Hvernig þú býrð rúmið þitt, þannig hugsarðu

Að liggja í horn getur verið vísbending um heilabilun

Vísindamenn frá háskólanum í Leipzig og háskólanum í Würzburg gerðu nýlega spennandi, furðulega uppgötvun: Því skökkari sem sjúklingur liggur í rúmi sínu, þeim mun alvarlegri gæti vitrænt skertur verið. Ef reynist halla á sjúklingnum getur vitglöp eða fyrri stig heilabilunar verið til staðar; greint frá birtingu í "British Medical Journal."

Það sérstaka við þessa uppgötvun er að læknirinn sem fær meðferð fær vísbendingu um það eitt að fylgjast með sjálfsprottinni hegðun sjúklings um að vitræna frammistöðu sjúklings gæti verið skert jafnvel áður en sérstökum prófaðgerðum var beitt. Með þessum hætti geta nýjar greiningarsjónarmið verið markvissari og hægt er að hefja meðferðarmöguleika fyrr. Rannsóknin var nýlega birt í hinu virta sérfræðitímariti „British Medical Journal“ („Lying obliquely - a clinical sign of cognitive impairment: cross-sectional observational study“, BMJ.2009, 16. desember; 339: b5273).

Ráðleysi í geimnum

Prófessor Dr. læknisfræðilegt Joseph Claßen, forstöðumaður heilsugæslustöðvarinnar og fjöllækninga í taugalækningum, og teymi hans rekja hallastöðuna til staðbundinnar afstöðuleysis sem gerir þeim sem verða fyrir áhrifum ómögulegt að staðsetja sig í lokuðu rými. Fyrir könnunina voru taugasjúklingarnir beðnir um að leggjast í rúmið eftir að hafa setið upp. Staðsetning sjúklings var síðan tekin upp með myndavél. Sjúklingar sem gátu ekki hreyft sig nóg vegna annarra kvilla voru ekki með í rannsókninni. Til að ákvarða gráðu vitsmunalegrar röskunar, framkvæmdu sérfræðingar þrjár staðfestar taugasálfræðilegar prófunaraðferðir með sjúklingunum, mini-geðskimunarprófið, DemTect prófið og klukkumerkjaprófið. Niðurstaðan var skýr fyrir allar prófunaraðferðir: hversu ójafnvægi og alvarleiki skerðingar var nátengd.

Því meira sem einhver leggst niður, því meira skerðist vitræna frammistaða hans. Getan til að staðsetja eigin líkama innan tiltekins ytri ramma er augljóslega takmörkuð jafnvel á fyrstu stigum heilabilunar. Öllum taugalæknum voru sýndar myndir af einstaklingi í mismunandi skástöðu til að ákvarða hvaða staða var álitin „ská“.

Frávik upp á 7° og meira frá lengdarás rúmsins greindist með berum augum sem greinilega skakkt af 90% allra taugalækna sem tóku þátt. Taugalæknar eða aðrir læknar þurfa ekki að mæla hornið heldur geta þeir treyst á eigin mat. Þegar læknar sem meðhöndla taka eftir því að sjúklingur er í skástöðu ættu þeir að hafa í huga að miklar líkur eru á að sjúklingurinn sé með vitræna skerðingu.

klínísk einkenni

"Á fyrstu stigum eru vitsmunalegir kvillar venjulega ekki auðþekkjanlegir án víðtækra prófana. Hallandi staða er vísbending fyrir lækninn sem meðhöndlar, því heilbrigðir fullorðnir leggjast sjálfkrafa beint í rúmið. Læknirinn getur nú beint sjónum sínum að hugsanlegri vitrænni skerðingu fyrr og frekari athuganir með markvissari hætti.Við vonumst til þess að þetta stuðli að því að heilabilun greinist snemma,“ útskýrir Claßen, sérfræðingur í hreyfitruflunum og heilablóðfalli. Rannsóknin sýnir að það sem læknar viðurkenna sem greinilega skakkt í venjulegum hring er mjög líklegt til að tengjast vitrænni skerðingu. Önnur staðfest klínísk einkenni, eins og leitarviðbragð þegar verið er að strjúka kinn sjúklings eða áberandi gripviðbragð við handabandi, er aðeins hægt að álykta ef um langt gengna heilabilun er að ræða. Nýtt, einfalt klínískt merki uppgötvaðist með skekktri staðsetningu í rúminu, sem gæti leitt í ljós vitræna skerðingu fyrr og veitt innsýn í þróun heilabilunar.

Heimild: Leibzig / Würzburg [ Háskólinn ]