공황발작과 밀실공포증(광장공포증)으로 고통받는 사람들은 특별한 심리치료를 받으면 비교적 짧은 시간에 고통에서 벗어날 수 있습니다. 이것은 앞으로 며칠 안에 완료될 독일 전역의 연구에 의해 입증되었습니다. 그라이프스발트 대학의 심리학 연구소도 이 프로젝트에 참여했습니다. 47명의 연구 참가자 중 360명이 여기에서 치료를 받았습니다.

독일에서는 약 2,5만 명이 공황발작과 광장공포증을 앓고 있습니다. 공황 장애 환자의 약 70%는 다른 질병(알코올 중독, 공포증, 우울증)도 함께 앓고 있습니다. 약 28%는 약물에 의존합니다. 일반적으로 영향을 받은 사람들은 3,5년 후에만 심리 치료를 받습니다. "조기 개입을 통해 많은 환자들의 고통과 건강 보험 기여자들의 많은 돈을 절약할 수 있었습니다. 이러한 이유로 우리는 연방 교육 연구부의 입찰 요청에 참여했습니다. 교육부는 긴급 상황을 보았습니다. "심리 치료의 효과를 연구하기 위한 조치가 필요합니다. Dresden, Berlin 및 Greifswald를 주도 센터로 하는 컨소시엄은 400.000만 유로의 지원을 받았으며 그 중 Greifswald는 약 XNUMX 유로를 받았습니다." 그것은 Dr. Dr. 교수를 설명합니다. 그라이프스발트 대학의 알폰스 함 심리학 연구소.

추적 검사가 아직 완료되지 않았더라도 중간 결과에 따르면 거의 90%의 환자가 2.26주간의 행동 요법으로 도움을 받을 수 있습니다. 장기적이고 기능적인 방식으로 두려움을 다루는 방법을 배우게 될 것입니다. 치료의 효과 크기는 매우 좋습니다. "우리는 자가 보고된 불안의 감소에 대해 XNUMX의 효과 크기를 측정했습니다. 이것은 예외적으로 좋습니다. 영향을 받은 사람들은 다시 움직이기 시작하고 우리가 치료 중 현실에 구체적으로 직면할 때 불안에 대한 두려움을 극복합니다. 즉, 그들은 버스를 타는 것, 백화점을 찾는 것, 혼자 숲속을 산책하는 것, 공황발작을 두려워해서 오랫동안 피했던 모든 것들”이라고 Dr. Dr. Dr. 알폰스 햄. 심리학자는 매우 효율적인 치료법이 전국적으로 도입되기를 희망합니다. 이런 식으로 더 많은 피해자가 도움이 될 수 있습니다. Mecklenburg-Western Pomerania에서 환자들은 종종 치료를 위해 XNUMX년을 기다립니다. 또한 치료 비용이 비교적 저렴합니다.

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임상 사진

공황장애는 반복적인 공황발작, 즉 엄청난 신체적 증상(심계항진, 발한, 현기증 등)과 관련하여 급격히 증가하는 공포의 에피소드와 공황발작의 경우 죽음에 대한 두려움, 통제력 상실 또는 당혹감을 특징으로 합니다. 공황발작은 흔하고 문제가 없는 현상인 반면, 공황장애는 예상 불안(불안에 대한 두려움)과 불안을 피하려는 시도(신체적 억제, 커피 마시지 않음 등)가 특징입니다.

두 번째 단계에서 많은 공황 환자는 불안 발작 자체를 피할 뿐만 아니라 자신의 자비에 따라 "방어 없이" 될 수 있는 상황(혼자 있음, 군중, 좁은 방, 넓은 열린 공간)도 피합니다. 이 현상을 밀실 공포증 또는 광장 공포증이라고 합니다.

불행히도, 두려움을 피하는 것은 단기적으로만 도움이 되며, 두려움을 피하려는 모든 시도는 장기적으로 예상 불안을 증가시킵니다.

분포

독일에서는 인구의 3,6%가 영향을 받습니다. 이 장애는 25-30세 사이에 가장 흔하게 발생합니다. 여성은 남성보다 더 자주 영향을 받습니다. 공황장애 환자의 70%는 다른 질병(알코올 중독, 공포증, 30~50%는 일생의 어느 시점에서 우울증을 앓은 적이 있음)도 함께 앓고 있습니다.

조사의 맥락에서 치료

컴팩트 행동 요법에서 환자는 장기적으로 기능적으로 두려움을 다루는 방법을 배웁니다. 먼저 환자는 신체적 증상에 직면하고 두 번째 단계에서는 버스, 백화점, 숲과 같은 공포를 유발하는 상황에서 회피(도피, 주의 산만 또는 안전 신호)를 자제하고 공포가 스스로 가라앉을 때까지 허용합니다. .

약물 요법은 공포 회피 기능을 유지하기 때문에 장기적으로 이 그룹의 환자에게 역효과를 냅니다. 특히 디아제팜이나 파우스탄과 같은 벤조디아제핀은 임상 양상이 만성화될 수 있습니다. 그들은 또한 의존성에 대한 높은 잠재력을 가지고 있습니다.

프로젝트

전체 프로젝트는 연방 교육 연구부(Ministry of Education and Research)의 입찰 요청을 기반으로 신청되었습니다. 38건 중 5건이 승인됐다.

드레스덴과 베를린에 이어 그라이프스발트가 환자가 가장 많은 센터입니다. XNUMX명의 공인 심리 치료사가 현재 심리학 연구소의 외래 환자 진료소에서 이 프로젝트를 진행하고 있습니다.

모든 치료사는 드레스덴에 있는 담당 센터에서 이 표준화된 치료(수동 제어)를 수행하도록 훈련받았습니다. 치료는 드레스덴에 의해 기록되고 평가되었습니다.

결과

중간 평가는 매우 고무적인 결과를 보여줍니다. 치료의 효과 크기는 매우 좋습니다. 자체 보고된 불안 감소에 대한 효과 크기는 2.26입니다(효과 크기 0.8은 강력한 효과로 간주됨). 외부 평가에 관해서는 더 좋아 보입니다(2.8).

• 이러한 환자에서 분명히 제한되는 이동성은 다시 크게 증가하며, 환자는 특히 현실에서 자극 대결(생체 내 노출)의 이점을 얻습니다. 여기서 효과 크기는 1.65입니다.
• 치료는 대부분의 환자(90%)가 정전(XNUMX년 후 추적)까지 수행합니다. 환자의 XNUMX%가 치료를 중단합니다. 매우 낮은 비율입니다.
• 높은 효과 크기는 또한 소위 0.7차 효과 변수(예: 삶의 질, 우울증, 작업 능력)에서 비롯됩니다. 불안 외에도 우울증도 크게 감소합니다(효과 크기 XNUMX). 이는 많은 환자들이 일상적으로 항우울제를 처방받기 때문에 중요합니다. 그러나 적절한 심리 치료를 받으면 우울증도 가라앉기 때문에 더 이상 항우울제가 필요하지 않습니다.
• 치료를 통해 상당한 비용 절감을 달성할 수 있습니다. 비용 편익 비율은 1:5,6입니다.

출처: 그라이프스발트 [ AMAU ]