Şunu ithalat "süper mikroplar"
Bern Üniversitesi Hindistan'dan İsviçre'ye dönen dört turistten üçüne çok ilaca dirençli bakteriler bulaştı.
Ek olarak, Bern Üniversitesi'nden mikrobiyologlar, bu tehlikeli patojenlerin günümüzde etkili olan tek antibiyotik tedavisine dirençli hale gelmesini sağlayan bir gene sahip olan bir bakteri suşu izole edebildiler.
Çok ilaca dirençli bakterilerin yayılması, antibiyotik tedavileri azaldıkça, dünyadaki sağlık sistemlerinde zorluklar ortaya çıkarmaktadır. Bu "süper mikroplar" ciddi enfeksiyonlara neden olabilir ve sıklıkla ciddi ve ölümcül bir hastalık seyrine yol açar. Tahminlere göre, 700'000 insanlar dünyada her yıl ölüyor, çünkü antibiyotikler etkisiz kalıyor. Sadece antibiyotik kolistini ile bu tür enfeksiyonlar şimdiye kadar tedavi edilebilir.
Bununla birlikte, Kasım ayında bakteri suşlarında 2015 Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae da kolistine karşı yaygın bir direnç keşfetti. Bu bakteri suşları Çin'de insanların, hayvanların ve kümes hayvanlarının etlerinin bağırsaklarında; Bu arada, diğer ülkelerde de ortaya çıkmışlardır.
Kolistin direnci, bir mcr 1 geni olan bir genden kaynaklanır.
Bu gen plazmidler (bakterilerdeki DNA molekülleri) tarafından iletilir ve bu nedenle insanlar ve hayvanların doğal bağırsak florası dahil olmak üzere çeşitli bağırsak bakterilerinde engellenmeden yayılabilir. İnsanlarda, E. coli idrar yolu enfeksiyonlarına, kan zehirlenmesine ve diğer enfeksiyonlara neden olabilir K. pneumoniae esas olarak idrar ve solunum yolu enfeksiyonlarına neden olur.
Bern Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü'ndeki mikrobiyologlar, ilk kez Hindistan'dan İsviçre'ye dönen gezginlerin bağırsaklarındaki bakteri popülasyonunu ilk kez incelemişlerdir. Geri dönen turistlerin% 76'inin çok ilaca dirençli bakteri suşları ile kolonize olduğunu bulmuşlardır. Çalışmanın baş yazarı Prof Andrea Endimiani, “Daha da ciddiyse, dışkı örneklerinde seyahat edenlerin% 11'inde, yeni plazmid aracılı mcr-1 genini içerenler de dahil olmak üzere, kolistin dirençli suşlar vardı” diyor. Sonuçlar Antimikrobiyal Ajanlar ve Kemoterapi dergisinde yayınlandı.
Yaygın kolistin direnci
Mcr-1 geni, insanlardan, çiftlik hayvanlarından, besin zincirindeki ve ayrıca çevreden gelen kolistin dirençli bağırsak bakterilerinde yapılan birkaç çalışmada zaten izole edilmiştir. Bununla birlikte, bu çalışmaların çoğu önceden örneklenmiş numuneleri içermekteydi. Endimiani, “Şimdi, bu genin çok ilaca dirençli bağırsak bakterilerindeki mevcut dağılımının nasıl olduğunu bulmak istedik” diyor. “Özellikle geri dönen yolcuların süper mikroplara saldırdıkları çoktan biliniyor çünkü”
Endimiani ve ekibi, 38 yılında Hindistan gezisi öncesi ve sonrasında İsviçre'den 2015 bireylerinin dışkı örneklerini inceledi. Hindistan'da ortalama kalış süresi 18 gündü. Çalışma katılımcıları, 12'te Hindistan'a gitmeden önceki aylarda sık sık diğer ülkeleri ziyaret etti, ancak hiçbir zaman ishal olmadı. Ancak Hindistan'dan dönüşlerinde,% 39 seyahat ishali ve ek semptomlar yaşadı. Hiçbir antibiyotik alınmadı. Araştırmacılar için şaşırtıcı bir şekilde şaşırtıcı olan, çok sayıda ilaca dirençli bağırsak bakterisinin keşfedilme oranının yüksek olmasıydı: Süper mikroplarla geri dönen gezginlerin% 76'i. Bunların% 11'i, son antibiyotik seçeneğine, colistine dirençli olan suşları taşıyordu. Bu suşlardan biri, insanlarda ve hayvanlarda diğer bağırsak bakterilerinde kolistin direncini artırabilen ve yayabilen mcr-1 genine de sahipti.
Moleküler analizler, bu öldürücü bakterilerin çevreden veya Hindistan'daki besin zincirinden emildiğini ortaya koydu. Bununla birlikte, süper-mikropların sağlıklı taşıyıcıları bile daha sonraki bir aşamada idrar yolu enfeksiyonları veya kan zehirlenmesi riski altındadır, çünkü bu patojenlerle savaşmak zordur.
Endimiani, "Hareket halindeyken Colistin'e dirençli bakterilerle enfeksiyon, İsviçre'de bu şekilde tedavi edilemeyen süper mikropların yayılmasını önlemek için dikkatle izlememiz gereken bir olgudur" diyor Endimiani ,
Bu nedenle araştırmacılar, mcr-1 geniyle bağırsak bakterilerinin beklenmedik hastalık salgınlarını önlemek için hızla spesifik ve sıkı izleme programları başlatılmasını önermektedir.
İsviçre Antibiyotik Direnç Merkezi
Bern Üniversitesi antibiyotik direnci araştırmalarında uzun bir geleneğe sahiptir ve Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü ile birlikte süper organizmaların araştırılmasında ve kontrolünde liderdir. İsviçre Antimikrobiyal Direnç Merkezi (ANRESIS) enstitüde bulunmaktadır. ANRESIS, bölgesel ve ulusal bir gözetim sistemi ve insan tıbbında antimikrobiyal direnç ve antibiyotik kullanımı için araştırma aracıdır. Proje Federal Halk Sağlığı Ofisi (FOPH), İsviçre Kanton Sağlığı Yöneticileri Konferansı (GDK) ve Bern Üniversitesi tarafından finanse edilmektedir.
Yayın detayları:
Bernasconi OJ, Kuenzli E, Pires J, Tinguely R, Karattoli A, Hatz C, Perreten V, Endimiyan A.: Gezginler, Plazmid-Aracılı mcr-1 Gen. Antimikrob Ajanlar Chemother, 13. Haziran 2016 pii: AAC.00731-16. [Baskıdan önceki Epub] PubMed PMID: 27297483.
