O efeito da psicoterapia sobre o cérebro

lobo frontal do cérebro como uma estrutura de rede central para a terapia cognitivo-comportamental

Na Alemanha, cerca de um terço das pessoas doente pelo menos uma vez na vida para um indivíduo com necessidade de doenças mentais. Psicoterapia é para além da farmacoterapia um método eficaz e amplamente utilizado para o tratamento dessas doenças. O transtorno do pânico ocorre em aproximadamente 3-5% e é caracterizada por início súbito de pânico, palpitações, sudorese, eo pensamento de ter que morrer ou desmaiar.

Um estudo inovador sobre a influência da psicoterapia nos processos cerebrais em pacientes com transtorno do pânico foi liderado pelo professor Dr. Tilo Kircher e Dr. Benjamin Straube responsável pelo Departamento de Psiquiatria e Psicoterapia da Philipps University em Marburg.  Foi publicado sob o título: "Efeito da terapia cognitivo-comportamental sobre correlatos neurais do condicionamento do medo no transtorno do pânico" em 1. Janeiro de 2013 na revista Biological Psychiatry. É o maior estudo do mundo sobre o efeito da psicoterapia no cérebro, medido por ressonância magnética funcional (fMRI). O trabalho financiado pelo BMBF faz parte de um grande estudo realizado em toda a Alemanha. Anteriormente, não estava claro como a psicoterapia afeta o cérebro de pacientes com transtorno do pânico.

Os resultados deste estudo demonstram o papel único do córtex frontal inferior esquerdo no condicionamento do medo em pacientes com transtorno do pânico. Os pacientes apresentam hiperativação dessa região antes da terapia em comparação com indivíduos saudáveis, que é reduzida a níveis normais após a participação em terapia cognitivo-comportamental (TCC) (Kircher et al., 2013). Além disso, pode-se mostrar que em pacientes o giro frontal inferior esquerdo tem uma conexão aumentada (conectividade) com regiões de processamento do medo (entre outras, amígdala, córtex cingulado anterior, ínsula), o que indica um aumento da conexão entre "cognitivo" e " emocional" processa pacientes com transtorno do pânico em comparação com indivíduos saudáveis.

O estudo de Kircher é o primeiro a demonstrar os efeitos da terapia cognitivo-comportamental nos correlatos neurais do condicionamento do medo. A terapia cognitivo-comportamental não parece atuar principalmente nos processos emocionais, mas sim nos processos cognitivos associados ao giro frontal inferior esquerdo. Um método “espiritual”, ou seja, a psicoterapia, modifica plasticamente o cérebro “material”.

Esse conhecimento deve ajudar a otimizar ainda mais os métodos de terapia para poder tratar pacientes com transtornos de pânico e suas consequências (por exemplo, agorafobia) de forma ainda mais eficiente. Análises adicionais devem fornecer informações, por exemplo, sobre se as predisposições genéticas dos pacientes influenciam os processos neurais descritos e o sucesso da terapia (ver Reif et al., no prelo). Outras estratégias de avaliação, por outro lado, focam mais nas diferenças de processamento neural entre os pacientes, que predizem um efeito melhor ou pior da terapia cognitivo-comportamental mesmo antes da terapia.

Weitere Informationen:

Kircher T, Arolt V, Jansen A, Pyka M, Reinhardt I, Kellermann T, Konrad C, Lueken U, Gloster AT, Gerlach AL, Ströhle A, Wittmann A, Pfleiderer B, Wittchen HU, Straube B. Efeito do cognitivo-comportamental Terapia em correlatos neurais do condicionamento do medo no transtorno do pânico. Biologia Psiquiatria. 2013 de janeiro de 1;73(1):93-101.

http://www.biologicalpsychiatryjournal.com/article/S0006-3223(12)00670-1/fulltext 

Fonte: Marburg [ Universidade Philipps ]