פאַרשטאָפּונג איז ניט אַ שטימונג דיסאָרדער

ניו גוידעלינע "קראַניק פאַרשטאָפּונג"

וועגן קסנומקס קסנומקס צו פּראָצענט פון דייַטש אַדאַלץ לייַדן פון כראָניש פאַרשטאָפּונג. וואָמען אין באַזונדער געראַנגל מיט בלאָוטינג, בלאָוטינג און דיסטורבעד דעפעקאַטיאָן. די דייַטש חברה פון דיגעסטיווע און מעטאַבאַליק חולאתן (דגווס) האט איצט שוין ארויס אין קוואַפּעריישאַן מיט די דייַטש חברה פון נעוראָסורגערי און מאָטיליטי (דגנם) $ אַ גיידליין פֿאַר כראָניש פאַרשטאָפּונג. פֿאַר אַ עפעקטיוו באַהאַנדלונג, די עקספּערץ רעקאָמענדירן די נוצן פון אַ פאַסינג-אין מעקאַניזאַם: פֿון הויך-פיברע דיעטע איז גענוג די באַהאַנדלונג פּלאַן אויף די פאַרשידן מעדאַסאַנז צו אָפּעראַציע.

"די רעקאָמענדאַציע פֿאַר כירורגיע איז פון קורס די אַבסאָלוט ויסנעם," האט געזאגט גוידעלינעס קאָ-אָרדינאַטאָר דר MED. Viola אַנדרעסען, עלטער דאָקטער אין דער מעדיקאַל קליניק בייַ די אידישע שפּיטאָל, האַמבורג. א באַזייַטיקונג פון די צווייפּינטל אָדער די נוצן פון אַ ינטעסטאַנאַל פּייסמייקער וואָלט - אויב בייַ אַלע - בלויז אַ ביסל פּאַטיענץ אין קשיא אונטער די מערסט שטרענג פאָרעם פון פאַרשטאָפּונג, אַ אַזוי-גערופֿן ינטעסטאַנאַל פּאַראַליסיס, לייַדן און וואָס העלפּס קיין אנדערע טעראַפּיע.

לויט די נייַע גיידליינז, כראָניש פאַרשטאָפּונג אַקערז ווען פּאַטיענץ האָבן געליטן פון "אַנסאַטיספאַקטערי דעפעקאַטיאָן" פֿאַר בייַ מינדסטער דריי חדשים און צוויי נאָך שליסל סימפּטאָמס פאַלן. דאָס קען זיין, למשל, "שטאַרק סטריינינג", "לומפּי שווער סטולז" אָדער "סאַבדזשעקטיוולי דערענדיקט עמפּטיינג".

ווען טשוזינג טעראַפּיע, עס איז וויכטיק צו דיפערענטשיייט צווישן אַ מעטשאַניקאַל אָדער פאַנגקשאַנאַל דעפעקאַטיאָן דיסאָרדער און אַ אַריבערפירן דיסאָרדער פון די קישקע; וואָס ביידע קענען אויך עקסיסטירן צוזאַמען. ווי אַ יקערדיק טעראַפּיע, דער שריט-דורך-שריט פּלאַן רעקאַמענדז אַז איר ערשטער ונטערזוכן דיין לייפסטייל: דער פּאַציענט זאָל באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו אַ דיעטע רייַך אין פיברע, טרינקען גענוג און קעסיידער געניטונג. "סופּפּלעמענטינג דיין דיעטע מיט פּסיליום כאַסק און ווייץ קלייַען איז אַוואַדע ווערט אַ פּרובירן," דערקלערט Andresen. אָבער, די רעקאַמאַנדיישאַנז וועגן טרינקט און געניטונג געוווינהייטן האָבן זייער לימאַץ: "דרינקן מער ווי איין און אַ האַלב צו צוויי ליטער פּער טאָג אָדער עקסערסייזינג עקסערסייזינג איז נישט פּראָווען צו האָבן אַ טעראַפּיוטיק ווירקונג," זאגט דער געלערנטער.

אויב לייפסטייל און דיעטע ענדערונגען טאָן ניט פירן צו דער געוואלט רעזולטאַט, דאקטוירים איצט האָבן אַ נומער פון מעדאַקיישאַנז צו זיין באַזייַטיקונג. אין פאַל פון ינטעסטאַנאַל אַריבערפירן דיסאָרדערס, די מחברים פון די גיידליינז רעקאָמענדירן פאַרשידן מעדאַקיישאַנז פון די קלאַסיש לאַקסאַטיוו קייט (מאַקראָגאָל, ביסאַקאָדיל, סאָדיום פּיקאָסולפאַטע) ווי דער ערשטער ברירה, וואָס, צווישן אנדערע זאכן, ענשור אַז די בענקל ווערט מער פליסיק און פולער און אַזוי סטימיאַלייץ די געדערעם. די פּרעפּעריישאַנז קענען אויך זיין געניצט פֿאַר לאַנג.

אַלטערנאַטיוועלי, שוגערז אָדער "אַנטראַקווינאָנעס" קענען זיין באַטראַכט, בשעת זאַלץ-באזירט אגענטן און אָילס זענען ווייניקער רעקאַמענדיד רעכט צו מעגלעך זייַט יפעקס. "אויב נייטיק, דער פּאַציענט מוזן טוישן די צוגרייטונג אָדער פּרובירן אַ קאָמבינאַציע טעראַפּיע," דערקלערט Andresen. אויב די מיטלען זענען נישט גענוג, די נוצן פון פּראָקינעטיק איז זינען. דאס זענען מעדאַקיישאַנז וואָס סטימולירן ינטעסטאַנאַל באַוועגונג גלייַך אין די ינטעסטאַנאַל נערוועז סיסטעם. אין די פאַל פון דעפעקאַטיאָן דיסאָרדערס, לאַקסאַטיוו סופּפּאָסיטאָריעס אָדער ענעמאַס זענען געניצט אין אַדישאַן צו טאַרגעטעד טעראַפּיע פֿאַר די דעפעקאַטיאָן דיסאָרדער.

מיט די גיידליינז, די DGVS ינייבאַלז דאקטוירים און פּאַטיענץ צו באַקומען באַהאַנדלונג באזירט אויף די לעצטע וויסנשאפטלעכע פיינדינגז. "אונדזער דייַגע איז אַז כראָניש פאַרשטאָפּונג איז גענומען עמעס ווי אַ קרענק ווייַל עס איז אָפט באגלייט מיט אַ פּלאַץ פון צאָרעס," דערקלערט Andresen. "די וויידספּרעד גלויבן אַז עס איז אַ באַנאַל - עפשער זיך-ינפליקטעד - גייַסטיק דיסאָרדער איז איצט סייאַנטיפיקלי ריפיוטיד."

ליטעראַטור:

S2k גיידליינז פֿאַר כראָניש פאַרשטאָפּונג: דעפֿיניציע, פּאַטהאָפיסיאָלאָגי, דיאַגנאָסטיקס און טעראַפּיע, שלאָס גיידליינז פון די דייַטש געזעלשאפט פֿאַר נעוראָאַגטראָענטעראָלאָגי און מאָוטיליטי (DGNM) און די דייַטש געזעלשאפט פֿאַר דיגעסטיווע און מעטאַבאַליק דיסעאַסעס (DGVS)

ז גאַסטראָענטעראָל 2013; 51 (7): 651-672, Georg Thieme Verlag, שטוטגאַרט.

די גיידליינז אויף די אינטערנעט: http://www.dgvs.de/2659.php 

מקור: בערלין [DGVS / DGMN]