항우울제 : SNRI의 이점은

벤라팍신 및 둘록 세틴은 위약보다 증상을 완화

선택적 세로토닌 및 노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI) 혜택, 품질 연구소 및 효율성이 (IQWiG)라는 약물의 클래스의 우울증 약물과 환자 건강 관리에 연방 공동위원회 (G-BA)의 의뢰로 공부 여부. 벤라팍신 및 둘록 : 이러한 활성 성분이는 이전에 독일의 항우울제로 권한이 있습니다. 18에서. 8월 2009는 연구소의 최종 보고서를 발표했다. 따라서, 더미 처리 (위약)에 비해 두 약물의 장점은 점유 : 환자가 치료에 잘 반응과 우울증의 증상에서 덜 고통. 두 물질뿐만 아니라 증상을 완화뿐만 아니라 재발 방지 증거가있다.

생물학적 및 심리적 요인의 상호 작용

우울증이 발생하는시기와 방법에 관해서는 다른 가정이 있습니다. 가능한 원인과 영향을 미치는 요인은 다양하다. 이는 생물학적 심리적 요인의 복잡한 상호 작용에서의 우울증, 소위 프레임이 발생하는 것을 다툼이다. 중추 신경계에서 신경 전달 물질의 일부를 변경하거나 감소 송신하는 역할을한다는 증거가있다. 이것은 대부분의 약물 치료이다. SNRI의 비교적 새로운 클래스가이 메신저 물질이 (신경 전달 물질)의 영향 같아야에서 : 그들은 세로토닌과 노르 에피네프린의 재 흡수를 억제한다.

제조업체는 게시되지 않은 데이터를 제공합니다.

연구원은 평가에 포함될 수있는 총 80 임상 실험을 발견했습니다. 16은 duloxetine (제조사 : Lilly)을 모조 약이나 다른 항우울제와 비교했으며, 62은 venlafaxine

(제조사 : Wyeth)와 동일한 방식으로 두 가지 연구가 두 약물을 직접 비교했다. 연구 된 두 가지 화합물의 제조업체 (Lilly and Wyeth)는 미발표 데이터를 광범위하게 제공했습니다.

이 연구에서 약물 치료의 효과는 일반적으로 환자 및 / 또는 의료진의 증상 변화를 나타내는 척도를 사용하여 측정됩니다. 일상적인 상황 (사회적 기능 수준) 및 약물 유해 반응을 다루는, 우울 증상의 변화뿐만 아니라 및 사망, 자살 경향, 삶의 질을 포함한 불안, 통증이나 수면 장애 등의 증상을 동반에 IQWiG 혜택 평가의 대상이었다.

환자는 위약보다 두 물질 모두에 더 잘 반응합니다.

과학자들은 급성 치료에서 환자는 두 약물 모두에 대해 가짜 약보다 더 반응한다는 결론에 이른다. 증상이 완화되고 일부는 더 이상 "우울증"진단 기준을 충족시키지 못합니다. 재발 예방에 관해서는, 모조품이 duloxetine과 venlafaxine에 더 많은 유익을 준다는 징후가있다. duloxetine과 달리 venlafaxine은 위약보다 우울증 (재발 방지)의 증상 재발 방지에 효과적이라는 증거를 제공합니다. venlafaxine과 duloxetine의 직접적인 비교에서 우울증과 관련된 증상 완화에있어 다른 약제보다 우수한 약물은 없다.

건강 관련 삶의 질을 고려할 때, 둘록 세틴은 venlafaxine이 아닌 위약보다 유리하다는 것을 입증했다. 그러나 물질을 서로 직접 비교해도 관련성이 없습니다. 거짓 치료에 비해 두 약물 모두 환자의 일상 생활 (사회적 기능 수준)에 대처하는 능력을 향상시킵니다.

Venlafaxine은 다른 항우울제에 비해 부가가치가 제한적입니다.

항우울제의 다른 클래스에 비해 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI에)는 벤라팍신은 유리한 표시가 비교기 의약품보다 더 우울 증상 완화. 그러나,이 둘록 적용되지 않습니다.

부작용의 차이가 보이는 경우

약물 부작용에 대한 연구에서 부작용 치료를 중단 한 환자가 줄어들어 venlafaxine이 우울증 치료제보다 우월하다는 결과가 나왔습니다. 그러나 두 물질 모두 SSRI보다 악화됩니다.

우울증의 수반되는 증상에 거의 영향을주지 않는다.

불안, 통증 또는 수면 장애와 같은 우울증의 수반되는 증상에 관해서는 포함 된 연구에서 단 하나의 적절한 차이가있다 : venlafaxine 군에서 환자는 불안으로 인한 위약군보다 덜 고통 받았다. 그러나 연구 된 다른 병용 증상에 대해서는 두 물질에 대한 관련 효과가 발견되지 않았다. 이것은 가짜 치료와의 비교와 다른 항우울제와의 비교에 모두 적용됩니다.

보고서 생성이 끝나면

예비 결과, 소위 예비 보고서는 12 월 초 2008에서 IQWiG에 의해 발표되었으며 토론을 위해 제출되었습니다. 의견 처리가 끝난 후 예비 보고서가 개정되었고 2009은 6 월 말에 최종 보고서로 계약 기관에 보냈습니다. 구두 토론의 프로토콜뿐만 아니라 서면 의견서의 문서는 최종 보고서와 동시에 별도의 문서로 게시됩니다. 이 보고서는 외부 전문가들과 함께 작성되었습니다.

이 예비 보고서는 항우울제에 대한 주문 패키지의 일부입니다 : IQWiG는 별도의 보고서에서 bupropion, mirtazapine 및 reboxetine도 조사하고 있습니다.

출처 : Cologne [IQWiG]