट और डॉ। मेड। अलेक्जेंडर इवेन, एक्सएनयूएमएक्स से। मेडिकल क्लिनिक, यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल स्लेसविग-होलस्टीन, कैंपस लुबेक।
न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में हाल ही में प्रकाशित टीओएम अध्ययन द्वारा इस तरह के थेरेपी कैंसिल प्रतिबंधित गतिशीलता को दिखाया जाना चाहिए। बोस्टन में शोधकर्ताओं ने 209 वर्ष से अधिक आयु के 65 पुरुषों की टेस्टोस्टेरोन के स्तर को थोड़ा कम किया। विषय दो से अधिक ब्लॉक चलने या दस चरणों पर चढ़ने में असमर्थ थे। इसके अलावा, उनमें से कई पहले से ही बीमार थे: 80 प्रतिशत से अधिक उच्च रक्तचाप से पीड़ित थे, लगभग आधे अत्यधिक वजन वाले थे, और एक अच्छा आधा भी हृदय रोगों से पीड़ित था। डॉक्टरों ने सक्रिय अवयवों के बिना प्रतिभागियों को या तो एक टेस्टोस्टेरोन जेल या एक नियंत्रण जेल दिया। आपको छह महीने की अवधि के लिए रोजाना आवेदन करना चाहिए।
टेस्टोस्टेरोन के साथ इलाज किए गए प्रतिभागियों ने प्लेसीबो के साथ इलाज किए गए पुरुषों की तुलना में 23 सप्ताह के बाद अधिक पैर और हाथ की ताकत दिखाई। हालांकि, इससे पहले कि सभी पुरुषों को मूल्यांकन में शामिल किया जा सके, शोधकर्ताओं ने अध्ययन बंद कर दिया। क्योंकि टेस्टोस्टेरोन के साथ इलाज किए गए 106 में से 103 पुरुषों में पैथोलॉजिकल कार्डियोवैस्कुलर इवेंट्स थे: सर्कुलेटरी पतन, वॉटर रिटेंशन, कार्डिएक अतालता, हृदय में तीव्र संचार संबंधी विकार और एक स्ट्रोक। एक प्रतिभागी की दिल का दौरा पड़ने से मृत्यु हो गई। XNUMX नियंत्रण समूह में, हालांकि, केवल पांच आदमी बीमार पड़ गए।
इस प्रकार के एक और हालिया मेटा-विश्लेषण ने टेस्टोस्टेरोन थेरेपी के बढ़ते हृदय जोखिम को नहीं दिखाया। इसलिए, हाइपोगोनैडिज़्म वाले पुराने रोगियों को ध्यान में रखने के लिए आगे के अध्ययन आवश्यक हैं। इसमें एनीमिया, कम की गई कामेच्छा, हड्डियों की कमी और अवसाद शामिल हैं। यदि टेस्टोस्टेरोन की कमी बहुत स्पष्ट है, तो सेक्स हार्मोन के साथ चिकित्सा कभी-कभी जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करती है। "TOM अध्ययन को और भी अधिक सतर्कता बरतनी चाहिए, खासकर जब रोगियों में हृदय संबंधी जोखिम बढ़ जाता है," हार्मोन विशेषज्ञ लेहंर्ट पर जोर देता है। हालांकि, डीजीआईएम कुर्सी के अनुसार, इसका परिणाम यह नहीं होना चाहिए कि डॉक्टरों को रोगियों से टेस्टोस्टेरोन थेरेपी को रोकना चाहिए, अगर उन्हें इसकी तत्काल आवश्यकता है।
Quellen:
बसरिया, एस।, एट अल।, टेस्टोस्टेरोन प्रशासन से जुड़े प्रतिकूल घटनाएँ। एन एंगल जे मेड। 363 (2): पी। 109-22।
फर्नांडीज-बाल्सेल, एमएम, एट अल।, नैदानिक समीक्षा 1: वयस्क पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन थेरेपी के प्रतिकूल प्रभाव: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। जे क्लिन एंडोक्रिनॉल मेटाब। 95 (6): पी। 2560-75।
स्रोत: Wiesbaden [DGIM]
