Добри изгледи за оние кои страдаат од апнеја при спиење
Научната студија за ефикасноста на новата терапија против паузите на дишење за време на спиењето дава охрабрувачки резултати
Клиниката за уво, нос и грло при Универзитетскиот медицински центар Манхајм (UMM) е вклучена во воведувањето на нов систем кој би можел да им помогне на оние што грчат со паузи во дишењето (опструктивна ноќна апнеја, OSA) да имаат помирен сон во иднина. Тоа е целосно вграден пејсмејкер систем кој користи блага стимулација на мускулите на горниот респираторен тракт за да се осигура дека пациентот дише рамномерно.Ако 'рчењето во текот на ноќта е придружено со редовни паузи во дишењето, тоа веќе не е само проблем помеѓу две лица кои го делат креветот навечер, туку се однесува на здравјето на засегнатото лице. Пациентите со опструктивна ноќна апнеја постојано се борат да дишат преку ноќ. Причината е опуштањето на мускулите, поради што јазикот паѓа во грлото за време на спиењето, стеснување или дури и затворање на дишните патишта.
Она што е непријатно за личноста што седи до вас, многу го оптоварува телото на оној што 'рчи: прекинатото дишење предизвикува пад на концентрацијата на кислород во крвта, се ослободуваат хормони на стрес и се активира реакција на будење, што повторно ги отвора дишните патишта. и спречува задушување. Длабокиот, мирен сон не доаѓа предвид, последиците се замор, замор и недостаток на концентрација во текот на денот. Зголемен е и ризикот од срцев удар, мозочен удар и висок крвен притисок.
Стандардниот третман за опструктивна ноќна апнеја е систем за вентилација (Континуиран позитивен притисок на дишните патишта, CPAP), кој создава позитивен притисок преку цевка и маска за лице, што ги одржува дишните патишта отворени дури и за време на спиењето. Оваа таканаречена CPAP вентилација е ефикасна, но не е прифатена од многу од засегнатите: речиси половина од пациентите не се соодветно третирани или воопшто не се лекуваат.
За овие пациенти, таканаречената терапија со стимулација на горните дишни патишта (UAS) со помош на системот развиен од Inspire Medical Systems, Inc. сега може да биде решение. Станува збор за вграден пејсмејкер кој го стимулира сублингвалниот нерв и на тој начин директно го спречува опуштањето на мускулите одговорни за паузите на дишењето.
Ефективноста на овој систем беше тестирана во студија, чии резултати сега се објавени во реномираното списание „Њу Ингланд Журнал за медицина“. Во меѓународната студија беа вклучени 15 клиники во САД и 7 клиники во Европа. ОРЛ клиниката во Медицинскиот центар на Универзитетот во Манхајм игра извонредна улога во ова, бидејќи за прв пат во Германија ја искористи хируршката техника и значително ја оптимизираше за студијата.
Резултатите од студијата покажуваат дека терапијата со Inspire не само што значително ја подобрува опструктивната ноќна апнеја во однос на паузите во дишењето (за 68 проценти) и падовите на кислородот во крвта (за 70 проценти), туку и поврзаниот квалитет на живот и дневната поспаност. .
За пациентите со нетолеранција на CPAP, предностите на системот се очигледни: стимулацијата се активира пред да заспие и се исклучува по будењето наутро. Операцијата не предизвикува неповратни промени на горниот респираторен тракт, голтањето и зборувањето не се оштетени.
Терапијата со системот за пејсмејкер на Inspire Medical Systems е сертифицирана и одобрена за употреба во Европа. На крајот на 2013 година, терапијата во Медицинскиот центар на Универзитетот во Манхајм беше првата клиника во Германија на која за прв пат и беа надоместени компаниите за здравствено осигурување.
Објавена студија
Стимулација на горните дишни патишта за опструктивна апнеја при спиење Д-р Патрик Ј. Строло, Џуниор, Д-р Рајан Ј. New England Journal of Medicine 2014; 370:139-149 9 јануари 2014 година
DOI: 10.1056/NEJMoa1308659
Извор: Манхајм [UMM]
