Preprosta operacija zniža visok krvni tlak brez zdravil in izboljša presnovo sladkorja
Dobra novica za hipertenzivne bolnike, ki se ne odzivajo dobro na zdravila: prekomerno delujoče ledvične živce, ki povzročajo hipertenzijo, je mogoče sklerozirati in izklopiti s preprostim postopkom z uporabo visokofrekvenčnega toka. "Pričakujemo lahko, da se bo krvni tlak hitro normaliziral," poroča predsednik DGK prof. Michael Böhm. (Klinika za interno medicino III, Univerzitetna bolnišnica Saarland, Homburg/Saar) "V povprečju znižamo krvni tlak za 30 do 40 mmHg (miligramov živega srebra)." Postopek s katetrom, znan kot "intervencijska simpatična denervacija ledvic", lahko, kjer tudi različni antihipertenzivi ne pomagajo, je metoda lahko terapija izbora. Rezultati so impresivni, zelo smo optimistični.« Po besedah profesorja Böhma nova metoda zdravljenja »vodi do jasnega in znatnega znižanja krvnega tlaka ne samo v mirovanju, ampak tudi pri fizičnem stresu in v fazi okrevanja.«
Po posegu se izboljša tudi stanje presnove sladkorja
Prof. Böhm: »Zdaj je bilo prvič dokazano, da se po posegu bistveno izboljša tudi metabolizem sladkorja.« To je še posebej zanimivo glede na visoko srčno-žilno tveganje bolnikov z nenadzorovanim visokim krvnim tlakom in odpira nove terapevtske pristope z Prizadevajte si zmanjšati dejavnike tveganja.
Prof. Böhm je te rezultate študije predstavil na tiskovni konferenci ob 77. letni konferenci Nemškega združenja za kardiologijo - raziskave srca in ožilja (DGK).
Povečani stresni hormoni povzročajo visok krvni tlak – majhen poseg odpravi vzrok
V primeru visokega krvnega tlaka je regulacija simpatičnega živčnega sistema (stresni živčni sistem) pogosto motena in ledvice sproščajo več stresnih hormonov, kot je adrenalin. Prekomerno aktivni živčni končiči, ki posredujejo visok krvni tlak, so sklerozirani z visokofrekvenčnim tokom in tako izklopljeni. Poseg izvajamo na obeh ledvicah na minimalno invaziven način preko ledvične arterije in traja približno 30 do 60 minut. Pacienti so med posegom odzivni, lokalno anestezirani in protibolečinsko. »Cilj je trajno znižanje krvnega tlaka in dolgoročno zmanjšanje vnosa zdravil, saj morajo številni prizadeti jemati tudi do devet različnih pripravkov na dan, a brez pomembnega uspeha,« pravi prof. Böhm. "Zdaj smo zdravili skoraj 50 bolnikov z ledvično radiofrekvenčno ablacijo."
Če bodo trenutne študije pozitivne, se bo nov postopek uveljavil v redni terapiji bolezni visokega krvnega tlaka. To bi pomenilo odločilen napredek pri zdravljenju hudih bolezni visokega krvnega tlaka in njihovih posledic. Verjetno bi na ta način lahko preprečili posledične bolezni, kot so možganska kap, poškodbe srca, sladkorna bolezen in demenca, ki jih povzroča visok krvni tlak.
Evropski center odličnosti za hipertenzijo
Klinika, ki jo vodi profesor Böhm, je bila pred dvema letoma izbrana za Evropski center odličnosti za hipertenzijo in je trenutno vključena v več mednarodnih študij, ki preučujejo nov postopek, in je doslej zdravila največ bolnikov v vsej Evropi. Poleg Homburga v Nemčiji sodelujejo še številni drugi univerzitetni centri. Prof. Böhm je vodja študije v Nemčiji.
Vir: Mannheim [DGK]
