Goede vooruitzichten voor slaapapneu

Wetenschappelijke studie van de effectiviteit van een nieuwe behandeling tegen adempauzes tijdens de slaap biedt bemoedigende resultaten

De oor, neus en keel Clinic, Universitair Medisch Centrum Mannheim (UMM) is betrokken bij de invoering van een nieuw systeem dat in de toekomst helpen snurkers met apneu (obstructieve slaap apneu, OSA) naar een meer rustgevende slaap kon. Dit is een volledig implanteerbaar pacemaker systeem dat waarborgt door milde stimulatie van de spieren van de bovenste luchtwegen die de patiënt gelijkmatig ademt.

Als de nachtelijke snurken gaat gepaard met regelmatige apneu, dat is niet langer alleen een kwestie tussen twee mensen die het nachtelijk kamp samen te delen, maar dan komt het aan de gezondheid van de betrokken persoon. Patiënten met obstructieve slaap apneu worstelen 's nachts voortdurend naar adem. De oorzaak is de spierontspanning, waardoor de tong valt in de keel tijdens de slaap en daardoor vernauwt de luchtwegen of sluit.

Wat is vervelend voor de bed partner, het lichaam van het snurken zwaar belast: De onderbrekingen van de ademhaling, de zuurstofconcentratie dalingen in het bloed, stress hormonen vrijkomen en veroorzaakt een opwinding die de luchtwegen weer open en verstikking te voorkomen. Bij diepe, rustgevende slaap is niet te denken, de gevolgen zijn vermoeidheid, vermoeidheid en gebrek aan concentratie in de loop van de dag. Het risico op een hartaanval, beroerte en hoge bloeddruk wordt verhoogd.

De standaardbehandeling van obstructieve slaapapneu is een beademingssysteem (Continuous Positive Airway Pressure, CPAP), die produceert dan een slang en een gezichtsmasker een overdruk, waarbij de luchtwegen tijdens de slaap geopend gehouden. Deze zogenaamde CPAP is effectief, maar wordt door veel van de betrokkenen mogelijk: Bijna de helft van de patiënten is dus onvoldoende of helemaal niet behandeld.

Voor deze patiënten, Inc., ontwikkelde het systeem nu de zogenaamde Upper Airway Stimulation (UAS) behandeling door middel van Inspire Medical Systems, een oplossing zijn. Het gaat om een ​​geïmplanteerde pacemaker die de hypoglossus stimuleert, en daarmee verantwoordelijk voor de pauzes in de ademhaling ontspanning van de spieren direct voorkomen.

De effectiviteit van dit systeem werd getest in een studie waarvan de resultaten zijn inmiddels gepubliceerd in het prestigieuze tijdschrift "New England Journal of Medicine". Een internationale studie 15 klinieken in de VS en 7 klinieken in Europa waren betrokken. Een belangrijk punt was de KNO-afdeling van het Universitair Medisch Centrum Mannheim, waarin de chirurgische techniek voor het eerst gebruikt in Duitsland en aanzienlijk geoptimaliseerd voor de studie heeft.

De resultaten van de studie tonen aan dat de therapie inspireren niet alleen een aanzienlijke verbetering van obstructieve slaap apneu, met name op het gebied van adempauzes (om 68 procent) en zuurstof afvalstoffen in het bloed (ongeveer 70 procent), maar ook de kwaliteit van leven en slaperigheid overdag.

Voor patiënten met CPAP-intolerantie zijn de voordelen van het systeem zijn duidelijk: Voor het slapen gaan, is stimulatie ingeschakeld, schakelt u na het ontwaken in de ochtend. Door de werking geen onomkeerbare veranderingen in de bovenste luchtwegen, slikken en spreken niet beïnvloed.

De therapie met de pacing systeem van Inspire Medical Systems is gecertificeerd en in Europa goedgekeurd voor gebruik. Einde 2013 therapie in het Academisch Ziekenhuis Mannheim eerst de eerste kliniek in Duitsland werd vergoed door de ziektekostenverzekering.

gepubliceerde studie

Upper Airway Stimulation voor Obstructief Slaap Apneu Patrick J. Strollo, Jr, MD, Ryan J. Soose, MD, Joachim T. Maurer, MD, et al. New England Journal of Medicine 2014; 370: 139-149 januari 9, 2014

DOI: 10.1056 / NEJMoa1308659

Bron: Mannheim [UMM]