Anti-stress-program hjälper diabetiker
De första resultaten av Heidelberg Diabetes and Stress Study (HeiDis) bevisar positiv effekt på behandling av sjukdom och psyke / inflytande på njurfunktionen ännu inte bedömbar
Diabetiker som slappnar bättre av och lär sig den mentala hälsan i deras tillstånd genom "anti-stress träning" kan ha mindre hälsoproblem och mentala hälsoproblem på lång sikt. Detta är slutsatsen från Heidelberg Diabetes and Stress Study (HeiDis), den första kontrollerade kliniska prövningen för att undersöka effekten av att minska stress hos diabetiker. Deras resultat efter ett års terapi har nu publicerats: Deltagarna i den åtta veckors antistressgruppsterapin med ett veckos träningsprogram var mindre deprimerade och fysiskt passande efter ett år, till exempel hade ett lägre blodtryck. Emellertid var deras proteinutsöndring, som ökar med minskad njurfunktion, oförändrad - i den obehandlade kontrollgruppen hade detta förvärrats ytterligare.
"Ett pålitligt uttalande om effekten av terapin på det fysiska tillståndet är bara möjligt efter att studien har avslutats på fyra år", förklarar professor Dr. med. Wolfgang Herzog, medicinsk chef för avdelningen för allmän inre medicin och psykosomatik vid psykosocialcentret vid universitetssjukhuset Heidelberg.
"Men vi är redan säkra på att den psykologiska situationen hos diabetespatienter kan förbättras genom ett veckotvist stressprogram."
Stöd av Manfred Lautenschläger Foundation
Resultaten från HeiDis-studien, som inkluderade 110-diabetiker, män och kvinnor, publicerades i tidskriften Diabetes Care. Studien finansieras av Manfred Lautenschläger Foundation.
Tillsammans med avdelningen för endokrinologi vid Medical University Hospital Heidelberg under ledning av professor Dr. med. För HeiDis-studien rekryterade Peter Nawroth patienter som hade lidit av diabetes i flera år och hade hög risk för komplikationer. Dessa patienter är särskilt benägna till depression och ångest eftersom de upplever deras tillstånd som begränsande och hotande. Ytterligare hälsoproblem på grund av vaskulär skada, t.ex. hjärta och ögon, är också vanliga.
Bevis på att ett anti-stress-program kan förhindra skada hittades av professor Nawroth och hans forskargrupp i djurstudier och i en pilotstudie för nästan tio år sedan: personer under stress visade inte bara höga nivåer av stresshormoner utan aktiverade också nyckelmolekylen, så kallad transkriptionsfaktor NF-kappaB, som utlöser inflammation och nedbrytningsprocesser. Omvänt är hypotesen som HeiDis testar: Kan mindre stress förhindra skada på hälsan?
Öka mindfulness genom andnings- och meditationsövningar
Genom att öka medvetenheten syftade Antistress-programmet till att hjälpa patienter bättre att acceptera och dela sitt tillstånd, inklusive obehagliga symtom. I åtta veckovisa möten varje vecka, var och en genomfördes gemensamt av en psykolog och en läkare, lärde patienterna att återuppleva sin sjukdom. Andnings- och meditationsövningar samt övningar för att hantera kritiska situationer som hypoglykemi och medicinsk information hjälpte. Som en konsekvens led patienterna mindre ofta av depression, eftersom utvärderingen av frågeformulär avslöjade; Hennes fysiska tillstånd förbättrades genom att sänka blodtrycket och minska andra kardiovaskulära riskfaktorer.
Deltagarna bedömde sin terapi främst som positiv; Deras inställning till sjukdomen hade förändrats, de ville nu leva mer medvetna och uppmärksamma. Varje andra deltagare var intresserad av att fortsätta terapin.
Publikationer om konceptet och studien:
Faude-Lang V, Hartmann M, Schmidt EM, Humpert PM, Nawroth P, Herzog W. Acceptans- och mindfulness-baserad gruppkoncept för patienter med avancerad diabetes Typ 2: koncept och praktisk erfarenhet. PsychotherPsych Med. 2010; 60: 185-189.
Hartmann M, Head S, Kircher C, Faude-Lang V, Djuric Z, Augstein F, Friederich HC, Kieser M, Bierhaus A, Humpert PM, Duke W, Nawroth PP. Fortsatta effekter av en mindfulness-baserad stressreducerande intervention hos patienter av typ 2-diabetes: Design och första resultat av en randomiserad kontrollerad studie (HEIDIS-studien). Februari, 14, 2012, doi: 10.2337 / dc11-1343
Källa: Heidelberg [Universitetssjukhuset]
